বিশেষ রোগীদের জন্য ডাক্তার

শারীরিক পরীক্ষা বা কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন ছাড়াই, খান হোয়া মনোরোগ হাসপাতালের ডাক্তার ও নার্সরা কেবল কথোপকথন, সাক্ষাৎ এবং মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়নের মাধ্যমে রোগীদের "রোগ নির্ণয়" করেন। দিনের পর দিন, এই চিকিৎসা পেশাজীবীরা নীরবে তাদের কাজ করে যান, যার চূড়ান্ত লক্ষ্য হলো রোগীদের তাদের "কখনো সচেতন, কখনো প্রলাপগ্রস্ত" অবস্থা থেকে বেরিয়ে আসতে সাহায্য করা।

বিশেষজ্ঞ ডাক্তার এবং চিকিৎসা পেশাজীবীরা

"আপনি কবে থেকে অসুস্থ? - ডাক্তার সাহেব, ১৯৯৬ সাল থেকে," "আপনি কি এখনও ফিসফিস শব্দ শুনতে পান? - না, এখন আর পান না"... খান হোয়া মানসিক হাসপাতালের পুরুষ বিভাগের প্রধান, বিশেষজ্ঞ ডাক্তার নগুয়েন কি কোয়াং-এর এই প্রশ্নগুলোর উত্তর দিলেন জনাব এইচএক্সভি (৫১ বছর বয়সী, নাম নিন হোয়া কম্যুন)। সাধারণত, তাকে দেখে যে কারও পক্ষে বোঝা কঠিন যে জনাব ভি একজন সিজোফ্রেনিক রোগী, যিনি বহু বছর ধরে এই হাসপাতালে চিকিৎসাধীন আছেন।

চিকিৎসাকর্মীরা রোগীদের দাবা খেলার নিয়ম শিখিয়ে দেন।

খান হোয়া মনোরোগ হাসপাতালে এর শুরুর দিনগুলো থেকেই চিকিৎসা গ্রহণ করায়, জনাব ভি. ঘন ঘন যাতায়াতের কারণে সেখানকার ডাক্তার ও নার্সদের সাথে খুব পরিচিত হয়ে উঠেছেন। শুরুতে, জনাব ভি. প্রায়ই হ্যালুসিনেশনে ভুগতেন, কল্পনা করতেন যে তার বাহু থেকে কণ্ঠস্বর আসছে এবং তার কল্পনার নির্দেশ মেনে অস্বাভাবিক আচরণ করতেন। চিকিৎসা মেনে চলার কারণে তার অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়েছে, কিন্তু তার এখনও ওষুধ এবং নিয়মিত হাসপাতালে আসা প্রয়োজন। "ইনি আমাদের বিশেষ রোগীদের মধ্যে একজন। জনাব ভি. ছোটবেলা থেকেই অসুস্থ এবং বহু বছর ধরে চিকিৎসা নিচ্ছেন। তার বাবা-মা মারা যাওয়ার পর, এখন তার ভাইবোনেরা তার যত্ন নিচ্ছেন। সৌভাগ্যবশত, তার অবস্থার উন্নতি হয়েছে, তাই তার পরিবার কিছুটা স্বস্তি পেয়েছে," বলেছেন ডাক্তার নগুয়েন কি কোয়াং।

