ব্রণের জন্য নিজে নিজে ওষুধ ব্যবহারের কারণে মুখের ত্বক রুক্ষ হয়ে গেছে।

VnExpress•09/06/2023

[বিজ্ঞাপন_১]

বহু বছর ধরে সারা মুখে, এমনকি ঘাড় পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়া ব্রণের সমস্যায় কোনো উন্নতি না হওয়ায়, মিঃ হাং নিজে লাগানোর জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড ক্রিম কিনেছিলেন, যার ফলে তার মুখের ত্বক রুক্ষ, ফোলা এবং অস্বাভাবিকভাবে প্রদাহযুক্ত হয়ে পড়ে।

জনাব হাং (২৮ বছর বয়সী, বিন দিন প্রদেশের বাসিন্দা) ৬ই এপ্রিল সকালে পুঁজভরা ব্রণ ও ব্ল্যাকহেডসের মিশ্রণের কারণে হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালে যান। আক্রান্ত স্থানটি প্রদাহযুক্ত, উঁচু-নিচু ও ফোলা ছিল এবং তা তার কপাল, চোখের কোণ, গাল থেকে ঘাড় পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়েছিল। তিনি জানান যে তিনি ব্রণের ক্রিম লাগিয়েছিলেন কিন্তু তাতে কোনো উপকার হয়নি, তাই সম্প্রতি তিনি কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ কিনেছেন, কিন্তু এতে তার ত্বক আরও বেশি ফুলে যায় এবং ফলস্বরূপ তার মুখ কালো হয়ে যায় ও তাতে দাগ পড়ে।

কসমেটিক স্কিন কেয়ারে বিশেষজ্ঞ চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ ডা. ডাং থি নগোক বিচ একটি এলইডি লাইট ব্যবহার করে ত্বক পরীক্ষা করেন এবং দেখতে পান যে এটি তৈলাক্ত, প্রদাহযুক্ত, আঁশযুক্ত এবং এর লোমকূপগুলো প্রদাহযুক্ত ও বন্ধ। এরপর টি-জোন এবং ইউ-জোনের ব্রণের অবস্থা নির্ণয়ের জন্য রোগীর একটি উচ্চ-রেজোলিউশন ক্যামেরা দিয়ে ত্বক বিশ্লেষণ করা হয়।

৫ মিনিটের মধ্যে, স্কিন স্ক্যানারটি ৩ডি ছবির মাধ্যমে রোগীর মুখের বৈশিষ্ট্যগুলো চিহ্নিত করে, যা লোমকূপ, বলিরেখা, আর্দ্রতা, স্থিতিস্থাপকতা, ব্রণের ধরন এবং ত্বকের গভীর স্তরগুলোর অবস্থা বিস্তারিতভাবে বিশ্লেষণ করে। ফলাফলে দেখা যায় যে, মিঃ হাংকে তার আসল বয়সের চেয়ে ২ বছরেরও বেশি বয়স্ক দেখাচ্ছিল, তার লোমকূপগুলো স্বাভাবিকের চেয়ে বড় ছিল, যার গড় আকার ছিল প্রায় ০.৪৩ মিমি, এবং অতি সক্রিয় তৈলগ্রন্থির কারণে ইউ-আকৃতির অংশে অতিরিক্ত তেল জমেছিল।

অন্যদিকে, পরীক্ষার ফলাফলে দেখা যায় যে রোগীর মুখের ত্বক প্রোপিওনিব্যাকটেরিয়াম অ্যাকনেস নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হয়েছিল, যার ফলে অসংখ্য পুঁজভরা ব্রণ ও গর্তযুক্ত ক্ষতচিহ্ন দেখা দেয়। নিজে থেকে কর্টিকোস্টেরয়েড প্রয়োগের ফলে সৃষ্ট প্রদাহযুক্ত স্থানগুলো তৈলগ্রন্থির নালীগুলোকে আরও অবরুদ্ধ করে দেয়, যার কারণে ব্রণগুলো ফুলে ওঠে।

ডাক্তার বিচ একটি উচ্চ-রেজোলিউশন ক্যামেরাযুক্ত স্কিন অ্যানালাইজার ব্যবহার করে মিঃ হাং-এর ত্বক পরীক্ষা করছেন। ছবি: দিন তিয়েন — ডাক্তার বিচ একটি উচ্চ-রেজোলিউশন ক্যামেরাযুক্ত স্কিন অ্যানালাইজার ব্যবহার করে মিঃ হাং-এর ত্বক পরীক্ষা করছেন। ছবি: *দিন তিয়েন*

ফোলা ও প্রদাহ কমাতে রোগীকে অ্যান্টিবায়োটিক মলম দেওয়া হয়েছিল এবং কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল। ডাক্তার মিঃ হাংকে ব্রণের সঠিক পরিচর্যা সম্পর্কে নির্দেশনা দিয়েছিলেন। ব্রণ সেরে যাওয়ার পর, ব্রণের দাগ ও কালো ছোপের জন্য একটি উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্ধারণ করতে রোগীর আরেকটি ত্বক পরীক্ষা করা হয়েছিল।

