اقتبس المحتوى الكامل للمقالة. نجح أطباء قسم أمراض الكلى والمسالك البولية في مستشفى تورنتو شيلي في علاج حالة معقدة من حصوات متعددة المواقع في الكلى والحالب، بما في ذلك حصوات المرجان الكبيرة، باستخدام مزيج من ثلاث تقنيات متقدمة لتفتيت الحصوات بالمنظار، دون جراحة مفتوحة. تحدي الحصوات الموجودة في العديد من المواقع في الجهاز البولي وفقًا للعديد من الإحصائيات، فإن معدل الأشخاص الذين يعانون من حصوات المسالك البولية في فيتنام يمثل 2-12٪ من السكان، حيث تنتشر الحصوات في العديد من المواقع والعديد من الحصوات شائعة جدًا. ومع ذلك، فإن حالة السيد KBP (53 عامًا، هانوي ) جديرة بالملاحظة بشكل خاص عندما تكون الحصوات في العديد من المواقع، ويكون عدد الحصوات كبيرًا وحجمها بارزًا، وتظهر في وقت واحد في كل من الكليتين وكلا الحالبين - وهو أقل شيوعًا من الحالات الشائعة للحصوات التي تحدث فقط على جانب واحد من الجهاز البولي. تم إدخال السيد P. إلى المستشفى بسبب أعراض ألم في الخاصرة اليمنى يشتبه في أنها ناجمة عن حصوات الكلية اليمنى. ومع ذلك، أظهرت نتائج التشخيص حالة أكثر خطورة. كانت الكلية اليمنى تعاني من استسقاء الكلية من الدرجة الثانية، وكانت العديد من الحصوات متناثرة في جميع أنحاء الحالب، وكان أكبرها 15 × 5 مم في الحجم، إلى جانب حصوات صغيرة أخرى في الكلية. على وجه الخصوص، كانت الكلية اليسرى للسيد ب. تعاني أيضًا من حصوة مرجانية كبيرة، قياسها 38×29 مم، في الحوض الكلوي، بالإضافة إلى العديد من حصوات الكأس الكلوية، قياسها 13×7 مم. تسببت هذه الحالة في تمدد الحوض الكلوي الأيسر إلى 13 مم. 
المصدر: https://benhvienthucuc.vn/phoi-hop-3-ky-thuat-hien-dai-dieu-tri-thanh-cong-soi-tiet-nieu-da-vi-tri/تظهر الأشعة السينية وجود حصوات في كل من الكلى والحالب (الصورة: TCI).
في مواجهة حالة العشرات من الحصوات التي تسد كل من الكلى والحالب، والتي يمكن أن تؤثر بشكل خطير على وظيفة كليتي المريض، نجح فريق الأطباء المتميزين - الدكتور سي كي آي آي فام هوي هوين، نائب مدير مستشفى ثو كوك الدولي العام، في تطبيق نظام علاج متقدم بنجاح، يجمع بين تقنيات تفتيت الحصوات بالمنظار عالية التقنية المتعددة، مما يساعد المريض على تجنب الجراحة المفتوحة، والحفاظ على الجهاز البولي. نظام علاجي شامل غير جراحي للحصوات متعددة المواقع. في حالات الحصوات المعقدة متعددة المواقع، وخاصةً عندما يكون عدد الحصوات كبيرًا وتوجد حصوات مرجانية، كانت الجراحة المفتوحة خيارًا شائعًا. ومع ذلك، فإن لهذه الطريقة العديد من القيود المحتملة، مثل الندوب الكبيرة، وطول فترة التعافي، وارتفاع خطر حدوث مضاعفات. في حالة السيد ب.، قد يتطلب إزالة جميع الحصوات في كل من الكلى والحالب بالجراحة المفتوحة جراحتين على الأقل، مما قد يُلحق الضرر بوظيفة الجهاز البولي بالكامل. لمواجهة هذا التحدي، قام فريق الأطباء بحساب واختيار مزيج من ثلاث تقنيات حديثة لتفتيت الحصوات بالمنظار، مناسبة لكل نوع من الحصوات في مواقع مختلفة. قال الدكتور فام هوي هوين: "يبدأ الإجراء بمعالجة الحصوات في مواقع يسهل الوصول إليها أولًا، ثم الانتقال إلى مناطق أكثر صعوبة، وأخيرًا حصوات المرجان الكبيرة". في 4 نوفمبر، أجرى فريق الأطباء تفتيت الحصوات بالمنظار الرجعي، مع التركيز على الثلث السفلي والثلث الأوسط من الحالب الأيمن. تستخدم هذه التقنية طاقة الليزر ومنظارًا داخليًا لتفتيت الحصوات بدقة عبر المسالك البولية الطبيعية، دون جراحة، مما يحد من تلف الأنسجة السليمة. بعد ذلك، في 19 نوفمبر، أجرى الفريق عملية تفتيت حصوات بالمنظار المرن لعلاج الحصوات في الثلث العلوي من الحالب وكؤوس الكلى اليمنى، وهي مناطق يصعب الوصول إليها وكانت تتطلب سابقًا جراحة مفتوحة لفصل الكلية وإزالة الحصوات.جهاز تفتيت الحصى بالمنظار المرن والصغير جدًا (الصورة: TCI).
