পিত্তথলির পলিপ প্রতিরোধের জন্য কী কী ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে?

হো চি মিন সিটির একজন ৬০ বছর বয়সী মহিলা রোগী এক বছর ধরে ক্ষুধামন্দা এবং তলপেটে ব্যথা অনুভব করছিলেন। ডাক্তাররা তার পিত্তথলিতে কয়েক ডজন পলিপ আবিষ্কার করেন, যা স্ট্যালাকটাইটের মতো।

হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের আল্ট্রাসাউন্ড ফলাফলে পিত্তথলির দেয়ালে একাধিক পলিপ দেখা গেছে, যার মধ্যে সবচেয়ে বড়টি প্রায় ১ সেমি।

দৃষ্টান্তমূলক ছবি।

পাচনতন্ত্রের এন্ডোস্কোপি এবং এন্ডোস্কোপিক সার্জারি সেন্টারের হেপাটোবিলিয়ারি এবং প্যানক্রিয়াটিক বিভাগের প্রধান ডাঃ ফাম কং খান বলেন, মহিলা রোগীর একাধিক পিত্তথলির পলিপ ছিল।

পিত্তথলির পলিপ অনেক ধরণের হয়, যেমন কোলেস্টেরল পলিপ, অ্যাডেনোমিওমাটাস পলিপ, প্রদাহজনক পলিপ এবং হাইপারট্রফিক অ্যাডেনোমিওমাটাস পলিপ, যার প্রায় ৯৫% সৌম্য। এর মধ্যে, কোলেস্টেরল পলিপ বেশিরভাগ, প্রায় ৪০-৭০%, এবং পিত্তথলির আস্তরণে কোলেস্টেরল জমা হওয়ার ফলে তৈরি হয়।

এই রোগীর মতো পিত্তথলিতে পাথরের সাথে একাধিক, বিস্তৃত পলিপ থাকলে, ম্যালিগন্যান্সি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। পিত্তথলির স্থবিরতা, হজমের ব্যাধি, কোলেসিস্টাইটিস, কোলেঞ্জাইটিস এবং পিত্তথলির ক্যান্সারের মতো বিপজ্জনক জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য রোগীর প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন। এই ধরণের ক্যান্সারের পূর্বাভাস খারাপ, কারণ এর ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার কম।

রোগীর ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমি করা হয়েছিল। সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইনটিউবেশনের পর, সার্জন পেটে তিনটি ছোট ছেদ দিয়ে একটি ল্যাপারোস্কোপ প্রবেশ করান এবং পিত্তথলি অপসারণ করেন। পিত্তথলি অপসারণ করা পাতলা দেয়াল ছিল এবং এর লুমেনে বিভিন্ন আকারের অসংখ্য পলিপ ছিল। অস্ত্রোপচারের পরে, রোগী কোনও ব্যথা অনুভব করেননি, ভালভাবে হাঁটতে এবং খেতে সক্ষম হন এবং এক দিন পরে তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়। প্যাথলজি রিপোর্টে সৌম্য কোলেস্টেরল পলিপ প্রকাশ পেয়েছে।

পিত্তথলির পলিপের সঠিক কারণ এখনও অজানা। বেশ কিছু কারণ ঝুঁকি বাড়ায়, যার মধ্যে রয়েছে ৫০ বছরের বেশি বয়সী হওয়া, ডায়াবেটিস থাকা, অস্বাভাবিকভাবে বড় পলিপ এবং পিত্তথলিতে পাথর থাকা।

বেশিরভাগ পিত্তথলির পলিপগুলি উপসর্গবিহীন এবং শুধুমাত্র নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই স্ক্যান, অথবা পেটের সিটি স্ক্যানের সময় ঘটনাক্রমে আবিষ্কৃত হয়। এর মধ্যে, আল্ট্রাসাউন্ড একটি অ-আক্রমণাত্মক কৌশল যা দ্রুত, ব্যথাহীন, নিরাপদ এবং পিত্তথলির পলিপ সনাক্তকরণের জন্য ভালো সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা রয়েছে।

সাধারণত, ১ সেন্টিমিটারের চেয়ে ছোট পিত্তথলির পলিপ অনেক বছর ধরে পরিবর্তিত হয় না এবং রোগীদের কেবল নিয়মিত ফলোআপ পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। পলিপ ১ সেমি বা তার বেশি, অথবা ০.৬ সেমি বা তার বেশি, অথবা ৫০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ০.৬ সেমি বা তার বেশি পলিপ থাকলে পলিপ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়।

পিত্তথলির পলিপের সঠিক কারণ এখনও অজানা। পিত্তথলি হল একটি নাশপাতি আকারের অঙ্গ যা লিভারের নীচে অবস্থিত, যা পিত্ত (পিত্ত লবণ, কোলেস্টেরল, চর্বি এবং পিত্ত রঞ্জক) সংরক্ষণ এবং ঘনীভূত করার জন্য দায়ী।