ডাক্তার কর্মী ও নার্সদের মধ্যে রোগীর পরিচর্যার দায়িত্ব বণ্টন করেন।

বহির্বিভাগ থেকে পুরুষ বিভাগ, সেবা বিভাগ ইত্যাদি ঘুরিয়ে দেখানোর সময় ডক্টর কোয়াং ব্যাখ্যা করলেন যে, মূলত মৃদু অসুস্থতায় ভোগা বহির্বিভাগের রোগীদের পাশাপাশি এখানে অনেক অন্তর্বিভাগের রোগীও আছেন। কেউ কেউ ১০ বা ২০ বছর ধরে চিকিৎসা নিচ্ছেন। এখানকার প্রত্যেক রোগীর গল্পই আলাদা। কেউ কেউ সিজোফ্রেনিয়ায় ভোগেন, প্রায়শই তাদের ক্ষতি বা বিষক্রিয়ার শিকার হওয়ার বিভ্রম হয়; তারা অলীক কল্পনা এবং কানে বিভিন্ন কণ্ঠস্বর শোনেন, এবং সবচেয়ে বিপজ্জনক ক্ষেত্রে, এই কণ্ঠস্বরগুলো তাদের অন্যকে বা নিজেকে আঘাত করতে প্ররোচিত করে। কেউ বিষণ্ণতায় ভোগেন, এবং অন্যদের বাইপোলার ডিসঅর্ডার রয়েছে...

বহুমুখী খেলার মাঠে সঙ্গীতের সাথে হাসি-ঠাট্টা আর কথাবার্তা মিশে যাচ্ছিল... রোগীদের এখানে ঘোরাঘুরি, বিশ্রাম এবং ব্যায়াম করার অনুমতি দেওয়া হয়েছিল। খেলার মাঠে বসে থাকা একজন পুরুষ রোগীর দিকে ইশারা করে ডাক্তার কুয়াং বললেন যে, রোগী টিএইচসি (৪৩ বছর বয়সী, হোয়া থাং ওয়ার্ড)-এরও একটি বিশেষ পরিস্থিতি রয়েছে। জনাব সি. হাসপাতালটির একেবারে শুরুর দিনগুলো থেকেই এখানে চিকিৎসা নিচ্ছেন। আগে তার বাবা তার দেখাশোনা করতেন, কিন্তু বাবা মারা যাওয়ার পর তার দেখাশোনার দায়িত্ব তার ভাইবোনদের ওপর এসে পড়ে। সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগতে থাকা জনাব সি. উত্তেজিত অবস্থায় জিনিসপত্র ভাঙচুর করতেন, এমনকি কখনও কখনও... তার আশেপাশের মানুষদেরও।

পুরুষ ওয়ার্ডে, আমরা ডা. নগুয়েন থি নগোক আন-এর সাথে দেখা করে অবাক হয়েছিলাম। ১৯৯৭ সালে জন্ম নেওয়া এই তরুণী চিকিৎসক মাত্র ৭ মাস ধরে হাসপাতালে কাজ করছেন, কিন্তু তিনি তার কাজ নিয়ে খুবই উৎসাহী এবং এতে নিজেকে উৎসর্গ করতে চান। ডং নাই প্রদেশের একটি সামরিক হাসপাতালে স্নাতক শেষ করে ৩ বছর কাজ করার পর, ডা. আন গবেষণা করে খান হোয়া মানসিক হাসপাতালে কাজ করার জন্য আবেদন করেন। একটি সাধারণ হাসপাতালের চেয়ে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যযুক্ত পরিবেশে থেকেও এই নারী চিকিৎসক ভীত হননি, বরং তিনি যা করছিলেন তা ভালোবাসতেন। "আমি বুঝতে পেরেছি যে এখানকার রোগীদের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়ার প্রতি আমার একটি গভীর অনুরাগ রয়েছে। আমরা ডাক্তাররা শুধু প্রত্যেক রোগীর মানসিক স্বাস্থ্যেরই যত্ন নিই না, বরং সঠিক চিকিৎসা প্রদানের জন্য রোগীর পরিবারের মনস্তত্ত্ব এবং পারিবারিক পরিস্থিতিও বুঝতে হয়। যখনই কোনো রোগী আগের চেয়ে সামান্য উন্নতি দেখায়, আমরা খুব খুশি হই," ডা. আন জানান।

