إذا لم يتم علاج أورام المخ على الفور، فإن خطر الوفاة أو المضاعفات مثل الشلل النصفي وفقدان القدرة على اللغة يكون مرتفعًا جدًا.
أخبار طبية في 26 ديسمبر: تطبيق روبوت الذكاء الاصطناعي لإجراء جراحة أورام المخ لإنقاذ المريض
إذا لم يتم علاج أورام المخ على الفور، فإن خطر الوفاة أو المضاعفات مثل الشلل النصفي وفقدان القدرة على اللغة يكون مرتفعًا جدًا.
جراحة الروبوت بالذكاء الاصطناعي تنقذ حياة مريض مصاب بورم وعائي دموي خطير في الدماغ
ذهب مريض يبلغ من العمر 26 عامًا يُدعى تو إلى المستشفى لإجراء فحص طبي عندما اكتشف خللًا في صحته. أظهرت نتائج فحص الرنين المغناطيسي بقوة 3 تسلا أن تو مصاب بورم وعائي دموي كهفي في المهاد الأيسر، بقياس 3×3 سم، مع نزيف داخل الورم.
صورة ورم في المخ للمريض. |
هذا موقع خطير للغاية، إذ يقع المهاد في عمق الدماغ ويلعب دورًا محوريًا في نقل النبضات العصبية. قد يؤدي تلف هذه المنطقة إلى الوفاة أو إلى مضاعفات عصبية خطيرة.
صرحت الدكتورة ماي هوانغ فو، الحاصلة على ماجستير العلوم في قسم جراحة الأعصاب بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، بأن النزيف في الورم يتسبب في تضخم حجمه بسرعة، مع خطر تمزق مفاجئ يؤدي إلى نزيف حاد في الجانب الأيسر من الدماغ والإصابة بسكتة دماغية نزفية.
بدون جراحة في الوقت المناسب، يكون خطر الوفاة أو مضاعفات مثل الشلل النصفي وفقدان القدرة على الكلام مرتفعًا جدًا. عانى السيد تو من أعراض تنميل وضعف في الجانب الأيمن من جسده خلال الأشهر الستة الماضية، ولكن نظرًا لارتفاع مستوى الخطورة، لم يتمكن من الخضوع لعملية جراحية في مرافق طبية أخرى.
بعد تلقيه العلاج الطبي واستمرار تفاقم أعراضه، توجهت عائلته إلى مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه. وبعد استشارة طبية شاملة، قرر الأطباء إجراء عملية جراحية لإزالة الورم للسيد تو باستخدام روبوت جراحة الدماغ والحبل الشوكي Modus V Synaptive المزود بالذكاء الاصطناعي، والذي يضمن السلامة أثناء الجراحة ويعزز حماية الوظائف العصبية.
بفضل قدرة الروبوت على تنسيق صور الرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير المقطعي المحوسب الرقمي، وغيرها، يستطيع الأطباء تحديد موقع الورم وبنيته بوضوح، بالإضافة إلى علاقته بحزم الألياف العصبية وهياكل الدماغ السليمة. هذا يُساعد الأطباء على اختيار المسار الجراحي الأمثل بشكل استباقي، وتقليل المخاطر على المريض.
قبل الجراحة الفعلية، استخدم الأطباء ميزة محاكاة الجراحة في روبوت الذكاء الاصطناعي للتخطيط للعملية بالتفصيل، والتنبؤ بالمواقف والمخاطر المحتملة. ومن ثم، تمكن الأطباء من إجراء تعديلات استباقية طوال العملية.
أُجريت العملية الجراحية كما هو مُخطط لها. أجرى الطبيب شقًا في منطقة الصدغ الأيسر، وفتح شقًا بطول 5 سم، ثم اقترب من الورم على طول مسار الألياف العصبية.
بعد ثلاث ساعات، تكللت الجراحة بالنجاح، إذ أُزيل الورم تمامًا دون التسبب في تمزق الأوعية الدموية الدماغية. يُساعد استخدام روبوتات الذكاء الاصطناعي على الحفاظ على أقصى قدر من الألياف العصبية وسلامتها.