كان التحدي الأكبر في هذه الحالة هو حصوات المرجان الكبيرة والصلبة. لعلاج هذا النوع من الحصوات، أجرى الفريق الطبي عمليتين لتفتيت الحصوات الجلدية عبر نفق صغير في 3 و7 ديسمبر. وأوضح الدكتور هوين: "تُعد تقنية تفتيت الحصوات الجلدية عبر نفق صغير خطوةً مهمةً في علاج حصوات الكلى الكبيرة، وخاصةً حصوات المرجان. تتيح هذه الطريقة الوصول إلى الحصوات وإزالتها عبر نفق صغير جدًا، مما يقلل من الضرر الذي قد يلحق بالمريض، وخاصةً أولئك الذين يميلون إلى تكوين الحصوات".قطع من الحصى المرجانية تم الحصول عليها بعد تدخلين لتفتيت الحصى عن طريق الجلد من خلال نفقين صغيرين (الصورة: TCI).
اختتام رحلة تفتيت الحصى، ورغم تعقيد التقنية، إلا أنها لطيفة جدًا على الجسم، حيث تُعالَج جميع حصوات الكلى والحالب بدقة. بعد كل تدخل، يتعافى المريض بسرعة، ويمكنه مغادرة المستشفى بعد يوم أو يومين. فرصة للحفاظ على وظائف الكلى في علاج حصوات الكلى المعقدة متعددة المواقع. "لقد فوجئت حقًا بعدم حاجتي للخضوع لجراحة مفتوحة كما تخيلت في البداية. اختفى الألم، وتمكنت من العودة إلى حياتي الطبيعية بعد فترة قصيرة من العلاج"، هذا ما قاله المريض ب. يوم خروجه من المستشفى.صحة المريضة مستقرة وسعيدة بعد رحلة تفتيت الحصى (صورة: TCI).
لا يؤكد هذا النجاح الدور المتفوق لتقنيات تفتيت الحصى بالمنظار الحديثة في علاج حصوات المسالك البولية المعقدة فحسب، بل يفتح أيضًا العديد من الفرص للمرضى للهروب من خوف الجراحة المفتوحة، مع ضمان التعافي السريع وتقليل المضاعفات الخطيرة.المصدر: صحيفة دان تري
رابط المقال: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phoi-hop-3-ky-thuat-hien-dai-dieu-tri-thanh-cong-soi-tiet-nieu-da-vi-tri-20241218153425354.htm| يتقن مستشفى ثو كوك تي سي آي الدولي العام تقنيات تفتيت حصوات الكلى والمسالك البولية المتقدمة، مع إعطاء الأولوية للعلاج بالحلول طفيفة التوغل، والحفاظ على وظائف الكلى لدى المرضى. حاليًا، يحظى العملاء بفرصة الحصول على خصومات تصل إلى 30% على تكاليف تفتيت الحصوات بجميع الطرق. للمزيد من المعلومات: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ للتواصل: 1900558892. |
![[صورة] رئيس الجمعية الوطنية يحضر ندوة "بناء وتشغيل مركز مالي دولي وتوصيات لفيتنام"](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/7/28/76393436936e457db31ec84433289f72)
تعليق (0)