صورة لبقعة سوداء على قدم امرأة - الصورة: BVCC
بحسب المريضة، ظهرت هذه البقعة السوداء منذ سنوات عديدة. قبل عام تقريبًا، لاحظت اتساعها تدريجيًا، لكنها لم تكن مؤلمة أو مثيرة للحكة.
ثم ذهبت إلى عيادة خاصة وأُزيلت الآفة بالكامل. بعد حوالي ثلاثة أشهر من العملية، بدأت الآفة القديمة بالظهور مجددًا مع بقعة سوداء ازداد حجمها، وبها قرحة نازفة في وسطها.
بعد الفحص، قام الدكتور فو نجوين بينه، قسم جراحة التجميل وإعادة التأهيل، مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، بتقييم المريض ووجد أنه في حالة تأهب، ولا يعاني من الحمى، وحالته مستقرة.
الآفة الرئيسية عبارة عن بقعة مفرطة التصبغ على الحافة الخارجية للقدم اليسرى، أبعادها 4×3 سم، ذات حدود واضحة نسبيًا مقارنةً بالجلد السليم المحيط بها، وحواف غير مستوية، وسطح متقشر متسخ. يعاني المريض أيضًا من بعض الأمراض، مثل ارتفاع ضغط الدم وحصوات الكلى، وغيرها.
أمر الدكتور بينه المريض بإجراء فحص جلدي للآفة، وهو فحص شبه سريري متخصص في طب الأمراض الجلدية. تطابقت نتائج الفحص مع تشخيص الطبيب السريري للورم الميلانيني، فأُدخل المريض إلى المستشفى لتلقي العلاج.
وبحسب الدكتور بينه، فإن الآفة ظهرت وتقدمت على مدى فترة طويلة من الزمن، ولم يذهب المريض وأسرته إلى الطبيب في وقت مبكر لأنهم اعتقدوا أنها شامة طبيعية وغير خطيرة.
لا يلجأ المريض إلى الطبيب إلا عندما يكبر حجم الآفة ويبدأ النزيف. في هذه المرحلة، قد تتطور الآفة إلى سرطان.
وبالإضافة إلى ذلك، يتم علاج المرضى في البداية في مرافق غير متخصصة، وبالتالي لا يمكن تقييم المخاطر بشكل كامل وتكون طريقة العلاج غير صحيحة.
في مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، وُصف للمريض استئصالٌ واسعٌ للآفة (٢ سم من حافة الآفة). ولأن الآفة كانت قريبةً من إصبع القدم الصغير، ولضمان السلامة، أجرى الطبيب عمليةً جراحيةً لبتر إصبع القدم الصغير في القدم اليسرى.
يتم بعد ذلك فحص الآفة عن طريق علم الأمراض لتحديد عمق غزو الخلايا السرطانية لتقييم النقائل.
بالإضافة إلى ذلك، يتم فحص المرضى أيضًا بحثًا عن النقائل عن طريق خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة، وهي طريقة قيمة لفحص النقائل الأولية.
لحسن حظ المريضة، لم يكن الورم السرطاني قد انتشر بعمق في المنطقة المصابة، ولم تظهر عليها أي علامات نقائل إلى الغدد الليمفاوية. كان تشخيص المريضة جيدًا نسبيًا، وخضعت لعملية ترقيع جلدي لتغطية العيب الجلدي بعد إزالة الورم السرطاني.
تساعد هذه الطريقة على استعادة الجلد المفقود، وتسهل مراقبة تكرار المرض بعد العلاج.
انتبه للآفات البنية أو السوداء.
أشار الدكتور نجوين هونغ سون، رئيس قسم جراحة التجميل بمستشفى الأمراض الجلدية المركزي، إلى أن المستشفى يستقبل كل عام العديد من المرضى الذين يعانون من إصابات وتشخيصات مماثلة لهذا المريض.
"لذلك، عند اكتشاف آفات فرط التصبغ (البني، الأسود) على راحة اليدين وباطن القدمين، يحتاج الأشخاص إلى التوجه فورًا إلى المرافق المتخصصة للكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب، مما يقلل من العواقب المؤسفة المحتملة، لأن الآفات فرط التصبغ في هذه المناطق لها معدل مرتفع من السرطان ومستوى خباثة مرتفع"، حذر الدكتور سون.
المصدر: https://tuoitre.vn/phat-hien-mac-ung-thu-tu-mang-den-o-ban-chan-2025051217510585.htm
تعليق (0)