تشكل النساء غالبية المتبرعين بالأعضاء في آسيا.

وجدت دراسة في الهند أنه بين عامي ١٩٩٥ و٢٠٢١، كان ٨٠٪ من المتبرعين الأحياء بالأعضاء من النساء، ومعظمهن زوجات وأمهات. بينما كان معظم المتلقين من الرجال.

صورة توضيحية: صحيفة القانون الإلكترونية

أضافت دراسة جديدة أجريت في الهند إلى الأدلة المتزايدة أن المتبرعين بالأعضاء هم في الغالب من الإناث، وخاصة في آسيا، في حين أن متلقي الأعضاء هم في الغالب من الذكور.

ويظهر هذا أن عدم المساواة بين الجنسين ضد المرأة موجود في كل جانب من جوانب الحياة، حتى في مجال الصحة.

النساء دائما مانحات

وجد التقرير، الصادر في 15 نوفمبر/تشرين الثاني، استنادًا إلى بيانات من المنظمة الوطنية لزراعة الأعضاء والأنسجة (NOTTO) في نيودلهي، الهند، أنه في الفترة من عام 1995 إلى عام 2021، كانت نسبة 80% من المتبرعين الأحياء بالأعضاء من النساء، ومعظمهن زوجات وأمهات. بينما كانت غالبية المتلقين من الرجال.

تعكس نتائج هذه الدراسة تقريرًا صدر عام ٢٠٢١ عن الجمعية الآسيوية لزراعة الأعضاء، ومقرها كوريا الجنوبية. واستنادًا إلى بيانات من ١٣ موقعًا في منطقة آسيا والمحيط الهادئ ، وجدت الدراسة أن حوالي ٦٠٪ من المتبرعين الأحياء بالكلى هم من النساء. وتجاوزت نسبة المتبرعات الأحياء بالكلى من الإناث عدد المتبرعين الأحياء بالكلى من الذكور في جميع أنحاء العالم باستثناء هونغ كونغ وباكستان والفلبين.

ووجد التقرير أيضًا أن النساء أقل احتمالًا لتلقي عمليات الزرع من الرجال.

وفي بنغلاديش، تبلغ نسبة النساء اللاتي يتلقين عمليات زرع الكلى من متبرعين أحياء 18% فقط.
يقول الأطباء أنه لا يوجد سبب طبي جوهري يجعل الرجال بحاجة إلى عمليات زرع الأعضاء أكثر من النساء.

قال الدكتور أنيل كومار، مدير منظمة NOTTO، لصحيفة "ذا إنديان إكسبريس": "علينا أن نفترض أن انتشار الأمراض التي تستدعي عمليات زراعة الأعضاء يؤثر على الرجال والنساء بنفس الدرجة. وإذا لم تُعالج النساء اللواتي يحتجن إلى زراعة أعضاء، فستكون هذه مشكلة حقيقية".

أحد التفسيرات التي يقدمها الباحثون للفجوة بين الجنسين بين المتبرعين بالأعضاء في آسيا هو أن الرجال ينظر إليهم في كثير من الأحيان على أنهم "معيلون للأسرة"، وبالتالي فإن صحتهم تشكل أولوية في الأسر.

إن العوامل الثقافية والاجتماعية المؤدية إلى هذه الاختلافات لا يمكن رؤيتها في آسيا فقط، بل يمكن ملاحظتها في الغرب أيضاً.

في عام 2022، قامت لجنة زراعة الأعضاء التابعة لمجلس أوروبا بمراجعة البيانات من ما يقرب من 60 دولة ووجدت أن النساء ما زلن المصدر الرئيسي للأعضاء من المتبرعين الأحياء بنسبة 61.1٪.

استمر الرجال في تلقي غالبية الأعضاء المزروعة في عام 2019. حيث حصلوا على 65% من الكلى، و67% من الكبد، و71% من القلوب، و60% من الرئتين، و58% من البنكرياس، وفقًا للتقرير.

