কোমরের নিচের অংশে ব্যথা, পাঁজরের নিচের অংশ থেকে গ্লুটিয়াল ক্রিজ পর্যন্ত ব্যথা, একটি সাধারণ অবস্থা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অক্ষমতার অন্যতম প্রধান কারণ।
এই প্রবন্ধটি পেশাদারভাবে পর্যালোচনা করেছেন ডাঃ নগুয়েন ফোই হিয়েন, হো চি মিন সিটির বিশ্ববিদ্যালয় মেডিকেল সেন্টার - শাখা ৩।
কারণ
কোমরের নিচের দিকে ব্যথা প্রায়শই মেরুদণ্ডের প্যাথলজি বা মেরুদণ্ডের চারপাশের পেশী এবং লিগামেন্টের কারণে হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোমরের ব্যথার একটি যান্ত্রিক কারণ থাকে, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অবক্ষয়।
- অ-নির্দিষ্ট পিঠে ব্যথা (পিঠ শক্ত হয়ে যাওয়া, কটিদেশীয় মচকে যাওয়া): প্রায়শই ভারী জিনিস তোলা বা মোচড়ানোর মতো আঘাতের পরে শুরু হয়।
- মেরুদণ্ডের অবক্ষয়।
- হার্নিয়েটেড ডিস্ক।
- স্পন্ডাইলোলিস্থেসিস।
- মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস।
- ডিফিউজ ইডিওপ্যাথিক অস্টিওজেনেসিস: মেরুদণ্ড বরাবর লিগামেন্ট এবং টেন্ডন সংযুক্তির ক্যালসিফিকেশন এবং ওসিফিকেশন দ্বারা চিহ্নিত।
- নিওপ্লাজম: কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, টিউমারটি লাম্বার রেডিকুলোপ্যাথি বা কৌডা ইকুইনা সিনড্রোমকে সংকুচিত করতে পারে।
- সংক্রমণ: সংক্রামক স্পন্ডিলোডিসাইটিস এবং এপিডুরাল ফোড়াও রেডিকুলোপ্যাথি বা কৌডা ইকুইনা সিনড্রোমের কারণ হতে পারে।
- প্রদাহ: মেরুদণ্ডের একদল প্রদাহজনক রোগ যা পিঠে ব্যথার কারণ হয়।
- অস্টিওপোরোসিস এবং অন্যান্য হাড়ের রোগ।
- রেফার করা ব্যথা: কিছু রক্তনালী, পরিপাকতন্ত্র, যৌনাঙ্গ এবং রেট্রোপেরিটোনিয়াল অবস্থার কারণে কখনও কখনও পিঠে ব্যথা হতে পারে।
ক্লিনিকাল প্রকাশ
- পিঠে ব্যথা:
* যান্ত্রিক পিঠে ব্যথা: মেরুদণ্ডের শারীরবৃত্তীয় বা কার্যকরী অস্বাভাবিকতার কারণে, প্রদাহজনক বা মারাত্মক রোগের কারণে নয়। ব্যথা সাধারণত নড়াচড়া, দাঁড়ানো বা বসে থাকলে আরও খারাপ হয় এবং বিশ্রাম এবং শুয়ে থাকলে কমে যায় (৯৫%)।
* প্রদাহজনক পিঠের ব্যথা: সাধারণত প্রদাহজনক মেরুদণ্ডের অবস্থায় দেখা যায়, যা ৪০ বছরের কম বয়সী পুরুষদের ক্ষেত্রে দেখা যায়। ঘুম থেকে ওঠার পর মেরুদণ্ড শক্ত হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে ব্যথা দেখা যায়, ৩০ মিনিটেরও বেশি সময় ধরে থাকে এবং রাতের মাঝামাঝি বা ভোরে আরও খারাপ হয়। নড়াচড়া করলে এই অবস্থা ভালো হয় কিন্তু বিশ্রাম নিলে কমে না।
- সায়াটিকা: এটি একটি সিন্ড্রোম যা সায়াটিক স্নায়ুর পথ ধরে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্যথাটি পিঠের নীচের অংশ থেকে উৎপন্ন হয় এবং উরুর বাইরের অংশ বা পিছনে, নীচের পায়ের বাইরের অংশ বা পিছনে, বাইরের গোড়ালি, গোড়ালি এবং এমনকি পায়ের আঙ্গুল পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে।
পরিণতি
কারণের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন পরিণতি হতে পারে:
- মেরুদণ্ডের সীমিত গতি।
- কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস বা হ্রাস।
- ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী।
- Cauda equina কম্প্রেশন সিন্ড্রোম।
- পায়ের দুর্বলতা বৃদ্ধি।
- পেশী ক্ষয়।
বৈশিষ্ট্য
- কোমরের তলপেটের ব্যথা সায়াটিকার সাথে থাকতে পারে আবার নাও থাকতে পারে।
- চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থা সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব কিনা তা নির্ভর করে কারণের উপর।
* তীব্র পিঠে ব্যথা: রোগ নির্ণয় সাধারণত খুব ভালো হয়, চিকিৎসার ৮ সপ্তাহের মধ্যে ৯০% এরও বেশি সেরে ওঠে।
* দীর্ঘস্থায়ী পিঠ ব্যথা: দীর্ঘস্থায়ী পিঠ ব্যথায় আক্রান্ত অনেক রোগী তাদের গতিশীলতা বজায় রাখেন এবং স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারেন, কিন্তু প্রায়শই ব্যথা সম্পূর্ণরূপে দূর হয় না।
চিকিৎসা
- আধুনিক চিকিৎসা: কৌডা ইকুইনা কম্প্রেশন সিনড্রোম, প্রগতিশীল পায়ের দুর্বলতা, পেশীর ক্ষয় এবং ৬-৮ সপ্তাহ পরে চিকিৎসায় সাড়া না দেওয়ার ক্ষেত্রে লক্ষণ চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ, ব্যথানাশক, পেশী শিথিলকারী এবং অস্ত্রোপচার।
- ঐতিহ্যবাহী ঔষধ: রোগের কারণ এবং ক্লিনিকাল প্রকাশের উপর নির্ভর করে এবং প্রতিটি ব্যক্তির নির্দিষ্ট সিন্ড্রোমের উপর নির্ভর করে, একটি উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি থাকবে।
* ঔষধ: ঐতিহ্যবাহী চীনা ঔষধে এমন ভেষজ ব্যবহার করা হয় যা বাতাস দূর করে, ঠান্ডা দূর করে, স্যাঁতসেঁতে ভাব দূর করে, কিউই সঞ্চালন এবং রক্ত প্রবাহকে উৎসাহিত করে এবং লিভার এবং কিডনিকে পুষ্ট করে, যেমন ডু হুও তাং জি শেং তাং, শেন টং ঝু ইউ তাং, ই ই রেন তাং সূত্রগুলি এর মিয়াও সান... এর সাথে মিলিত হয়।
* ওষুধবিহীন চিকিৎসা: আকুপাংচার (মাইক্রো-নিডলিং, ইলেক্ট্রোআকুপাংচার, অরিকুলার আকুপাংচার, থ্রেড এম্বেডিং, লেজার আকুপাংচার, হাইড্রো-আকুপাংচার), ম্যাসাজ ইত্যাদি।
প্রতিরোধমূলক
- দীর্ঘ সময় ধরে বসে থাকা বা দাঁড়ানো অবস্থায় মেরুদণ্ডের ভঙ্গি খাড়া রাখুন; পিঠের সাপোর্ট বেল্ট পরার কথা বিবেচনা করুন।
- ঠান্ডা এবং স্যাঁতসেঁতে পরিবেশে দীর্ঘক্ষণ থাকা এড়িয়ে চলুন।
- হঠাৎ নড়াচড়া, ভুল ভঙ্গি এবং ভারী জিনিস তোলা এড়িয়ে চলুন।
- আপনার পিঠের পেশীগুলির শক্তি এবং সহনশীলতা বৃদ্ধির জন্য সাঁতার বা যোগব্যায়াম অনুশীলন করুন।
- সায়াটিকা প্রতিরোধের জন্য দ্রুত অবক্ষয়কারী মেরুদণ্ডের রোগের চিকিৎসা করুন।
আমেরিকা এবং ইতালি
[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক
মন্তব্য (0)