গেঁটেবাতের রোগীদের বয়স ক্রমশ কমছে।

হো চি মিন সিটির গিয়া দিন পিপলস হাসপাতালের শ্বাসযন্ত্র ও পেশী-অস্থি বিষয়ক অভ্যন্তরীণ মেডিসিন বিভাগের উপ-প্রধান ডঃ দুয়ং মিন ত্রি-এর মতে, আগের তুলনায় তরুণদের মধ্যে গেঁটেবাতের প্রকোপ ১৫%-২০% বৃদ্ধি পেয়েছে। এর কারণ হলো, সুষম খাদ্যাভ্যাসের অভাবে অতিরিক্ত প্রোটিন গ্রহণ (যেমন প্রচুর মাংস খাওয়া; অ্যালকোহল, বিয়ার ইত্যাদি পান করা) এবং ব্যায়ামের অভাব রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, যার ফলে গেঁটেবাত হয়।

গিয়া দিন পিপলস হাসপাতালে (হো চি মিন সিটি) ডাক্তাররা গেঁটেবাতের রোগীদের পরীক্ষা করছেন।

গেঁটেবাত হলে তরুণ-তরুণীরা যে ভুলগুলো করে থাকে।

ডাক্তার ডুয়ং মিন ত্রি-এর মতে, গিয়া দিন পিপলস হাসপাতাল বর্তমানে প্রতিদিন প্রায় ১০-১৫ জন তরুণ-তরুণীর গেঁটেবাতের চিকিৎসা করে। রোগীরা বিভিন্ন মাত্রার তীব্রতা নিয়ে ভর্তি হন – নতুন করে শুরু হওয়া থেকে শুরু করে বারবার আক্রমণ পর্যন্ত। "হাসপাতালে গেঁটেবাতের চিকিৎসা ঠিকমতো না মানা তরুণ-তরুণীর হার ৩০%-৪০%। অনেক রোগী বারবার তীব্র আক্রমণ ফিরে এলে ভর্তি হন। এর কারণ হলো, তীব্র আক্রমণের পর তাদের মাত্র ২ দিন ওষুধ খেলেই চলে, তাই তারা মনে করে যে তারা সুস্থ হয়ে গেছে, যদিও ডাক্তাররা আগেই তাদের সতর্ক করে দিয়েছেন যে এটি একটি আজীবনের রোগ। ব্যথা বারবার ফিরে আসার পরেই রোগীরা তাদের অবস্থা স্পষ্টভাবে বুঝতে পারে," ডাক্তার ত্রি জানান।

উদাহরণস্বরূপ, গিয়া দিন পিপলস হাসপাতাল একবার টিভিএইচ (৩৪ বছর বয়সী, হো চি মিন সিটির বাসিন্দা) নামের এক রোগীকে ভর্তি করে চিকিৎসা দিয়েছিল, যিনি হাঁটুর জয়েন্টে ব্যথা ও ফোলা নিয়ে পরীক্ষার জন্য এসেছিলেন। এর আগে, রোগী একটি পার্টিতে গিয়েছিলেন। পরদিন সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর তিনি জয়েন্টে ব্যথা অনুভব করেন এবং চিকিৎসার জন্য ভর্তি হন।

পরীক্ষা-নিরীক্ষার পর ডাক্তাররা লক্ষ্য করেন যে রোগীর আর্থ্রাইটিস হয়েছে; তার রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা ছিল ৬৫০ মিলিমোল/লিটার, যা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি (পুরুষদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা ২১০-৪৫০ মিলিমোল/লিটার এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে ১৫০-৩৬০ মিলিমোল/লিটার)। চিকিৎসা ও ঔষধের জন্য রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করতে হয়েছিল। ডাক্তাররা ঔষধসহ একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করেন এবং রোগীকে সঠিক খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের পরামর্শ দেন। তবে, হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পর, জনাব এইচ. আবারও তীব্র ব্যথার আক্রমণে আক্রান্ত হন।

