يتم تطبيق النمذجة ثلاثية الأبعاد في جميع مراحل عملية التخطيط لتدخل TAVI، مما يساعد الأطباء على محاكاة بنية القلب بدقة، والتنبؤ بالمضاعفات، وتحسين استراتيجيات التدخل منذ مرحلة التحضير.
نموذج مطبوع بتقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد يحاكي صمام الأبهر للمريض قبل التدخل (الصورة: مقدمة من المستشفى).
عمليات جراحية متعددة تحدي
تم تشخيص المريضة د.ت.هـ (68 عامًا، من تيان هاي، هونغ ين ) بتضيق الصمام الأبهري في عام 2017. وعلى مدى أكثر من 8 سنوات، تفاقم المرض بصمت. وفي أكتوبر، بدأت تعاني من أعراض أكثر وضوحًا - ضيق في التنفس، وصعوبة في التنفس، وألم في الصدر أثناء بذل الجهد، ونفخة قلبية تنتشر إلى أسفل الرقبة، مما أثر بشكل كبير على حياتها اليومية.
سبق أن نُصحت السيدة هـ بإجراء جراحة استبدال الصمام الأبهري عبر شق القص، لكنها رفضت بسبب مخاوفها من مخاطر الجراحة الكبرى. وبمحض الصدفة، التقت بالدكتور دوان دوك دونغ، مدير مركز أمراض القلب والأوعية الدموية في مستشفى فينميك تايمز سيتي الدولي العام.
هنا، قام الدكتور دونغ بمتابعة حالتها عن كثب وقدم لها العلاج الطبي الأمثل. ومع ذلك، تطور المرض إلى مرحلة ظهور الأعراض وتفاقم تدريجياً، حيث بلغت نسبة الوفيات 40-50% بعد عام واحد و75-90% بعد خمس سنوات في حال عدم علاجه.
أظهرت نتائج الفحص السريري أن السيدة د.ت.هـ تعاني من تضيق شديد في الصمام الأبهري نتيجة تكلس شديد، مصحوبًا بارتجاع أبهري طفيف واختلال وظيفي انبساطي في البطين الأيسر. هذه حالة خطيرة ومعقدة وعالية الخطورة.
بإشراف الدكتور دونغ، أجرى الفريق استشارة متعددة التخصصات، مع الأخذ في الاعتبار استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVI) - وهو خيار أقل توغلاً وأكثر أماناً للمرضى المسنين. ومع ذلك، لم تكن حالة السيدة د.ت. بسيطة نظراً لتركيبها التشريحي المعقد وخطر انسداد الشريان التاجي أثناء التدخل.
"كانت هذه عملية جراحية معقدة. فقد تدهور الصمام الأبهري الطبيعي للمريض وفقد وظيفته، كما كان طويلًا بشكل غير طبيعي. لذلك، فإن إجراء استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) ينطوي على خطر حجب فتحة الشريان التاجي الأيسر أثناء العملية. حتى خطأ بسيط قد يتسبب في احتشاء حاد في عضلة القلب، أو توقف القلب، أو الوفاة على طاولة العمليات"، هذا ما قاله الدكتور دوان دوك دونغ.
نقطة تحول في تكنولوجيا الطباعة ثلاثية الأبعاد الشخصية.
في مواجهة حالة بالغة التعقيد، قرر فريق فينميك استخدام تقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد لإنشاء نموذج للصمام الأبهري استنادًا إلى بيانات التصوير المقطعي المحوسب للمريض. وبفضل هذا النموذج المُخصّص، تمكّن الأطباء من تجربة أحجام مختلفة للصمام، ومحاكاة خطر انسداد الشريان التاجي، وتقييم التفاعل بين الصمام المتوافق حيويًا وبنية القلب الحقيقية. ساعدت هذه المحاكاة الفريق على تحديد الاستراتيجية الأمثل، واختيار نوع الصمام المناسب، والتخطيط للتعامل مع المضاعفات في حال حدوثها.
"لقد سمح لنا النموذج المطبوع ثلاثي الأبعاد بفهم زاوية الانبعاج بوضوح، ودرجة التكلس، والعلاقة بين جذر الأبهر والقلب، وبالتالي بناء خطة جراحية دقيقة واستباقية لجميع السيناريوهات المحتملة"، هكذا شارك الدكتور دونغ حول عملية التحضير.
في صباح الحادي عشر من أكتوبر، أُجريت العملية الجراحية بتنسيقٍ سلسٍ من فريقٍ متعدد التخصصات. وبفضل المحاكاة التشريحية قبل الجراحة باستخدام تقنية ثلاثية الأبعاد، تمكن الأطباء من تحديد المناطق المعقدة بدقة وتوقع أي مضاعفات محتملة. وبعد ساعتين، اختُتمت الجراحة بنجاح، وفقًا للخطة الموضوعة.
بعد مرور ٢٤ ساعة على التدخل، تعافى المريض سريعًا، واختفت نفخة القلب تمامًا، ولم يتبق سوى فرق طفيف في الضغط في التصوير بالموجات فوق الصوتية، وأصبح المريض قادرًا على المشي بمفرده. وبعد ستة أيام، غادر المريض المستشفى.
المريضة وابنها في موعد متابعة بعد أسبوعين من التدخل (الصورة: مقدمة من المستشفى).
خلال جلسة المتابعة، شاركت السيدة هـ تجربتها قائلةً: "بعد أسبوعين من العلاج، تحسنت صحتي بشكل شبه كامل. الآن أتناول الطعام وأنام بشكل طبيعي، وأمشي جيداً، بل وأستطيع صعود الدرج إلى الطابق الرابع أو الخامس بسهولة. أشكر الفريق الطبي في فين ميك على رعايتهم المتفانية."
وفقًا للدكتور دوان دوك دونغ، فإن تقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد لا تعمل فقط على تبسيط التفاصيل التشريحية المعقدة، بل تقلل أيضًا من المخاطر وتحسن التعامل أثناء عملية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة، مما يمهد الطريق لتنفيذ التدخلات القلبية الهيكلية المعقدة في المستقبل.
لا يمثل هذا النجاح قفزة كبيرة إلى الأمام في طب القلب التدخلي في فيتنام فحسب، بل يؤكد أيضًا الدور الرائد لشركة Vinmec في إدخال تقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد الشخصية إلى الممارسة السريرية.
"سيتم تطبيق تقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد على نطاق واسع في طب القلب، وخاصة في الحالات ذات الهياكل المعقدة. سنعتمد في تصميماتنا وأجهزتنا الطبية ، وحتى قطع الغيار، على التشريح الفردي لكل مريض، مما يتيح تخطيطًا وعلاجًا أكثر دقة، ويفتح فصلاً جديدًا للطب الشخصي في فيتنام"، هذا ما صرح به الدكتور دونغ.
المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thay-van-dong-mach-chu-qua-da-bang-cong-nghe-in-3d-ca-the-hoa-20251125153304737.htm
![[فيديو] غروب الشمس في بحيرة لاب آن – حيث تغرب الشمس فوق شباك الصيد](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2026/05/31/1780192137701_beach-landscape-sea-water-nature-grass-745871-pxhere-com.jpeg)
تعليق (0)