بعد يومين من الجراحة، تعافى السيد تو بشكل جيد، واختفت أعراض صعوبة الكلام لديه، ولم تحدث أي مضاعفات. مع ذلك، تحسنت قوة عضلات جانبه الأيمن ببطء، وأوصى الطبيب بمواصلة العلاج الطبيعي لمدة تتراوح بين 6 و12 شهرًا. من المتوقع أن يخرج السيد تو من المستشفى خلال الأيام القليلة القادمة، وأن يعود لإجراء فحص طبي بعد أسبوع.
وقال الدكتور فو إن السيد تو كان يعاني من ورم وعائي كهفي خلقي حميد، وقد أزالت الجراحة الورم بالكامل، بما في ذلك الكبسولة، مما ساعد على تجنب خطر تكرار المرض.
في فيتنام، لا تتوفر لدينا بيانات رسمية حول تشخيص أورام الدماغ ومعدلات الإصابة بها سنويًا. يُجري مستشفى فيت دوك فريندشيب وحده فحصًا وعلاجًا لأكثر من 2500 مريض بأورام الدماغ سنويًا.
أورام الدماغ قابلة للعلاج. تُعالَج العديد من أنواع أورام الدماغ مبكرًا وسريعًا وبطريقة سليمة، ويستطيع المرضى العيش والعمل وممارسة حياتهم بشكل طبيعي.
هناك ثلاث طرق رئيسية لعلاج أورام الدماغ: الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي. وحسب كل حالة، يُحدد الطبيب طريقة العلاج الأكثر فعالية، أو قد يلزم أحيانًا الجمع بين عدة طرق.
تختلف أورام الدماغ لدى الأطفال عنها لدى البالغين. يتمتع الأطفال عمومًا بفترة بقاء أطول، حيث ينجو 69% منهم بعد علاج أورام الدماغ.
سيأخذ الطبيب في الاعتبار الآثار الجانبية للعلاج قبل اتخاذ القرار، ويُفضّل العلاجات الأقل آثارًا جانبية.
"كم من الوقت سيعيش المريض؟" هو سؤال يطرحه المرضى وأسرهم المصابون بأورام المخ على أطبائهم في كثير من الأحيان.
وفي إجابته على هذا السؤال، قال الأستاذ المشارك الدكتور دونج فان هي، نائب مدير مستشفى الصداقة الفيتنامية ومدير مركز جراحة الأعصاب، إن الإجابة ليست هي نفسها بالنسبة للجميع.
يمكن لبعض مرضى أورام الدماغ أن يعيشوا حياة صحية طبيعية، ولا ينخفض متوسط أعمارهم المتوقع بشكل ملحوظ بعد علاجها. بينما يمكن لآخرين العيش لبضعة أشهر أو سنوات إضافية. تنمو بعض أورام الدماغ بسرعة كبيرة، حيث ينمو الورم بسرعة بعد بضعة أسابيع أو أشهر. بينما تنمو حالات أخرى ببطء شديد، حيث يزداد حجم الورم بمقدار 2-3 ملم سنويًا.
قد تتكرر أورام الدماغ بعد العلاج، ولكن هناك أيضًا أنواع لا تتكرر أو لا تكبر بعد سنوات عديدة. لذلك، يجب فحص أورام الدماغ واستشارتها ومتابعتها باستمرار وبانتظام.
تعتمد مدة البقاء على قيد الحياة بعد علاج ورم المخ على العديد من العوامل مثل: نوع الورم، عمر المريض، موقعه، حجمه، طريقة العلاج...
في الولايات المتحدة، يعيش حوالي 20% من مرضى أورام الدماغ الخبيثة لأكثر من 5 سنوات بعد العلاج. أما لدى الأطفال، فيصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لأورام الدماغ الخبيثة إلى 72%.
يتمتع الأطفال دون سن الثالثة بفترة بقاء أقصر بعد العلاج مقارنةً بالأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و16 عامًا. ومن بين أورام الدماغ، يتمتع الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال بأقصر فترة بقاء بعد الجراحة.
بالنسبة للورم السحائي، يُمكن شفاء المريض تمامًا إذا كان الورم حميدًا، وذلك بإجراء الجراحة مبكرًا واستئصاله بالكامل. ويستطيع المريض أن يعيش حياة طبيعية.
الخلط بين التهاب المعدة واحتشاء عضلة القلب
عانى السيد ليم، البالغ من العمر 57 عامًا، من ألم شديد في الصدر لمدة سبعة أيام دون أن يُدرك أنه يُعاني من احتشاء عضلة قلبية حاد. في البداية، لم يشعر إلا بحرقة خلف عظمة القص، مصحوبًا بارتجاع المريء وحرقة المعدة وضيق التنفس.
بناءً على هذه الأعراض، شخّصه طبيب المستشفى المحلي بارتجاع المريء ووصف له دواءً. إلا أن حالته لم تتحسن، واستمرت أعراضه.
وبعد أيام قليلة، عندما ذهب إلى العيادة لفحص معدته، خضع السيد ليم لتخطيط كهربية القلب واكتشف علامات خطيرة تشير إلى إصابته بنوبة قلبية حادة.
قال الدكتور فان ثي هوانج ين، أخصائي أمراض القلب، إن تخطيط القلب الخاص به أظهر ارتفاع القطعة ST، وهي علامة واضحة على الإصابة بنوبة قلبية.
أظهرت فحوصات الدم أن مستوى التروبونين لديه بلغ 3048 نانوغرام/لتر، بينما المستوى الطبيعي أقل بقليل من 14 نانوغرام/لتر، مما يشير إلى تلف شديد في عضلة القلب. كما أظهر تخطيط صدى القلب خللاً وظيفياً حاداً في البطين الأيسر، حيث لم يعد قمة القلب تنقبض.
على الرغم من عدم ظهور أعراض نموذجية عليه، كألم شديد في الصدر أو تعرق بارد، إلا أن السيد ليم ظنّ أن هذه الأعراض ناتجة عن مشاكل هضمية. وهذا يُظهر العلاقة بين القلب والجهاز الهضمي، إذ يتحكم العصب المبهم في كليهما، مما يجعل ألم النوبة القلبية يُخلط بسهولة مع ألم المعدة.
بعد اكتشاف الحالة الحرجة، قام الأطباء هنا بسرعة بتنفيذ التدابير الطارئة، ومراقبة حالة المريض عن كثب والاستعداد للتدخل التاجي.
صرح الدكتور فو آنه مينه، نائب رئيس قسم أمراض القلب التداخلية، بأن وظيفة قلب السيد ليم انخفضت بأكثر من النصف مقارنةً بالوضع الطبيعي. وأظهرت نتائج تصوير الأوعية التاجية انسدادًا حادًا في الشريان التاجي الأيسر.
وُصفت للسيد ليم دعامة طارئة لإعادة فتح الشريان التاجي واستعادة تدفق الدم إلى عضلة القلب. وبفضل التدخل السريع، تحسنت حالة السيد ليم من قصور القلب بسرعة. بعد يومين، أصبح قادرًا على المشي بخفة وتناول الطعام بشكل طبيعي، وخرج من المستشفى مع تعليمات باستخدام إعادة تأهيل القلب ومضادات التخثر لمنع عودة تضيق الشريان التاجي.
وأكد الدكتور مينه أن العديد من مرضى النوبات القلبية لا يدركون أعراضهم، مما يؤدي إلى تأخر دخولهم المستشفى.
وفقًا للجمعية الأوروبية والأمريكية لأمراض القلب، فإن "الوقت الأمثل" لإعادة التوعية في علاج احتشاء عضلة القلب هو أقل من 60 دقيقة. ومع ذلك، كلما تأخر دخول المستشفى، زاد خطر الوفاة.
ويوصي الأطباء المرضى عند الشعور بأعراض غير عادية مثل ألم الصدر، وضيق التنفس، وآلام البطن، والانتفاخ، والدوخة، أو آلام الرقبة، بالتوجه إلى منشأة طبية ذات سمعة طيبة لإجراء الفحص، وتخطيط القلب، واختبارات الدم للكشف المبكر وتجنب المخاطر الجسيمة.
الكشف عن التهاب العظم والنقي من خلال أعراض آلام الكعب
المريضة NTC، البالغة من العمر 67 عامًا، من با في، هانوي ، كانت تعاني من ألم في كعبها الأيمن لمدة خمسة أشهر. في البداية، اشترت مسكنات للألم ومضادات التهاب لعلاجها منزليًا، لكنها لم تلاحظ سوى تحسن طفيف ولم تشفى تمامًا. ثم قررت زيارة مستشفى ميدلاتيك العام للفحص، واكتشفت إصابتها بالتهاب العظم والنقي، وهو التهاب عظمي خطير.
