يتحول الورم الحميد إلى ورم سرطاني بعد 6 سنوات.

مدينة هو تشي منه - أصيب السيد جيانغ، البالغ من العمر 72 عامًا، بورم حميد أسفل فكه الأيسر قبل ست سنوات. والآن، ينمو الورم بسرعة، مما يسبب له صعوبة في البلع. وقد شخّص الأطباء حالته على أنها سرطان الغدة اللعابية.

عند اكتشاف الورم لأول مرة، كان بحجم طرف الإصبع تقريبًا، ولم يُسبب أي أعراض غير معتادة، وشُخِّصَ بأنه حميد من قِبَل الطبيب، لذا لم يخضع السيد جيانغ لفحص متابعة. خلال الشهرين الماضيين، عانى من ضعف الشهية وفقد 3 كيلوغرامات من وزنه، فتوجه إلى مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه لإجراء الفحوصات.

أظهرت نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية وجود ورم بأبعاد 5×7×12 سم، ذي حدود واضحة المعالم، ودون غزو للشريان السباتي الأيسر. وأكد فحص خزعة الإبرة الدقيقة أنه ورم في الغدة اللعابية تحت الفك السفلي، من النوع متعدد الأشكال (المختلط).

في التاسع والعشرين من نوفمبر، صرّح الدكتور هوينه با تان، من قسم جراحة الثدي والرأس والعنق، بأنه على الرغم من أن الورم حميد، إلا أن نموه السريع قد يشير إلى تحوله إلى ورم خبيث. ونُصحت المريضة بإجراء جراحة لاستئصال الغدة تحت الفك السفلي التي تحتوي على الورم في أسرع وقت ممكن.

ورم تحت فك المريض، يبلغ طوله ١٢ سم. الصورة: نغوين ترام — بلغ حجم الورم الموجود أسفل فك المريض 12 سم. الصورة: *نغوين ترام*

استأصل الفريق الجراحي الغدة تحت الفك السفلي اليسرى بالكامل، والتي كانت تحتوي على الورم، مع الحفاظ على العصب الفكي السفلي والعصب اللساني والعصب تحت اللسان. وكشف الفحص النسيجي عن ورم خبيث من المرحلة الثالثة، وخضع المريض لمزيد من العلاج الإشعاعي.

الدكتور با تان ينصح المريض. الصورة: نجوين ترام — الدكتور با تان ينصح المريض. الصورة: *نجوين ترام*

تتكون الغدد اللعابية من غدد رئيسية وغدد ثانوية موزعة في جميع أنحاء تجويف الفم، وخاصة في الحنك وفي الجزء العلوي من الجهاز الهضمي (المريء والمعدة والاثني عشر).

أوضح الدكتور تان أن معظم أورام الغدد اللعابية حميدة، وأن 5% فقط منها سرطانية. ومن بين هذه الأورام، 60% أورام خبيثة في الغدة النكفية، و30% أورام خبيثة في الغدة تحت الفك السفلي، و10% أورام خبيثة في الغدة تحت اللسان والغدد اللعابية الملحقة.

بعض أورام الغدد اللعابية الحميدة، مثل الأورام الغدية متعددة الأشكال والأورام الغدية العمودية، لديها القدرة على التحول إلى أورام خبيثة. في حالة الأورام الغدية متعددة الأشكال، يستغرق تحول الورم إلى ورم خبيث ما يقارب 15-20 عامًا من ظهوره كخلية حميدة. وقد يتحول الورم إلى ورم خبيث في وقت أقرب، وذلك بحسب تطور الخلايا.

قد تتحول الأورام العمودية الحميدة تدريجيًا إلى سرطان غدي. وهو ثاني أكثر أنواع سرطان الغدد اللعابية شيوعًا، وينمو ببطء وينتشر على طول الأعصاب. ويكون مآل هذا النوع من السرطان أقل خطورة من مآل سرطان الغدد اللعابية مجهول السبب.

ينصح الدكتور تان المرضى الذين يكتشفون أي كتل غير طبيعية بالتوجه فوراً إلى الطبيب لتشخيصها وعلاجها في الوقت المناسب. في حالة الأورام الحميدة، يجب على المرضى الخضوع لمراقبة دورية وعدم التهاون. فالأورام الكبيرة قد تؤثر على المظهر الجمالي، وتضغط على المريء والحنجرة مما يسبب صعوبة في البلع والتنفس، كما أنها تلتصق بشدة بالأنسجة المحيطة، مما يجعل الجراحة صعبة.

ترام نغوين

يمكن للقراء طرح أسئلة حول السرطان هنا ليجيب عليها الأطباء.

رابط المصدر