من خلال ربط نظام الطوارئ بين المستشفيات والإنذار الأحمر داخل المستشفى، تم علاج العديد من مرضى السكتة الدماغية بنجاح بعد 30-45 دقيقة فقط من دخول المستشفى بفضل عملية العلاج السريعة وتطبيق التقنيات الحديثة في مقاطعة ثانه هوا العامة مستشفى.
يساعد جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي بقدرة 1.5 تسلا في مستشفى مقاطعة ثانه هوا العام على فحص وتقييم السكتات الدماغية بشكل فعال.
في نهاية أبريل 4، قامت وحدة السكتة الدماغية، قسم أمراض الأعصاب - السكتة الدماغية، مستشفى مقاطعة ثانه هوا العام بتنشيط فجأة أمر إنذار أحمر للطوارئ في المستشفى للتحضير لعلاج حالة السكتة الدماغية. يتم إحالة الأشخاص المعرضين لخطر الوفاة إلى أقل المستويات. وصل الأطباء من التخصصات ذات الصلة بسرعة، وقدموا العلاج الطارئ بشكل عاجل، وأنقذوا الأرواح على الفور، وقللوا من العواقب للمريض بعد ما يزيد قليلاً عن 2023 دقيقة من القبول.
قبل حوالي 3 ساعات، ظهر فجأة على المريض LVH، البالغ من العمر 66 عامًا في بلدة دينه تانغ (ين دينه)، أعراض صعوبة النطق، وتشوه الفم، والوعي بالنعاس، وشلل الجانب الأيمن من الجسم، والإثارة، لذلك تمت معالجته من قبل أحد الأشخاص. - تم نقله إلى منشأة طبية في المحافظة لتلقي العلاج الطارئ. يصف الأطباء علاج الجلطات الوريدية للمريض. ومع ذلك، نظرًا لعدم إمكانية إعادة فتح الأوعية الدموية المسدودة، ساءت حالة المريض تدريجيًا. وعلى الفور، قام الأطباء في المرافق الطبية ذات المستوى الأدنى بالتشاور عبر الإنترنت مع فريق طوارئ السكتة الدماغية في ثانه هوا مع خبراء من قسم الأمراض العصبية - السكتة الدماغية، في مستشفى مقاطعة ثانه هوا العام وأحالوا المريض إلى المستشفى في مستشفى مقاطعة ثانه هوا العام.
يتطلب تشخيص حالة المريض تدخلاً عاجلاً في حالات الطوارئ، للاستفادة من الوقت الذهبي في رعاية طوارئ السكتة الدماغية، لأنه بحلول وقت الاستشارة، يكون المريض قد دخل الساعة الخامسة من المرض، مباشرة بعد تلقي معلومات الإحالة من المستشفى. قام مركز الطوارئ ووحدة السكتة الدماغية في المستشفى العام لمقاطعة ثانه هوا بتنشيط نظام الإنذار الأحمر الداخلي، وإخطار الوحدات المعنية مسبقًا لإعداد الموارد البشرية والمعدات والأدوات اللازمة للعلاج في حالات الطوارئ بمجرد نقل المريض. وفي غضون 5 دقيقة فقط من القبول، تم إجراء الفحوصات المخبرية اللازمة للمريض. أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي بقوة 30 تسلا لأوعية دماغ المريض وتصوير الأوعية الدماغية تضييق وانسداد كامل الشريان السباتي الداخلي الأيسر مصحوبًا بتصلب الشرايين. قام الأطباء بتشخيص إصابة المريض باحتشاء دماغي حاد بسبب تجلط الدم في الشريان الدماغي، وبدون التدخل العاجل، تكون فرصة إعادة الاستقناء منخفضة للغاية ويمكن أن يحدث خطر الوفاة. وبعد ذلك مباشرة تم نقل المريض مباشرة إلى غرفة التدخل، حيث قام الأطباء في فريق التدخل بإدخال قسطرة في الشريان الفخذي، ووصلوا إلى التجلط الدموي، واستخدموا أداة السوليتير الميكانيكية لإزالة كتلة التجلط. بعد ما يزيد قليلا عن ساعتين من التدخل، أظهرت نتائج إعادة التقييم أن المريض كان مستيقظا، وكان لديه اتصال جيد، ويتحدث بوضوح، ولم يعد يعاني من شلل حركي في الجانب الأيمن من جسده. وبعد 1.5 أيام من العلاج استعاد المريض صحته بشكل جيد وسار بشكل طبيعي وخرج من المستشفى.