এর জন্য ইস্পাত-কঠিন মনোবল লাগে।

এখানকার ডাক্তার ও নার্সদের সাথে কথা বলে আমরা এমন অনেক হৃদয়বিদারক ও মজাদার গল্প শুনেছি, যাঁরা রোগীদের সেবা ও চিকিৎসার জন্য প্রতিদিন অক্লান্ত পরিশ্রম করে চলেছেন। এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো মারধর ও আক্রমণের ঘটনা, যা হঠাৎ করেই ঘটে না, বরং রোগীদের নিজেদের দ্বারাই ঘটে থাকে। রোগী পরীক্ষা করার সময়, পরামর্শ দেওয়ার সময়, বা ওষুধ দেওয়ার সময় মার খাওয়া এখানকার ডাক্তার, নার্স এবং নিরাপত্তাকর্মীদের জন্য একটি সাধারণ ঘটনা। "শুরুতে, যারা এই কাজের সাথে পরিচিত নন তাদের জন্য এটি খুব চাপের, কিন্তু একবার শুরু করলে, আপনি এটি প্রতিরোধ ও কাটিয়ে ওঠার উপায় শিখে যাবেন," বলেন ডক্টর কোয়াং। হাসপাতালটি প্রতিষ্ঠার শুরু থেকেই এর সাথে যুক্ত থাকায়, ডক্টর কোয়াং এই পেশার প্রায় সমস্ত আনন্দ, দুঃখ, ভালোবাসা এবং ঘৃণার অভিজ্ঞতা লাভ করেছেন। তরুণ ডাক্তারদের জন্যও এই অনন্য পরিবেশে কাজ করা সহজ নয়।

ডাক্তার Nguyen Ky Quang রোগীর HXV পরীক্ষা করছেন।

খান হোয়া মনোরোগ হাসপাতালের অকুপেশনাল থেরাপি বিভাগে প্রায় ১৫ বছর কাজ করার সুবাদে, ব্যাচেলর অফ সায়েন্স নগুয়েন কোয়াং মিন হিয়েন একটি ঘটনা স্পষ্টভাবে স্মরণ করেন। ঘটনাটি হলো, মাল্টি-পারপাস কোর্টে রোগীদের বিভিন্ন কার্যকলাপে নির্দেশনা দেওয়ার সময় একজন রোগীর খিঁচুনি শুরু হয়। সে ব্যাডমিন্টন নেট আটকানোর জন্য ব্যবহৃত একটি ধাতব রড টেনে বের করে কোর্টে থাকা সবাইকে আক্রমণ করে। অন্য রোগীদের ক্ষতি থেকে বাঁচাতে, মিসেস হিয়েনকে রোগীর মনোযোগ অন্যদিকে সরিয়ে দেওয়ার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করতে হয়েছিল, যাতে ডাক্তার ও নার্সরা অন্য রোগীদের সেখান থেকে সরিয়ে নিতে পারেন। সৌভাগ্যবশত, মিসেস হিয়েন আহত হননি। “যখন আমি দেখলাম যে সবাই নিরাপদ, তখন আমি স্বস্তির নিঃশ্বাস ফেললাম। সেই ঘটনার পর, আমরা ডাক্তারদের কাছ থেকে খিঁচুনির লক্ষণযুক্ত রোগীদের চেনার বিষয়ে আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ প্রশিক্ষণ পেয়েছিলাম, যাতে আমরা তাদের পর্যবেক্ষণ করতে পারি এবং দলগত কার্যকলাপ আয়োজনের সময় প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নিতে পারি। বিশেষ করে, আমাদের সবসময় মনে রাখতে হবে যে রোগীকে পর্যবেক্ষণ করার জন্য তার পেছন পেছন হাঁটতে হবে, কখনোই সামনে থেকে নয়, কারণ রোগী পেছন থেকে আক্রমণ করলে আমরা সময়মতো প্রতিক্রিয়া জানাতে পারব না,” মিসেস হিয়েন স্মৃতিচারণ করেন।