ডাক্তার তাকে মদ্যপান সীমিত করতে এবং খাদ্যতালিকায় আরও বেশি শাকসবজি ও কম লাল মাংস ও সামুদ্রিক খাবার অন্তর্ভুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া সত্ত্বেও, মিঃ এইচ বলেন যে তার কাজের ধরনের কারণে, কয়েক মাস বিরত থাকার পর এবং তার অবস্থা স্থিতিশীল হয়েছে ভেবে তিনি ডাক্তারের খাদ্যতালিকা সংক্রান্ত সুপারিশ উপেক্ষা করেছিলেন। দুইবার হাসপাতালে ভর্তি এবং দুইবার বহির্বিভাগে চিকিৎসার পরেই মিঃ এইচ তার অবস্থা পুরোপুরি বুঝতে পারেন এবং নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া শুরু করেন। এখন, তিন মাস পর, তার ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা স্থিতিশীল হয়েছে এবং তার গাঁটের ব্যথা কমে গেছে।

জনাব এইচ-এর ঘটনাটি অস্বাভাবিক নয়। থং ন্যাট হাসপাতাল (হো চি মিন সিটি) সম্প্রতি টিটিএম (২৮ বছর বয়সী) নামে একজন রোগীকে হাঁটুর জয়েন্টের সংক্রমণ নিয়ে ভর্তি করে চিকিৎসা দিয়েছে, যিনি আতঙ্কিত অবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিলেন।

তার পরিবারের মতে, জনাব এম.-এর আগে দীর্ঘস্থায়ী গেঁটেবাত ধরা পড়েছিল। প্রথমে তিনি পশ্চিমা চিকিৎসা গ্রহণ করেন, কিন্তু তার শরীর গরম হয়ে যেত এবং তিনি প্রচণ্ড ব্যথা অনুভব করতেন, তাই তিনি একজন ঐতিহ্যবাহী চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন। এর ফলে দ্রুত তার ব্যথা উপশম হয় এবং তিনি ভালোভাবে খেতে ও ঘুমাতে পারতেন, তাই জনাব এম. দীর্ঘদিন ধরে সেই চিকিৎসকের চিকিৎসা চালিয়ে যান। সম্প্রতি, জনাব এম.-এর হাঁটুর সন্ধিতে মারাত্মক সংক্রমণ দেখা দেয়, যার জন্য তাকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়। সেখানে সংক্রমণের চিকিৎসা করা হয় এবং মৃত টিস্যু অপসারণ করা হয়।

থং ন্যাট হাসপাতালের অভ্যন্তরীণ চিকিৎসা ও পেশী-অস্থি রোগ বিভাগের এমএসসি ডাক্তার হা থি কিম চি-এর মতে, আগে মধ্যবয়সী পুরুষদের মধ্যে গেঁটেবাত বেশি দেখা যেত। বর্তমানে, অনেক গেঁটেবাত রোগীই তরুণ। হাসপাতালটি প্রায়শই গুরুতর গেঁটেবাত এবং একাধিক জটিলতা নিয়ে তরুণদের গ্রহণ করে।

জটিলতার মধ্যে গেঁটেবাত রোগীদের পায়ের অস্থিসন্ধিতে টোফাই নোডিউল দেখা দেওয়া অন্যতম।

আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করা প্রয়োজন।

ডাঃ হা থি কিম চি জোর দিয়ে বলেছেন যে, ব্যথানাশক বা যাচাইবিহীন ওষুধ দিয়ে নিজে নিজে চিকিৎসা করলে পরিপাকতন্ত্রে রক্তপাত, অস্টিওপোরোসিস, হাড় ভাঙা, ডায়াবেটিস এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হতে পারে। যদি টোফাই (গেঁটেবাতের গুটি) ফেটে যায়, তবে ব্যাকটেরিয়া সেই ক্ষতে প্রবেশ করে সেপটিক আর্থ্রাইটিস এবং সেপসিস সৃষ্টি করতে পারে, যা মৃত্যুর অত্যন্ত উচ্চ ঝুঁকি বহন করে। গেঁটেবাতের জটিলতা চলাফেরার ক্ষমতাও কমিয়ে দেয়, যা মানসিক স্বাস্থ্য এবং জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে।

ডঃ চি-এর মতে, গেঁটেবাতের অনেক কারণ রয়েছে। এর প্রধান কারণ হলো পিউরিন বিপাকের একটি ব্যাধি, যা রক্তে ইউরিক অ্যাসিড বাড়িয়ে দেয় এবং এর ফলে অস্থিসন্ধিতে ইউরেট ক্রিস্টাল জমা হয়। অঙ্গপ্রত্যঙ্গের মাংস, সামুদ্রিক খাবার, লাল মাংস এবং অ্যালকোহল সমৃদ্ধ খাবারও এই অবস্থাকে আরও খারাপ করে তোলে, বিশেষ করে তরুণদের ক্ষেত্রে।

