زوجان شابان في غيبوبة عميقة بعد تناول فطر جذاب

وفقًا لأفراد العائلة، ذهب الزوجان الشابان بعد ظهر يوم 10 أبريل/نيسان إلى الغابة لجمع الفطر. يتميز هذا النوع من الفطر بلونه الأبيض، ورأسه المستدير، وساقه الطويلة. بعد حوالي 12 ساعة من تناول الفطر، عانى كلاهما من أعراض هضمية، شملت ألمًا في البطن، وبرازًا لينًا، وقيءً متكررًا.

نُقل الضحيتان إلى مستشفى لاي تشاو العام من قِبل ذويهما لتلقي العلاج الطارئ. وهناك، شُخِّص الزوج (21 عامًا) بتسمم الفطر - فشل كبدي حاد - اضطراب تخثر دموي حاد. وشُخِّصت الزوجة (18 عامًا) بتسمم الفطر - تلف حاد في الكبد والكلى، اضطراب تخثر الدم/حماض أيضي، وعولجت بالسوائل الوريدية ومشتقات الدم، وغيرها. إلا أن حالة المريض لم تتحسن، وكان مضطربًا ومضطربًا، وساءت حالته، فنُقل إلى مركز مكافحة السموم في مستشفى باخ ماي.

في المركز، كان المريضان في غيبوبة عميقة. أظهرت الفحوصات تلفًا وفشلًا في عدة أعضاء، وتهيجًا في الجهاز الهضمي، والتهابًا كبديًا، وفشلًا كبديًا مفاجئًا، وغيبوبة كبدية، وفشلًا كلويًا حادًا، وتلفًا في عضلة القلب، واضطرابات تخثر دموية حادة، واحتمالًا كبيرًا للوفاة. تلقّى المريضان علاجًا فعالًا من الأطباء، يشمل تبادل البلازما، وترشيح الدم المستمر، والترياق، والإنعاش، وغيرها.

حتى الآن، لا يزال المريضان في غيبوبة عميقة، ولا تزال وظائف الكبد لديهما متضررة بشدة، ويستمر إنعاشهما وعلاجهما بشكل نشط، لكن التشخيص سيئ.

احذر من الفطر الأبيض الجذاب

وفقًا للدكتور نجوين ترونغ نجوين، مدير مركز مكافحة السموم بمستشفى باخ ماي: في فيتنام، توجد أنواع عديدة من الفطر السام، ولكن يمكن تصنيفها إلى مجموعتين: الأولى تُسبب التسمم البطيء، والثانية تُسبب التسمم السريع.

مجموعة فطريات التسمم البطيء هي نوع الفطر الذي يُسبب التسمم الذي يظهر متأخرًا (أكثر من 6 ساعات بعد تناوله)، وهو الأخطر وغالبًا ما يُسبب الوفاة. في فيتنام، سُجِّل فطر الأمانيتا السام الأبيض ( أمانيتا فيرنا ) وفطر المخروطي السام الأبيض ( أمانيتا فيروسا )، وهما أبيضان وجميلان وجذابان بين أنواع الفطر السام، بل ولذيذان للأكل. سم هذه الفطريات هو الأماتوكسين، الذي يُلحق الضرر بالأمعاء والكبد والكلى والقلب وأعضاء أخرى. يحدث التسمم على ثلاث مراحل:

- المرحلة الأولى لها فترة حضانة طويلة، تظهر الأعراض متأخرة على الأقل في غضون 6 ساعات بعد تناول الطعام، وغالباً عشرات الساعات، عندما تظهر الأعراض فإنها تبدأ دائماً بأعراض هضمية شديدة جداً (ألم في البطن، غثيان، إسهال حاد متكرر)، تستمر هذه المرحلة 1-2 يوم.

- المرحلة الثانية (اليوم أو اليومين التاليين): تخف الأعراض الهضمية، مما يجعل من السهل على المرضى والأطباء عديمي الخبرة أن يعتقدوا خطأً أن المريض قد تعافى، إلا أن الكبد يبدأ في التعرض للتلف.

المرحلة الثالثة (من اليوم الثالث تقريبًا فصاعدًا)، وتشمل أعراضها التهاب الكبد، وفشل الكبد، وفشل الكلى، واضطرابات تخثر الدم، واليرقان، والنزيف، والتحفيز الذهني، مما يؤدي إلى الغيبوبة والوفاة. ويُقدر مركز مكافحة السموم معدل الوفيات بالتسمم بهذا الفطر بحوالي 50%، بما في ذلك الوفيات في الخطوط الأمامية وفي المنازل.

عند ظهور علامات التسمم، أي بعد مرور أكثر من ست ساعات على تناول الطعام، تكون الفطر السام قد عبر المعدة إلى الأمعاء، بل وامتصه الجسم بشكل كبير. ولن تكون إجراءات الطوارئ الأولية فعّالة بعد الآن.

أما أنواع الفطر التي تُسبب التسمم المبكر، فعادةً ما تُسبب التسمم خلال ست ساعات من تناولها. تضم هذه المجموعة أنواعًا أكثر من الفطر، لكن جميعها تبدو ملونة أو غير جذابة. وحسب نوع الفطر، عادةً ما تُسبب فقط ألمًا في البطن، وقيئًا، وإسهالًا، وربما أعراضًا عصبية، ونفسية، وقلبية وعائية. وبفضل الطاقة الاستيعابية الحالية لمستشفيات المناطق، يُمكن علاج حالات التسمم هذه.

أضاف الدكتور نجوين ترونغ نجوين أن المريضين المذكورين تناولا نوعًا من الفطر تسبب في تسمم متأخر. وهو نوع من فطر الأماتوكسين الذي يسبب تلفًا في الكبد والكلى، وهو أمر خطير للغاية.

في حالة تناول فطر يُشتبه في سميته عن طريق الخطأ، وحسب الظروف المحلية، قد تُتخذ إجراءات طارئة للمريض، مثل تحفيز التقيؤ (يظل المريض واعيًا بعد تناوله). في حال إصابة المريض بالإسهال أو التقيؤ الشديد، يُمكن إعطاؤه سوائل لتعويض السوائل المفقودة وتعويض الأملاح. مع ذلك، يجب نقل المريض إلى أقرب مركز طبي للفحص والتقييم والعلاج الطارئ من قِبل الأطباء.

في حالة الفطر السام بطيء المفعول، تكون إجراءات الطوارئ الأولية غير فعالة تقريبًا. لذلك، يُنصح المرضى بتلقي الرعاية الطارئة والعلاج المكثف في مستشفى أو منشأة طبية مجهزة بمعدات مكافحة التسمم والإنعاش الجيدة، لأن العلاج معقد للغاية ويتطلب جهدًا كبيرًا وموارد هائلة، وهو مكلف، وفقًا لإرشادات خبير مكافحة السموم.

ويوصي الدكتور نجوين ترونغ نجوين أيضًا بأنه لمنع التسمم بالفطر، يجب على الناس عدم قطف الفطر البري لتناوله (باستثناء فطر الأذن الخشبية)، لأن التمييز بين الفطر السام وغير السام أمر صعب للغاية، حتى بالنسبة للخبراء.

مينه ترانج

المصدر: https://baophapluat.vn/vo-chong-tre-hon-me-sau-sau-an-loai-nam-ua-nhin-post546014.html