অকুপেশনাল থেরাপি বিভাগের স্নাতক নগুয়েন ট্রং ভু, হাসপাতালের মেডিকেল টিমের সাথে কমিউনিটিতে যাওয়ার দিনগুলোর কথা স্পষ্টভাবে মনে করতে পারেন। সেই সময়, পুরো টিম নির্লজ্জভাবে মানসিক রোগীদের পরিবারকে তাদের চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে নিয়ে আসতে রাজি করাতো। তিনি বর্ণনা করেন: “বাড়িতে তালাবদ্ধ বা শিকলে বাঁধা রোগীদের তাদের পরিবারের সাথে হাসপাতালে নিয়ে আসতে দেখে আমাদের মনে হতো আমাদের কাজটা খুবই অর্থবহ। কিছু রোগী, যারা আগে শুধু চিৎকার বা চেঁচামেচি করতে জানত, তারা চিকিৎসার পর যোগাযোগ করতে ও ভাব বিনিময় করতে শিখেছে। কেউ কেউ, তাদের অবস্থা স্থিতিশীল হওয়ার পর, বাড়ি যাওয়ার আগে বিদায় জানাতে বিভাগেও এসেছিল। আমাদের রোগীদের এই উন্নতিই আমাদেরকে প্রতিকূলতা কাটিয়ে উঠতে এবং আমাদের পেশার প্রতি আরও বেশি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হতে অনুপ্রাণিত করে।”

একটি বিশেষ সহায়তা ব্যবস্থা প্রয়োজন।

বর্তমানে খান হোয়া মনোরোগ হাসপাতালে ১৫ জন ডাক্তারসহ মোট ১২৪ জন কর্মী রয়েছেন। হাসপাতালটি গড়ে প্রতিদিন প্রায় ১৫০-১৭০ জন অন্তঃরোগী এবং ৫০-৭০ জন বহির্বিভাগের রোগীকে পরীক্ষা ও চিকিৎসা প্রদান করে। হাসপাতালের কার্যক্রম পরিচালনার জন্য এই কর্মী সংখ্যা পর্যাপ্ত হলেও, এখনও ৫ জন ডাক্তারের ঘাটতি রয়েছে।

খান হোয়া মনোরোগ হাসপাতালের উপ-পরিচালক ডঃ নগুয়েন আন চুয়ং-এর মতে, এর অনন্য বৈশিষ্ট্যের কারণে, হাসপাতালে কর্মরত চিকিৎসাকর্মীরা উল্লেখযোগ্য কাজের চাপ এবং বিপুল সংখ্যক রোগীর সম্মুখীন হন; ডাক্তাররা প্রায়শই বিপজ্জনক ও চাপপূর্ণ পরিস্থিতির মুখোমুখি হন এবং কখনও কখনও বিশ্রামের সময় পান না। মানসিকভাবে অসুস্থ রোগীরা অপ্রত্যাশিত ও অস্থির আচরণ প্রদর্শন করতে পারে, এমনকি পালানোর চেষ্টা করতে পারে বা নিজেদের এবং অন্যদের বিপদে ফেলতে পারে। এর জন্য চিকিৎসাকর্মীদের উচ্চ পেশাগত দক্ষতা, ধৈর্য এবং জরুরি পরিস্থিতিতে নমনীয়ভাবে সাড়া দেওয়ার ক্ষমতা থাকা প্রয়োজন। অনেক মানসিক রোগী সুবিধাবঞ্চিত পরিবার থেকে আসে, পারিবারিক সমর্থন থেকে বঞ্চিত থাকে, অথবা পরিত্যক্ত হয়, যার ফলে তারা হাসপাতালের যত্নের উপর সম্পূর্ণ নির্ভরশীল হয়ে পড়ে। উপরন্তু, মনোরোগবিদ্যা ক্ষেত্রে কর্মরত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের পারিশ্রমিক তাদের সম্মুখীন হওয়া অসুবিধা ও চাপের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়, যার ফলে অনুপ্রেরণার অভাব দেখা দেয় এবং প্রতিভাবানদের আকর্ষণ ও ধরে রাখা কঠিন হয়ে পড়ে।

