Bệnh viện Đà Nẵng phẫu thuật thành công khối u vỏ bao thần kinh hiếm gặp

Ca phẫu thuật nội soi cắt bỏ hoàn toàn khối u vỏ bao thần kinh hiếm cho bệnh nhân.

Anh Nguyễn Đ.Đ (SN 1991, xã Phú Ninh) có biểu hiện sụp mi nhẹ mắt trái nhưng chủ quan không đi khám. Trong lần khám sức khỏe định kỳ tại công ty, anh được phát hiện bất thường ở vùng đỉnh phổi trái nên nhập Khoa Ngoại lồng ngực (Bệnh viện Đà Nẵng) điều trị.

Kết quả chụp CT cho thấy, khối tổn thương cạnh cột sống trái, liên quan đến lỗ liên hợp D1-D2, nằm sát các cấu trúc quan trọng như: bó mạch dưới đòn, động mạch đốt sống và động mạch cảnh chung bên trái.

Bệnh nhân được chẩn đoán u trung thất sau, theo dõi u vỏ bao thần kinh và chỉ định phẫu thuật nội soi. Sau hơn 2 tiếng, ca mổ thành công, người bệnh hồi phục tốt, không có biến chứng. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là u vỏ bao thần kinh lành tính.

Bác sĩ Thân Trọng Vũ, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực cho biết, đây là ca mổ khó do khối u nằm gần nhiều cấu trúc quan trọng như động mạch và tĩnh mạch dưới đòn, thần kinh hoành, thần kinh X, ống ngực và chuỗi hạch giao cảm cổ - ngực.

Nguy cơ biến chứng cao, có thể dẫn đến khàn tiếng, tổn thương ống ngực, rò dịch não tủy hoặc làm nặng thêm tình trạng sụp mi. Nhờ sự phối hợp chặt chẽ, giữa ê-kíp Ngoại lồng ngực và Gây mê hồi sức, ca mổ đã thành công.

Theo bác sĩ Vũ, u vỏ bao thần kinh (schwannoma) phổ biến nhất ở trung thất sau, chiếm hơn 75% các khối u thần kinh tại vị trí này. Thông thường, các khối u phát triển chậm, ít triệu chứng, nhiều trường hợp được phát hiện tình cờ.

Tuy nhiên, khi u lớn, chúng có thể chèn ép gây ra đau ngực, khó thở, khàn tiếng hoặc hội chứng Horner (sụp mi, co đồng tử). Đặc biệt, dạng u hình đồng hồ cát rất hiếm gặp, phẫu thuật khó khăn do liên quan đến cả ống sống và khoang màng phổi.

Nguồn: https://baodanang.vn/benh-vien-da-nang-phau-thuat-thanh-cong-khoi-u-vo-bao-than-kinh-hiem-gap-3303748.html