قال الطبيب CKII Nguyen Hoanh Sam، رئيس قسم أمراض الأعصاب - السكتة الدماغية، مستشفى ثانه هوا العام الإقليمي: في حالة مرضى LVH، إذا لم تتم إعادة تكوين الأوعية الدموية في الدماغ على الفور، فهناك خطر الإعاقة، وحتى الوفيات مرتفعة للغاية. . من خلال إتقان تقنية استئصال الخثرة باستخدام الأدوات الميكانيكية، ساعد مستشفى مقاطعة ثانه هوا العام في الآونة الأخيرة العديد من مرضى السكتة الدماغية على الهروب من الإعاقة وحتى الموت. إلا أن هذه التقنية عالية وتتطلب تعليمات صارمة للغاية، فبالإضافة إلى الأجهزة الحديثة وخبرة الطبيب، فإن من عوامل النجاح هو ضرورة حضور المريض إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن، بعد اكتشاف السكتة الدماغية ضمن الحدود الذهبية. الفترة (أول 6 ساعات) من بداية المرض.
وفقًا لإحصائيات جمعية السكتات الدماغية الفيتنامية، في السنوات الأخيرة ظلت نسبة مرضى السكتة الدماغية الذين يدخلون المستشفى خلال الساعات الذهبية منخفضة للغاية، حوالي 10 - 15٪ فقط، في حين يتم إدخال حوالي 85 - 90٪ من المرضى إلى المستشفى في وقت متأخر. ، وبالتالي لا تستفيد من طرق العلاج الحديثة مثل تجلط الدم عن طريق الوريد، والتدخل في استئصال الخثرة بالأدوات الميكانيكية... في مستشفى مقاطعة ثانه هوا العام، لتحقيق أقصى استفادة من "الساعة الذهبية" في رعاية مرضى السكتة الدماغية في حالات الطوارئ، عندما يكون هناك حالة حمراء عاجلة تنبيه بأمر طبي في المستشفى لعلاج مريض جلطة دماغية، سيقوم أطباء مركز الطوارئ على الفور بتوصيل أقسام الطوارئ، والأعصاب، والتصوير التشخيصي، وتدخل الأوعية الدموية... ويعطي حراس الأمن والمصاعد والممرضات الأولوية لفتح مداخل منفصلة. يتم تقييم المرضى على الفور في غرفة الطوارئ ويتلقون على الفور فحصًا بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ذي الأولوية. تتم مراجعة نتائج التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي وقراءتها من قبل المتخصصين المعنيين على الفور على نظام PACS، ويمكن أيضًا الرجوع إليها عن بعد على أجهزة الهاتف المحمول، والتي يمكن من خلالها تحديد خيارات العلاج أو التدخل.التدخل المناسب في مدة أقصاها 30 - 45 دقيقة من وقت دخول المريض إلى المستشفى.
بالإضافة إلى ذلك، وباعتباره المستشفى الطرفي بالمقاطعة، أنشأ خبراء الأعصاب والسكتة الدماغية من مستشفى مقاطعة ثانه هوا العام شبكة طوارئ للسكتة الدماغية ومجموعة زالو للاستشارات عبر الإنترنت حول التخصص في أمراض الأعصاب والسكتة الدماغية لتوفير التوجيه المهني للمرافق ذات المستوى الأدنى للحالات العاجلة والصعبة. حالات. كما ينظم المستشفى بانتظام برامج تدريبية وندوات حول طب الأعصاب والسكتة الدماغية مع مقدمين من الخبراء المحليين والدوليين لتحديث معارف الطاقم الطبي من المستوى الأدنى. الاتجاه الحالي في العالم لعلاج السكتة الدماغية هو أن المراكز الصغيرة ستقوم بإجراء تحلل الخثرات الوريدية، وإذا لم تكن إعادة الاستقناء ممكنة، فسيتم نقل المريض إلى مراكز كبيرة قادرة على إجراء التدخل التخثري باستخدام الأدوات الميكانيكية.
لمواكبة اتجاهات العلاج في جميع أنحاء العالم، يقدم مستشفى ثانه هوا العام الإقليمي بانتظام برامج تدريب على إزالة الخثرات للمستويات الأدنى على أمل أن يكون لدى جميع مستشفيات المنطقة أجهزة تصوير مقطعي محوسب. يمكنها تطبيق تقنيات إزالة الخثرات مباشرة في منشأتها، والتي بفضلها زادت نسبة مرضى السكتة الدماغية الذين يتلقون علاج الطوارئ في الوقت المناسب وعلاج إعادة تكوين الأوعية الدموية تدريجيًا على مر السنين. بفضل الجهود التي بذلها فريق طوارئ وعلاج السكتة الدماغية في الآونة الأخيرة، في عام 2022، حصل مستشفى مقاطعة ثانه هوا العام على الشهادة البلاتينية من الجمعية العالمية للسكتة الدماغية (WSO). حتى الآن في فيتنام، يعد مستشفى مقاطعة ثانه هوا العام أحد المستشفيات الإقليمية القليلة التي حصلت على الشهادة البلاتينية.
المقالة والصور: ها فونج