রোগীরা বহুমুখী খেলার মাঠে দলবদ্ধ কার্যকলাপ, ব্যায়াম ও খেলাধুলায় অংশগ্রহণ করে।

গত দুই বছরে, প্রদেশের বিভিন্ন ব্যবস্থা ও নীতির পাশাপাশি, হাসপাতালটিকে নিজস্ব তহবিল ব্যবহার করে আরও চারজন ডাক্তারকে আকৃষ্ট ও ধরে রাখার জন্য একটি নিজস্ব নিয়োগ প্রক্রিয়া তৈরি করতে হয়েছে। ফলস্বরূপ, এই সময়ে হাসপাতালটিতে এযাবৎকালের সর্বোচ্চ সংখ্যক ডাক্তার রয়েছেন। ২০২৩ সালের আগে হাসপাতালটিতে সর্বোচ্চ মাত্র ১২-১৩ জন ডাক্তার ছিলেন।

অতীতে, প্রাদেশিক গণপরিষদ এবং প্রাদেশিক গণকমিটি খান হোয়া প্রদেশে ডাক্তারদের কাজে আকৃষ্ট করার জন্য বিভিন্ন ব্যবস্থা ও নীতি বাস্তবায়ন করেছে। তবে, অনুপযুক্ত ব্যবস্থার কারণে, হাসপাতালে যোগদানের সময় প্রাপ্ত এককালীন প্রণোদনার পরিমাণ সাধারণ হাসপাতাল এবং মানসিক হাসপাতালের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন, যার পার্থক্য মাত্র প্রায় ১০ মিলিয়ন VND, যা ডাক্তারদের আকৃষ্ট করা কঠিন করে তুলেছে। ২০১০ থেকে ২০২৩ সাল পর্যন্ত, হাসপাতালটি মাত্র একজন ডাক্তার নিয়োগ করেছিল, যিনি দুই বছর পর স্বেচ্ছায় চলে যান। ২০২৪ সালের শেষ নাগাদ, হাসপাতালটি তিনজন ডাক্তারকে চুক্তিবদ্ধ করেছিল, যাদের মধ্যে একজন চার মাসের বেশি কাজ করার পর পদত্যাগ করেন। তাই, স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলোতে বর্তমানে ডাক্তারদের জন্য যে ব্যবস্থা চালু আছে, তার অনুরূপ একটি ব্যবস্থা এই হাসপাতালের জরুরিভাবে প্রয়োজন, যা ডাক্তারদের ধরে রাখতে সাহায্য করবে। একই সাথে, প্রাদেশিক গণপরিষদের উচিত ডাক্তারদের আকৃষ্ট করার জন্য তহবিল বৃদ্ধি করা এবং যক্ষ্মা, ফুসফুসের রোগ ও মানসিক স্বাস্থ্যের মতো বিশেষায়িত হাসপাতালগুলোতে কর্মরত ডাক্তারদের মাসিক সহায়তা প্রদান করা, যাতে তারা কাজ চালিয়ে যেতে উৎসাহিত হন। ডঃ চুয়ং এই পরামর্শ দেন।

মানসিক রোগীদের সেবায় ডাক্তার ও নার্সদের নিঃশব্দ কাজের জন্য প্রয়োজন পেশার প্রতি ভালোবাসা এবং ইস্পাত-কঠিন মনোবল। আশা করা যায়, ব্যবস্থাপনা স্তর ও সামাজিক সংগঠনগুলোর পক্ষ থেকে আরও বেশি মনোযোগ, বিনিয়োগ ও সমর্থন পাওয়া যাবে এবং সমাজের পক্ষ থেকে সহানুভূতি ও সহযোগিতা পাওয়া যাবে, যাতে মানসিক রোগীদের স্বাস্থ্যসেবার আরও উন্নতি ঘটে।

THAO LY - VINH THANH

উৎস: https://baokhanhhoa.vn/phong-su/202507/bac-si-cua-nhung-benh-nhan-dac-biet-d1a5311/