عند دخولها المستشفى، أخبرت السيدة س. الطبيب أن الألم في كعبها الأيمن ازداد عند المشي واستمر لخمسة أشهر. وكانت قد خضعت سابقًا لتصوير بالأشعة السينية للكاحل في مركز طبي محلي، واكتشفت وجود نتوء عظمي في الكعب، فعالجته بنفسها، لكن دون جدوى.
في مركز ميدلاتيك، طلبت الدكتورة ترينه ثي نغا تصويرًا بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية للكعب، والذي كشف عن عيب في العظم وخراج تحت السمحاق. للاشتباه في التهاب العظم والنقي، طلبت الطبيبة تصويرًا إضافيًا بالرنين المغناطيسي، والذي أظهر وذمة في نخاع العظم، وفقدانًا مستمرًا لدرنة الكعب، وتلفًا واسع النطاق في الأنسجة الرخوة المحيطة. شخّص الطبيب المريضة بالتهاب العظم والنقي في الكعب الأيمن.
التهاب العظم والنقي هو عدوى في العظام تسببها البكتيريا أو الفيروسات التي تدخل العظم من خلال ثلاثة طرق رئيسية: الدم، العدوى المباشرة (بعد الجراحة أو الصدمة)، أو من الهياكل القريبة (التهاب المفاصل، التهاب الأنسجة الرخوة).
في حالة السيدة س.، ورغم عدم وجود تاريخ إصابة أو جراحة في كعبها، إلا أنه بسبب عملها الزراعي وتعرضها المتكرر للطين، ربما تكون قد أصيبت بالبكتيريا من خلال خدوش صغيرة في قدميها. ومع مرور الوقت، توغلت البكتيريا بشكل أعمق وتسببت في التهاب العظم والنقي.
يمكن أن يتطور التهاب العظم والنقي عبر ثلاث مراحل: حاد، وشبه حاد، ومزمن. عادةً ما تتضمن المرحلة الحادة أعراضًا مثل الألم الشديد والتورم والحمى الشديدة وصعوبة الحركة. أما المرحلتان شبه الحادة والمزمنة، فأعراضهما أخف، ولكن إذا لم تُعالجا بسرعة، فقد تؤديان إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب المفاصل الإنتاني، وتسمم الدم، والخراجات، والكسور المرضية، وتشوهات العظام.
بعد التشخيص، وصف الطبيب الروسي إجراءً جراحيًا لإزالة العدوى واستخدام المضادات الحيوية. لكن نظرًا لمشاكل التأمين الصحي، طلبت السيدة س. نقلها إلى مستشفى آخر لتلقي المزيد من العلاج.
يوصي الأطباء الروس بأنه عند الشعور بأعراض آلام العظام المستمرة، وخاصة آلام الكعب المصحوبة بالحمى أو التورم أو انخفاض الحركة، يجب على المرضى التوجه إلى المؤسسات الطبية ذات السمعة الطيبة لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب.
يمكن أن ينتج التهاب العظم والنقي عن إصابات صغيرة ولكن غير ملحوظة، وخاصة لدى الأشخاص المعرضين للتربة القذرة أو البيئات الملوثة.
يمكن أن يحدث التهاب العظم والنقي في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا لدى الأطفال، ويحدث بشكل رئيسي بسبب المكورات العنقودية الذهبية. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون بعض البكتيريا الأخرى، مثل العقدية والزائفة الزنجارية والفطريات، سببًا أيضًا. يجب فحص المرضى الذين يعانون من عوامل خطر، مثل تاريخ من الصدمات، أو التعرض لبيئات قذرة، أو أعراض آلام العظام المستمرة، للكشف عن التهاب العظم والنقي.
إذا عولج التهاب العظم والنقي في الوقت المناسب، يُمكن السيطرة عليه، مما يُساعد المرضى على التعافي بسرعة وتجنب المضاعفات الخطيرة. لذلك، يُعدّ الكشف المبكر والعلاج المناسب أمرًا بالغ الأهمية لحماية صحة كل شخص.
[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2612-ung-dung-robot-ai-mo-u-nao-cuu-benh-nhan-d235610.html
تعليق (0)