ومع ذلك، فإن الفجوة أكثر وضوحا في بلدان مثل بنغلاديش والهند، مما يعكس الضغوط الاقتصادية والاجتماعية التي لا تزال تواجهها المرأة في بعض البلدان النامية.

يقول طبيب القلب سانجاي زوتشي: "تؤثر الضغوط الثقافية على معظم النساء على مستوى العالم لأن النساء يشعرن بأنهن تحت الضغط والحرمان لأن الرجال غالبًا ما يكونون المصدر الأساسي للدخل للأسرة".

في ورقة بحثية نُشرت في مجلة زراعة الأعضاء، كتب الباحثون: "إن فقدان الدخل أثناء التقييم والجراحة والتعافي... يُثني الرجال عن التبرع، وبالتالي يُجبر زوجاتهم على التبرع. في الواقع، يتزايد ضغط الأسرة على النساء".

العلاقة بين التبرع بالأعضاء ووضع المرأة

وبحسب الدكتور سريفاري بهانوشاندرا، منسق زراعة الأعضاء في مستشفى أوسمانيا العام في حيدر أباد بالهند، فإن الأسر تعتقد أنه إذا حدث أي شيء للمرأة بعد التبرع، فلن يكون الأمر خطيرًا للغاية لأنها عادة ما تكون ربة منزل، وخاصة في الأسر ذات الدخل المنخفض.

وقال بهانوشاندرا "الشعور هو أنه إذا حدث شيء لامرأة، فإنه ليس سيئًا كما لو حدث شيء لرجل".

وكغيره من الأطباء، قال إنه من النادر أن يتبرع الزوج بأعضاء زوجته. في بعض الحالات، يأخذ الرجال أعضاءً من زوجاتهم، حتى لو كان لديهم أخٌ يُمثل متبرعًا مثاليًا.

إن المشاعر المحيطة بالتبرع بالأعضاء معقدة. يستشهد الأطباء بأمثلة لأزواج هنود عرضوا التبرع لزوجاتهم، لكنهم رفضوا لشعورهم "بالذنب".

حتى لو قبلت المرأة العرض في البداية، فإنها تُضغط عليها لرفضه لأن أصهارها - وحتى والديها - يُثنيونها عن ذلك، كما يقول بهانوشاندرا. "لكن في الحالة المعاكسة، عندما يحتاج الزوج، ينصحها كلا الوالدين بالتبرع."

يبدو أن الصلة بين التبرع بالأعضاء ووضع المرأة قوية. فقد وجدت دراسة أجرتها الجمعية الآسيوية لزراعة الأعضاء أن أقل نسبة من المتبرعات بالأعضاء من الإناث الأحياء جاءت من الفلبين، بنسبة 50%.

يمكن تفسير ذلك بالمكانة الاجتماعية المرموقة للمرأة في البلاد. وأشارت الدراسة إلى أن الفلبين تتبع النظام الأمومي كقاعدة اجتماعية.

يرى الدكتور سانديب جوليريا، جراح زراعة الأعضاء في مستشفيات أبولو في دلهي، أن الوضع قابل للعكس. ويقول إن أعدادًا متزايدة من المرضى يأتون لتلقي الاستشارات في مستشفاه.

وفي مستشفى أبولو، أصبحت الأرقام الآن متساوية تقريبا، حيث انخفضت نسبة التبرعات من النساء من حوالي 75% قبل عقد من الزمان إلى 51% هذا العام، وهو ما يقول المستشفى إنه يرجع جزئيا إلى اتخاذ الأطباء موقف طمأنة الرجال بأنهم سيكونون على ما يرام بعد الجراحة.

ومع ذلك، أشار تقرير الجمعية الآسيوية لزراعة الأعضاء لعام 2022 إلى أن "التفاوتات التي جمعوها لم تنخفض على الإطلاق".

(فيتنام+)

مصدر