আমার মুখে চার মাস ধরে ঘা ছিল, কিন্তু আমি চিকিৎসা করাইনি।
কে হাসপাতালের মাথা ও ঘাড় সার্জারি বিভাগের প্রধান ডা. নগো জুয়ান কুইয়ের মতে, বিভাগটি সম্প্রতি লাও কাই -এর বাসিন্দা এনভিভি নামের ৩৩ বছর বয়সী এক পুরুষ রোগীকে ভর্তি করেছে, যিনি প্রায় চার মাস ধরে ক্রমাগত জিহ্বার ব্যথা ও ঘায়ে ভুগছিলেন।
পূর্বে, যখন ঘাগুলো দেখা দিয়েছিল, তখন জনাব ভি মুখে খাওয়ার ও লাগানোর ওষুধ কিনেছিলেন, কিন্তু কোনোটিতেই কাজ হয়নি। অনেক দিন পর ঘাগুলো আরও খারাপ হয়ে যায় এবং ছড়িয়ে পড়ে, তাই তিনি অবশেষে পরীক্ষার জন্য কে হাসপাতালে যান।
ভর্তির পর, ডাক্তাররা মিঃ ভি-এর মুখগহ্বরে একটি ক্ষতযুক্ত টিউমার খুঁজে পান। পরীক্ষা-নিরীক্ষার পর তার জিহ্বার ডান পাশে স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (এক ধরনের ক্যান্সার যা জিহ্বার উপরিভাগের কোষ থেকে উৎপন্ন হয়) রোগটি নির্ণীত হয়। সৌভাগ্যবশত, তার লিম্ফ নোডে মেটাস্ট্যাসিস বা পার্শ্ববর্তী অঞ্চলে এর বিস্তার ঘটেনি।
এর পরপরই, বিভাগের চিকিৎসকেরা পরামর্শ করে রোগীর জন্য মাইক্রোসার্জারির একটি পরিকল্পনায় সর্বসম্মতভাবে সম্মত হন, যার মধ্যে ডান জিহ্বার আংশিক কর্তন এবং ডান ঘাড়ের লিম্ফ নোড ডিসেকশন ও পুনর্গঠন অন্তর্ভুক্ত ছিল।

ডাক্তার নগো জুয়ান কুই-এর মতে, জনাব ভি-এর দ্বিতীয় পর্যায়ের ক্যান্সার ধরা পড়েছে, যা একটি মাঝারি আকারের টিউমার এবং এটি ঘাড়ের লিম্ফ নোড বা দূরবর্তী স্থানে ছড়ায়নি। এই পর্যায়ে রোগটি এখনও একটি নির্দিষ্ট স্থানেই সীমাবদ্ধ থাকে এবং সঠিক চিকিৎসায় আরোগ্যের হার খুব বেশি, যা ৭০% থেকে ৮০% পর্যন্ত হয়ে থাকে।
জনাব ভি-এর অস্ত্রোপচারের উদ্দেশ্য ছিল টিউমারটিকে অন্যান্য স্থানে ছড়িয়ে পড়া এবং পুনরায় এর পুনরাবৃত্তি রোধ করা।
শুধু মিস্টার ভি-ই নন; জিহ্বার ক্যান্সারে আক্রান্ত অনেকেই প্রথমে এটিকে মুখের ঘা ভেবে ভুল করেন, দোকান থেকে কেনা ওষুধ দিয়ে নিজেরাই চিকিৎসা করেন এবং ঘাগুলো ভালো না হয়ে ছড়িয়ে পড়লে ও প্রচণ্ড ব্যথা শুরু হলেই কেবল চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন। কিছু ক্ষেত্রে, ঘাগুলো দীর্ঘ সময় ধরে বিনা চিকিৎসায় থেকে যায় এবং যখন তারা হাসপাতালে আসেন, ততক্ষণে ক্যান্সারটি মারাত্মক পর্যায়ে পৌঁছে যায়।
ডাঃ নগো জুয়ান কুই-এর মতে, জিহ্বার ক্যান্সার মুখগহ্বরের অন্যতম সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট রোগ। তবে, প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটিকে সহজেই ক্যানকার সোর বা দাঁতের ঘর্ষণে সৃষ্ট মুখের আলসারের মতো নিরীহ ক্ষত বলে ভুল করা হয়, যার ফলে রোগীরা এটিকে উপেক্ষা করে থাকেন।
জিহ্বার ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণগুলো প্রায়শই সূক্ষ্ম হয় এবং সাধারণ মুখের রোগের সাথে সহজেই গুলিয়ে ফেলা হয়, যার ফলে অনেকেই এগুলোকে উপেক্ষা করেন।
জিহ্বার একটি নির্দিষ্ট স্থানের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, সার্জারিই হলো মূল পদ্ধতি, যা রোগটি নিরাময়ে একটি নির্ণায়ক ভূমিকা পালন করে। এক্ষেত্রে রোগীদের জন্য সবচেয়ে ভালো উপায় হলো টিউমার-সম্পর্কিত পুরো এলাকাটি ব্যাপকভাবে কেটে বাদ দেওয়া, যার মাধ্যমে ক্ষতস্থানটি অপসারণ করা হয় এবং এর ফলে রোগটি পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি কমে যায়,” ডা. কুই বলেন। তিনি আরও জোর দিয়ে বলেন যে, এই রোগের একটি অনন্য দিক হলো ক্যান্সার কোষগুলো রেডিওথেরাপি এবং কেমোথেরাপি উভয় ক্ষেত্রেই ভালোভাবে সাড়া দেয় না, যা সার্জারির ভূমিকাকে আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে।
রোগীদের কথা বলা ও খাওয়ার সুবিধার্থে জিহ্বার পুনর্গঠন।
অন্যান্য অনেক ধরনের ক্যান্সারের মতো নয়, জিহ্বার একাংশ বা তার বেশি অংশ অপসারণ করা হলে রোগীর কথা বলা, খাওয়া এবং গেলার ক্ষমতা মারাত্মকভাবে ব্যাহত হয়। প্রায় পুরো জিহ্বা অপসারণ করা হলে কিছু রোগী হয়তো একেবারেই কথা বলতে পারেন না। এটি চিকিৎসা পেশাজীবীদের জন্য একটি বড় উদ্বেগের বিষয়, যারা রোগীদের জন্য প্রতিনিয়ত সর্বোত্তম সম্ভাব্য সমাধান খুঁজে চলেছেন।
ডঃ নগো জুয়ান কুই-এর মতে, মিঃ ভি-এর ক্ষেত্রে, তাঁর ডান জিহ্বার অর্ধেক অংশ কেটে ফেলার পর, তাঁর মুখগহ্বরে একটি বড় ধরনের ত্রুটি তৈরি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। যদি শুধুমাত্র প্রচলিত সেলাই দিয়ে ক্ষতটি বন্ধ করা হয়, তবে জিহ্বাটি মারাত্মকভাবে সংকুচিত ও বিকৃত হয়ে যাবে, যা রোগীর খাওয়া, গেলা এবং বিশেষ করে কথা বলার ক্ষেত্রে গুরুতর সমস্যার সৃষ্টি করবে এবং পরবর্তীকালে তাঁর মনস্তত্ত্ব ও জীবনযাত্রার মানকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করবে।
এই সমস্যা সমাধানের জন্য, মাথা ও ঘাড় সার্জারি বিভাগের ডাক্তাররা মাইক্রোসার্জিক্যাল পুনর্গঠন কৌশল প্রয়োগ করেছেন। এটি রোগীদের জন্য পুনর্গঠনমূলক সার্জারির সবচেয়ে উন্নত কৌশল, যেখানে ডাক্তার রোগীর নিজের শরীর থেকে টিস্যুর একটি ফ্ল্যাপ নিয়ে জিহ্বার অনুপস্থিত অংশে প্রতিস্থাপন করে সেটিকে পুনর্গঠন করেন। একটি বিবর্ধক সার্জিক্যাল মাইক্রোস্কোপের নিচে সার্জনরা টিস্যু ফ্ল্যাপের প্রতিটি ক্ষুদ্র রক্তনালী এবং স্নায়ুতন্তুকে ঘাড়ের রক্তনালীর সাথে সংযুক্ত করার প্রক্রিয়াটি বিস্তারিতভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারেন, যা জিহ্বার নবগঠিত অংশকে পুষ্টি জোগায়।

মিঃ ভি-এর ক্ষেত্রে, ডাক্তার রোগীর বাহু থেকে ত্বকের একটি ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে জিহ্বাটি পুনর্গঠন করেন। ফ্ল্যাপটি এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছিল যাতে এটি নিখুঁতভাবে খাপ খায়, যা শ্বাসনালীকে প্রভাবিত না করে এবং ট্র্যাকিওস্টোমির প্রয়োজন ছাড়াই স্বাভাবিক কথা বলা ও খাবার গেলার কার্যকারিতা নিশ্চিত করে।
অস্ত্রোপচার সফল হয়েছিল; টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয় এবং মাইক্রোসার্জারির মাধ্যমে জিহ্বার আকার পরিবর্তন করা হয়, যার ফলে রোগী দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠেন এবং জীবনে আত্মবিশ্বাস ফিরে পান। অস্ত্রোপচারের পাঁচ দিন পর, রোগী মুখ দিয়ে খেতে ও পান করতে এবং আশেপাশের মানুষদের সাথে বেশ ভালোভাবে কথা বলতে পারছিলেন।
ডাঃ কুই পরামর্শ দেন যে, জিহ্বার ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে চিকিৎসার ফলাফল অনেকাংশে ভালো হয়। তাই, জিহ্বা, গাল বা মুখগহ্বরের অন্য কোনো অংশে মুখের ঘা, ছোট ছোট ফুসকুড়ি বা ক্ষতযুক্ত ফোলাভাবের মতো কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে, সময়মতো পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য অবিলম্বে কোনো স্বনামধন্য চিকিৎসা কেন্দ্রে যাওয়া উচিত।
উৎস: https://cand.vn/dau-hieu-de-nham-cua-benh-ung-thu-luoi-va-cach-phat-hien-som-post812184.html








মন্তব্য (0)