এরপর শরীর চর্বি ভাঙতে এবং শোষণ করতে পিত্ত ব্যবহার করে। চর্বি ভাঙার প্রক্রিয়া সঠিকভাবে কাজ না করলে পলিপ আরও সহজে তৈরি হতে পারে।

ম্যালিগন্যান্ট পিত্তথলির পলিপ বিরল। তবে, বেশ কয়েকটি কারণ এই রোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ৫০ বছরের বেশি বয়সী হওয়া; ডায়াবেটিস থাকা; অস্বাভাবিকভাবে বড় আকারের পলিপ; পিত্তথলিতে পাথর থাকা; এবং পিত্তথলিতে পলিপের লক্ষণ থাকা।

পিত্তথলির পলিপের লক্ষণগুলি প্রায়শই অস্পষ্ট এবং অস্পষ্ট থাকে, অনেক ক্ষেত্রেই কোনও লক্ষণই দেখা যায় না। অতএব, এই ক্ষতটি প্রায়শই মেডিকেল পরীক্ষার সময় দুর্ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয়। পলিপে আক্রান্ত কিছু রোগী মাঝে মাঝে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন: বমি এবং বমি বমি ভাব।

মাঝেমধ্যে, কোলেস্টেরলের টুকরো আস্তরণ থেকে ভেঙে যাওয়ার কারণে, বদহজম এবং জন্ডিসের কারণে তলপেটে ব্যথা হতে পারে। কখনও কখনও পেটের আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে পলিপগুলি সনাক্ত করা হয়, যখন রোগী উপরের ডান কোয়াড্রেন্টে ব্যথা অনুভব করেন। অন্যান্য অস্বাভাবিকতার অনুপস্থিতিতে, পিত্তথলির পলিপগুলিকে পিত্তথলির কোলিকের উৎস হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

তদুপরি, সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট পলিপ রোগীদের মধ্যে লক্ষণগুলির মধ্যে কোনও পার্থক্য ছিল না। পেটের আল্ট্রাসাউন্ডে একটি বৃহৎ পূর্ববর্তী বিশ্লেষণে পিত্তথলির পলিপ পাওয়া গেছে।

ফলাফলগুলি নিম্নরূপ ছিল: ৬৪% রোগীর চিকিৎসার সময় একটি সম্পর্কহীন অসুস্থতা ধরা পড়ে। ২৩% রোগীর পেটে অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয়। ১৩% রোগীর লিভার ফাংশন পরীক্ষার ফলাফল উন্নত ছিল।

কোলেস্টেরল পলিপগুলি বিচ্ছিন্ন হয়ে পিত্তথলির পাথর হিসাবে ক্লিনিক্যালি প্রকাশ পেতে পারে, যার ফলে পিত্তথলির প্রদাহ, পিত্তনালীতে বাধা এবং এমনকি অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ হয়। প্রকৃতপক্ষে, পলিপের কারণে নন-গ্যাস্ট্রোক কোলেসিস্টাইটিস এবং এমনকি প্রচুর রক্তপাতের অনেক রিপোর্ট পাওয়া গেছে।

লক্ষণগুলি পলিপের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে যেমন কোলেস্টেরল পলিপ, প্রদাহজনক পলিপ, বা হাইপারপ্লাসিয়া, যার মধ্যে রয়েছে বদহজম, ডান তলপেটে ব্যথা, অস্বস্তি ইত্যাদি।

পিত্তথলির পলিপ প্রতিরোধের জন্য, স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন যে মানুষের জীবনধারা এবং খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করা উচিত, যা পিত্তথলির পলিপ গঠন কমাতে সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে ভাজা বা চর্বিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলা; এবং কোলেস্টেরল এবং প্রক্রিয়াজাত খাবার বেশি পরিমাণে এড়িয়ে চলা।

উচ্চ চর্বিযুক্ত দুধ এবং চিনিযুক্ত পানীয় এড়িয়ে চলুন। প্রচুর ফল এবং শাকসবজি খান। ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড গ্রহণের পরিমাণ বাড়ান। আপনার প্রতিদিনের খাদ্যতালিকায় আদা এবং হলুদ যোগ করুন।

এছাড়াও, বছরে একবার অথবা অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে মানুষের নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা উচিত। পিত্তথলির পলিপের প্রাথমিক সনাক্তকরণ পর্যবেক্ষণ এবং যথাযথ চিকিৎসায় সাহায্য করে, যা বিপজ্জনক জটিলতা প্রতিরোধ করে।

সূত্র: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html