টিটেনাসের অপ্রত্যাশিত জটিলতা

সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেস সবেমাত্র টিটেনাস আক্রান্ত একজন পুরুষ রোগীর দ্রুত চিকিৎসা করেছে, তার শরীরে কোনও আঘাত বা আঁচড়ের চিহ্ন নেই।

হাই ডুওং- এর ৬৫ বছর বয়সী পুরুষ রোগী এলভি এস-এর সুস্বাস্থ্যের ইতিহাস ছিল, শরীরে কোনও আঘাত বা আঁচড়ের চিহ্ন ছিল না।

তবে, ভর্তির ১০ দিন আগে, রোগীর গলা ব্যথার লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে কিন্তু জ্বর থাকেনি। যখন তিনি চিকিৎসা কেন্দ্রে যান, তখন রোগীর তীব্র ফ্যারিঞ্জাইটিস ধরা পড়ে এবং বহির্বিভাগে চিকিৎসার জন্য তাকে ওষুধ দেওয়া হয়।

ওষুধটি ব্যবহারের ৬ দিন পর, রোগীর মুখ খুলতে অসুবিধা, কথা বলতে অসুবিধা এবং খারাপ খাবার খাওয়ার মতো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয়। লক্ষণগুলি আরও খারাপ হচ্ছে বুঝতে পেরে, পরিবার রোগীকে একটি মেডিকেল সেন্টারে নিয়ে যায়। এখানে, তার টিটেনাস ধরা পড়ে এবং তাকে সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেস-এ স্থানান্তরিত করা হয়।

সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজের জরুরি বিভাগে, রোগীর প্রাথমিক অবস্থা বেশ সতর্ক ছিল, কোনও জ্বর ছিল না, কোনও খিঁচুনি ছিল না, তবে মুখ খোলার ক্ষমতা সীমিত ছিল, মাত্র ১ সেন্টিমিটার খুলতে সক্ষম ছিল।

চিকিৎসকরা রোগীদের পরীক্ষা করছেন।

উল্লেখযোগ্যভাবে, রোগীর পেটে এবং সারা শরীরে পেশীর টান (পেশীর খিঁচুনি) উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছিল। বিশেষ করে যখন কোনও যান্ত্রিক উদ্দীপনা যেমন ব্যক্তিকে স্পর্শ করা হত, তখন শরীরের পেশীগুলি তীব্র প্রতিক্রিয়া দেখাত, যা পেশীর খিঁচুনি এবং শক্ত হয়ে যাওয়ার মাধ্যমে প্রকাশিত হত। প্রাথমিক লক্ষণগুলির সাথে, রোগীর নির্ণয় করা হয়েছিল: সাধারণ ধনুষ্টংকার। বর্তমানে, রোগীকে ঘুমের ওষুধ দেওয়া হচ্ছে এবং এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবের মাধ্যমে বায়ুচলাচল করা হচ্ছে।

সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেসের জরুরি বিভাগের এমএসসি নগুয়েন থান বাং বলেন যে রোগী এস.-এর ক্ষেত্রে, কোনও বাহ্যিক ক্ষত বা আঘাতের চিহ্ন পাওয়া যায়নি যা টিটেনাস স্পোরের প্রবেশের পথ হতে পারে।

টিটেনাসের ব্যাকটেরিয়া সাধারণত ত্বকের খোলা ক্ষত, আঘাত বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে।

তবে, যখন রোগী ক্ষতের প্রবেশপথ স্পষ্টভাবে সনাক্ত করতে পারে না, তখনও রোগীর পূর্ববর্তী কাজ এবং দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপের সময় ছোট ছোট আঁচড় থেকে টিটেনাস সংক্রমণের ঝুঁকি থাকতে পারে যা রোগী লক্ষ্য করেননি, কারণ টিটেনাসের ইনকিউবেশন পিরিয়ড দীর্ঘ, তাই রোগী সঠিকভাবে মনে রাখতে পারে না।

দাঁতের সংক্রমণের পরে টিটেনাস হওয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন দাঁতের ক্ষয়, দাঁত তোলা, পেরিয়াপিকাল ফোড়া ইত্যাদি।

রোগীর ক্ষেত্রে, আমরা মৌখিক গহ্বর থেকে টিটেনাসের কারণ সম্পর্কে অনেক চিন্তা করি। এছাড়াও, কিছু বিরল ক্ষেত্রে, টিটেনাস ব্যাকটেরিয়া অন্ত্রের ক্ষত বা সংক্রমণের মাধ্যমে প্রবেশ করতে পারে, যেমন এন্ডোস্কোপির সময় অস্ত্রোপচারের ক্ষত বা পেট, মলদ্বার বা মলদ্বারের ছোট ক্ষত।

অতএব, সন্দেহজনক লক্ষণগুলির (ক্রমবর্ধমান চোয়ালের শক্ততা, পেশী শক্ততা) প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ এবং যথাযথ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ স্বাস্থ্য সুরক্ষা এবং রোগের গুরুতর বিকাশ প্রতিরোধের মূল কারণ।

ডক্টর ব্যাং সুপারিশ করেন যে কৃষক এবং কায়িক শ্রমজীবী ​​যারা ঘন ঘন মাটির সংস্পর্শে থাকেন তাদের নিয়মিত টিটেনাসের টিকা নেওয়া উচিত এবং আঘাত সীমিত করার জন্য কাজ করার সময় প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।

এছাড়াও, শরীরের যেকোনো ক্ষত, তা যত ছোটই হোক না কেন, সঠিকভাবে চিকিৎসা করা প্রয়োজন, গভীর এবং নোংরা ক্ষত থাকলে চিকিৎসা কেন্দ্রে চিকিৎসা করা প্রয়োজন এবং খোলা ক্ষত কাদার সংস্পর্শে আসা উচিত নয়। এছাড়াও, সাধারণ মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি নিশ্চিত করাও প্রয়োজন।

মুখ খুলতে অসুবিধা, কথা বলতে অসুবিধা বা খেতে অসুবিধার মতো লক্ষণ দেখা দিলে, রোগীর পরীক্ষা এবং রোগ প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণের জন্য অবিলম্বে একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে যাওয়া উচিত।