এই রোগটি আর্থ্রাইটিসের তীব্র উপসর্গ দিয়ে শুরু হয়, যার বৈশিষ্ট্য হলো পায়ের অস্থিসন্ধিগুলোতে, বিশেষ করে বুড়ো আঙুলের অস্থিসন্ধিতে, হঠাৎ ফোলাভাব, উষ্ণতা, লালচে ভাব এবং ব্যথা। যদি এর চিকিৎসা না করা হয়, তবে রোগটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থায় পরিণত হতে পারে, যা সময়ের সাথে সাথে অস্থিসন্ধি শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণ হতে পারে।

ডাঃ ডুয়ং মিনহ ত্রি বলেছেন যে, অস্থিসন্ধির রোগের কারণে অস্থিসন্ধিতে টোফাই নোডিউল বা সংক্রমিত ঘা-এর মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। এইসব ক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া বাধ্যতামূলক। উল্লেখ্য, অস্থিসন্ধির রোগের একটি গুরুতর ও ধীর জটিলতা হলো কিডনি বিকল হওয়া, যখন ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা দীর্ঘ সময় ধরে ৫০০ মিলিমোল/লিটারের উপরে থাকে। এই জটিলতাটি ২৫%-৩০% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়।

অবস্থাটি শনাক্ত করতে গিয়ে ডাক্তার ত্রি উল্লেখ করেন যে, কোনো পার্টির পর সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর রোগীরা তাদের গাঁটে অথবা পায়ের আঙুল ও পায়ে হালকা ব্যথা অনুভব করেন। এছাড়াও, ব্যথাটি অস্বাভাবিকও হতে পারে, যেমন হাঁটু বা কনুইয়ের গাঁটে। এই ব্যথাগুলো প্রায়শই তীব্র হয়ে ওঠে, যার ফলে রোগীরা হাসপাতালে চিকিৎসা নিতে বাধ্য হন।

ডাক্তাররা গেঁটেবাতের রোগীদের তাদের চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করতে এবং নির্ধারিত নিয়ম অনুযায়ী ওষুধ গ্রহণ করার উপদেশ দেন; এছাড়াও, কোনো নতুন ওষুধ বা খাদ্য সম্পূরক ব্যবহারের আগে তাদের চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করা উচিত। এর পাশাপাশি, গেঁটেবাতের অবস্থা স্থিতিশীল রাখতে রোগীদের অবশ্যই একটি সঠিক খাদ্যাভ্যাস, পুষ্টি পরিকল্পনা এবং ব্যায়ামের নিয়ম কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে।

লাল মাংস পরিহার করা - তরুণদের জন্য একটি চ্যালেঞ্জ।

ডক্টর ডুয়ং মিন ত্রি-এর মতে, তরুণদের খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করা মেনে চলা খুব কঠিন। নীতিগতভাবে, গেঁটেবাত রোগীদের অবশ্যই লাল মাংস সম্পূর্ণরূপে পরিহার করতে হবে। তবে, কাজের ধরন, জীবনযাত্রা ইত্যাদির কারণে সবাই—বিশেষ করে তরুণরা—এটা করতে পারে না।

সাধারণত তরুণদের তুলনায় বয়স্কদের জন্য খাদ্যতালিকার বিধিনিষেধ মেনে চলাটা বেশি সহজ। তাই, রোগীরা যদি নির্দিষ্ট কিছু খাবার এড়িয়ে চলতে না পারেন, তবে তাদের যথাসম্ভব কম খাওয়া উচিত। বিশেষ করে, বিপাকক্রিয়া উন্নত করার জন্য তাদের প্রতিদিন ২০-৩০ মিনিট ব্যায়াম করা উচিত। এছাড়াও, ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বেড়ে যাওয়া এড়াতে রোগীরা পরিমিত পরিমাণে সাদা মাংস খাওয়া শুরু করতে পারেন অথবা বেশি করে শাকসবজি ও ফলমূল খেতে পারেন,” ডা. ত্রি জোর দিয়ে বলেন।

উৎস: https://nld.com.vn/suc-khoe/benh-nhan-gout-ngay-cang-tre-20230612190341273.htm