مزيد من الخيارات لتخفيف الألم وتقليل المضاعفات لمرضى زراعة الكلى

عبء تلف العين لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي

تشكل إصابة العين مصدر قلق لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي/ينتظرون عملية زرع الكلى.

هذه هي المعلومات التي قدمها الدكتور بوي دوك نام، قسم طب العيون، المستشفى العسكري 103، ممثلاً لفريق البحث في مؤتمر الشباب للعلوم والتكنولوجيا 2025، الذي عُقد في 10 سبتمبر. يحمل مؤتمر هذا العام شعار "شباب المستشفيات يُسهمون في البحث العلمي الرائد، ويطورون التقنيات، ويُحسّنون جودة العلاج والتدريب".

زراعة الكلى هي العلاج الأكثر فعاليةً واقتصادًا لمرض الكلى في مرحلته النهائية. يجب على المرضى المرشحين لزراعة الكلى الخضوع لفحص شامل، يشمل فحصًا للعين قبل وبعد الزراعة للكشف عن الإصابات المرتبطة بها ومراقبتها.

أجرى فريق البحث بقسم طب العيون مسحًا ميدانيًا لـ 111 مريضًا لتقييم تلف سطح العين (وخاصة جفاف العين) في السكان الذين ينتظرون عملية زراعة الكلى.

هدفت الدراسة إلى تحديد معدل الإصابات السطحية للعين (جفاف العين، تكلس الملتحمة والقرنية) وإعتام عدسة العين لدى المرضى الذين ينتظرون زراعة الكلى؛ وتحليل العلاقة بين المظاهر العينية والحالة الجهازية قبل عملية الزرع.

أظهرت النتائج شيوع جفاف العين (64% منها غير طبيعي)، مع وجود اضطرابات خفيفة إلى متوسطة في غشاء الدموع تُمثل الغالبية. ومن العوامل التي تُسبب تلف سطح العين لدى المرضى قبل زراعة الكلى التقدم في السن، وطول مدة المرض/العلاج، وارتفاع مستوى اليوريا/الكرياتينين، والعلاج الكلوي التعويضي.

Thêm nhiều phương án giảm đau, giảm biến chứng cho bệnh nhân ghép thận - 1 — اللواء، الأستاذ المشارك، الدكتور لونغ كونغ ثوك، مدير المستشفى العسكري 103 (الصورة: مقدمة من المستشفى).

وفي كلمته في المؤتمر، أكد اللواء الدكتور لونغ كونغ ثوك، مدير المستشفى العسكري 103، على أن "المستشفى يركز على اتجاهات البحث العلمي الجديدة ذات القابلية العالية للتطبيق في الفحص الطبي والعلاج.

"يعد المؤتمر ساحة لعب فكرية للأطباء الشباب ومنصة مهمة لتطوير أفكار البحث وتطبيق العلم في الممارسة...".

العديد من الأفكار لتحسين جودة العلاج

يُعدّ التحكم في الألم بعد الجراحة أمرًا بالغ الأهمية لضمان نجاح عملية زراعة الكلى. عادةً ما يكون ألم ما بعد الجراحة لدى مرضى زراعة الكلى متوسطًا إلى شديدًا، وقد يؤثر استخدام مسكنات الألم بعد الجراحة سلبًا على وظيفة الكلية المزروعة.

قام فريق البحث بقسم التخدير بالمستشفى العسكري 103 بتقييم التأثير المسكن لمزيج البوبيفاكين والفنتانيل باستخدام التخدير فوق الجافية الذي يتحكم به المريض بعد جراحة زراعة الكلى.

وبدمج دوائين هما بوبيفاكين 0.1% وفنتانيل 1 ميكروجرام/مل لتخفيف الألم لدى المرضى الذين يخضعون لتخدير ذاتي خلال أول 72 ساعة على 50 مريضًا بعد جراحة زراعة الكلى، خلص فريق البحث إلى:

إن تركيبة البوبيفاكين والفنتانيل فوق الجافية التي يتحكم بها المريض فعالة في تخفيف الألم بعد زراعة الكلى.

وعلى وجه الخصوص، فإن تخفيف الألم بعد جراحة زراعة الكلى بهذه الطريقة له تأثير ضئيل على بعض المعايير الدورة الدموية والجهاز التنفسي ويسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها قليلة.

في هذا المؤتمر، قُدِّم 45 تقريرًا علميًا من قِبَل أطباء، ناقشوا فيها المعارف التخصصية والخبرة العملية في مجالات الطب الباطني والجراحة والطب السريري. وقد حظيت العديد من الدراسات بتقدير كبير من لجنة التحكيم، ومنحت جوائز تقديرية.

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/them-nhieu-phuong-an-giam-dau-giam-bien-chung-cho-benh-nhan-ghep-than-20250910161406106.htm