দুই মাসেরও বেশি সময় ধরে ব্রণের চিকিৎসার পর, মিঃ হাং-এর মুখের প্রদাহ, ফোলাভাব বা ব্যথা আর ছিল না। ৬ই জুন সকালে, তাঁর একটি ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট ছিল এবং তিনি লুকানো ব্রণের জন্য চিকিৎসা গ্রহণ করেন। ডঃ বিচ জানান যে, রোগীদের অবশ্যই মুখে খাওয়ার ওষুধ, বাহ্যিকভাবে ব্যবহার্য ক্রিম এবং মুখের ত্বকের যত্নের পণ্য (ক্লিনজার, টোনার ইত্যাদি) দিয়ে কমপক্ষে ১০-১২ সপ্তাহ চিকিৎসা নিতে হবে। ব্রণ সেরে যাওয়ার পর, রোগীরা লেজার, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, মাইক্রোনিডলিং এবং এইচএ ইনজেকশনের মতো পদ্ধতি ব্যবহার করে কালো দাগ কমাতে এবং ক্ষতচিহ্ন হালকা করার জন্য চিকিৎসা গ্রহণ করবেন।

ডঃ ডাং থি নগোক বিচ-এর মতে, বিশ্বের ৮০ শতাংশেরও বেশি মানুষ ব্রণ (লালচে ব্রণ, ব্ল্যাকহেডস, হোয়াইটহেডস, সিস্টিক ব্রণ, পুস্টুলস) সমস্যায় ভোগেন, যাদের বেশিরভাগেরই বয়স ৩০ বছরের কম। ব্রণের পেছনে অনেক কারণ রয়েছে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত: পারিবারিক ইতিহাস, হরমোনের পরিবর্তন (বয়ঃসন্ধি, ঋতুস্রাব, গর্ভাবস্থা), কর্টিকোস্টেরয়েডযুক্ত প্রসাধনী ও ওষুধের ব্যবহার; চিনি ও চর্বিযুক্ত খাবার বেশি খাওয়া, ধূমপান, এবং সেবোরিক ডার্মাটাইটিস ও ফলিকুলাইটিসের মতো কিছু শারীরিক অবস্থা যা সিবাম নিঃসরণকে প্রভাবিত করে।

আনুমানিক ২০-৩০% রোগীর চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। বর্তমানে, ব্রণের চিকিৎসার জন্য অনেক সহায়ক এবং সমন্বিত পদ্ধতি রয়েছে, যেমন—টপিক্যাল ও ওরাল ওষুধ থেকে শুরু করে লেজার, আইপিএল, ইলেক্ট্রোফোরেসিস এবং মাইক্রোনিডলিং। ব্রণের সঠিক চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার জন্য ত্বক পরীক্ষা (ডার্মাটোস্কোপি) করা প্রয়োজন, যাতে ডাক্তার ব্রণের সামগ্রিক অবস্থা মূল্যায়ন করতে পারেন এবং প্রতিটি রোগীর জন্য বিশেষভাবে একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে পারেন। চিকিৎসার সময়, রোগীদের নিজে থেকে ওষুধ খাওয়া, ফেস মাস্ক লাগানো বা অজানা উপাদানযুক্ত পণ্য ব্যবহার করা উচিত নয়, বিশেষ করে কর্টিকোস্টেরয়েডযুক্ত পণ্য, যা ত্বকের ক্ষয়, রক্তনালীর প্রসারণ, মুখ ফোলা, রুক্ষতা, ব্রণের প্রকোপ বৃদ্ধি এবং কেলয়েড বা গর্তযুক্ত দাগের কারণ হতে পারে।

কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। প্রাথমিকভাবে, টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড ত্বককে মসৃণ করতে এবং ব্রণ কমাতে পারে, কিন্তু কয়েক মাস পর এর অতিরিক্ত ব্যবহারে ত্বক পাতলা হয়ে যাওয়া, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া, মারাত্মক ব্রণের প্রাদুর্ভাব, সংক্রমণ এবং চুলকানি হতে পারে। রোগী যদি চুলকায়, তাহলে ত্বক আবার প্রদাহযুক্ত, ফোলা এবং পুঁজযুক্ত হয়ে উঠবে।

দীর্ঘদিন ধরে কর্টিকোস্টেরয়েডের অপব্যবহারের ফলে ওষুধের উপর নির্ভরশীলতা (আসক্তি) দেখা দেয় এবং ব্রণ, পুঁজভরা ফুসকুড়ি, প্রদাহজনিত ব্রণ, অস্টিওপোরোসিস, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কার্যকারিতা হ্রাস, পেপটিক আলসার ইত্যাদির মতো অসংখ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

ব্রণ কমাতে, রোগীদের দিনে ২-৩ বার পরিষ্কার জল দিয়ে মুখ ধোয়া উচিত, তবে জোরে ঘষাঘষি করা যাবে না। তৈলাক্ত ত্বকের জন্য, রোগীরা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী তেল নিয়ন্ত্রণকারী ফেসিয়াল ক্লিনজার ব্যবহার করতে পারেন। এছাড়াও, রোগীদের মুখে হাত দেওয়া এবং ব্রণ টিপা থেকে বিরত থাকা উচিত, বিশেষ করে ম্যাক্সিলোফেসিয়াল এবং ক্রেনিয়াল সাইনাসের কাছাকাছি টি-জোনে। এই অঞ্চলে সংক্রমণের ফলে মুখ ফুলে যেতে পারে এবং ক্যাভারনাস সাইনুসাইটিস হতে পারে; আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, এই প্রদাহ মাথার খুলিতে ছড়িয়ে পড়ে মেনিনজাইটিসের কারণ হতে পারে।

চিনিযুক্ত ও চর্বিযুক্ত খাবার, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং ক্যাফেইন গ্রহণ সীমিত করা গুরুত্বপূর্ণ। এর পরিবর্তে, শারীরিক কার্যকলাপ বাড়ান, প্রচুর পরিমাণে সবুজ শাকসবজি ও আঁশযুক্ত খাবার খান, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ ফল গ্রহণ করুন এবং প্রতিদিন দেড় থেকে দুই লিটার পানি পান করুন।

দিন তিয়েন

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক