رصدت فيتنام 400 حالة من الجذام في السنوات الخمس الماضية، وهو انخفاض بأكثر من 50٪ مقارنة بالفترة السابقة، وذلك بفضل العلاج في الوقت المناسب وبروتوكولات الإدارة والوقاية من انتقال العدوى في المجتمع.
قدمت هذه المعلومات الدكتورة لي ثي ماي، من قسم الإرشاد السريري في المستشفى الوطني للأمراض الجلدية، خلال المؤتمر الوطني للأمراض الجلدية لعام 2023. وقد تم الاعتراف بجميع المحافظات والمدن بأنها قد قضت على مرض الجذام، مع تسجيل حالات متفرقة فقط. وقد انخفض عدد الحالات بشكل حاد على مر السنين. فبين عامي 2012 و2016، تم رصد أكثر من 1000 حالة على مستوى البلاد، بنسبة إعاقة بلغت 18%. وفي السنوات الخمس الماضية، لم يتم رصد سوى ما يزيد قليلاً عن 400 حالة جديدة على مستوى البلاد. ويخضع حاليًا ما يقرب من 8000 مريض بالجذام للعلاج في جميع أنحاء البلاد.
الجذام مرض معدٍ تسببه بكتيريا المتفطرة الجذامية. يسبب هذا المرض آفات على الجلد والأعصاب، وإذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى تلف الأعصاب، وإعاقة دائمة، وتشوهات جسدية.
آفات حطاطية حمراء متناثرة ومؤلمة على ظهر مرضى الجذام. الصورة: المستشفى الوطني للأمراض الجلدية
ينتقل مرض الجذام بشكل أساسي عن طريق التلامس، ولكن يُعتقد أنه ينتشر أيضًا عبر سوائل الجسم للأفراد المصابين، وخاصةً من خلال التلامس الوثيق والمطول. ومع ذلك، بمجرد بدء العلاج، تنخفض احتمالية انتقال العدوى بنسبة تصل إلى 99%. أما معدل انتقال العدوى بين الزوجين فلا يتجاوز 2-3%. المرض غير وراثي وقابل للشفاء.
في السابق، كان يُعتقد أن الجذام مرضٌ لا شفاء منه. لاحقاً، ومع ظهور العلاج الكيميائي الأحادي والمتعدد الأدوية، تلقى العديد من المرضى العلاج في الوقت المناسب، مما حال دون انتشاره في المجتمع. يُعدّ هذا نجاحاً عالمياً ، بما في ذلك في فيتنام.
صرحت الدكتورة لي هو دوان، الأستاذة المشاركة ومديرة مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، بأن الهدف من مكافحة الجذام خلال الفترة 2021-2025 هو تسريع وتيرة القضاء على الجذام على مستوى المقاطعات في جميع المحافظات والمدن البالغ عددها 63 مقاطعة، وإتمام ذلك. وبحلول عام 2021، تم القضاء على الجذام في 24% من المقاطعات. ومع ذلك، لا تزال البلاد تسجل سنوياً حوالي 100 حالة إصابة جديدة بالجذام، معظمها في هانوي ومدينة هو تشي منه. ويتم تشخيص العديد من الحالات خطأً على أنها أمراض جلدية أخرى.
والسبب هو أن فترة الحضانة طويلة، تتراوح من 5 إلى 10 سنوات، أو حتى 20 سنة، وغالبًا ما يتم تجاهل المرض، مما يؤدي إلى تشخيص العديد من الأطباء له بشكل خاطئ على أنه التهاب الجلد التماسي، أو الحساسية، أو التهاب الجلد التأتبي، وما إلى ذلك، لأنها تظهر أيضًا أعراضًا مشابهة مثل الحطاطات والاحمرار على الجلد.
الأستاذ المشارك الدكتور لي هو دوان، مدير مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، في المؤتمر الذي عُقد في 24 نوفمبر. الصورة: لي نغا
أكد الدكتور دوونغ فوك هيو، من مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، أن مرض الجذام لا يزال يشكل عبئاً على بعض البلدان. فبينما انخفض عدد الحالات المُكتشفة حديثاً، يميل عدد حالات الجذام الكامنة إلى الارتفاع. علاوة على ذلك، حتى بعد العلاج الكيميائي، من المرجح أن تنتكس حالات الجذام ذات الحمل البكتيري العالي وتتفاعل مع المرض.
يُعدّ البحث عن لقاح مُخصّص ضدّ الجذام وإنتاجه أمرًا بالغ الأهمية؛ إلا أنه لا يوجد حاليًا أيّ منتج من هذا القبيل، على الرغم من أن العديد من الدول تُجري أبحاثًا في هذا المجال. أحد الأسباب هو صعوبة استزراع عصية الجذام لإنتاج اللقاح. وقد خضعت بعض لقاحات الجذام لتجارب سريرية، لكن فعاليتها لا تزال محدودة.
يُعدّ المستشفى الوطني للأمراض الجلدية مستشفىً متخصصاً رائداً، يُشرف على البرنامج الوطني للوقاية من الجذام ومكافحته. يتلقى جميع مرضى الجذام حالياً علاجاً متعدد الأدوية بالجرعة والمدة الموصوفتين، في المنزل، ومجاناً تماماً. في حالات المضاعفات، يُمكن توفير العلاج في مرافق طبية متخصصة. إذا تم الكشف عن المرض مبكراً، يُمكن الشفاء التام في غضون ستة أشهر إلى سنة من العلاج، دون أي آثار جانبية.
لي نغا
رابط المصدر






تعليق (0)