একটি বেসরকারি ক্লিনিকে "হাঁটুর জয়েন্টগুলিকে পুনরুজ্জীবিত করতে" PRP ইনজেকশনের সুপারিশ বিশ্বাস করার কারণে সমস্যায় পড়েছেন

২৫ সেপ্টেম্বরের মেডিকেল নিউজ: একটি বেসরকারি ক্লিনিকে "হাঁটুর জয়েন্টগুলিকে পুনরুজ্জীবিত করতে" পিআরপি ইনজেকশনের সুপারিশে বিশ্বাস করার কারণে সমস্যায় পড়েছেন

থাই নগুয়েন সেন্ট্রাল হাসপাতালের অর্থোপেডিক্স বিভাগ একটি বেসরকারি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান থেকে "হাঁটুর জয়েন্টগুলিকে পুনরুজ্জীবিত করতে সাহায্য করার" বিজ্ঞাপন দিয়ে প্লেটলেট-সমৃদ্ধ প্লাজমা (পিআরপি) ইনজেকশন দেওয়ার পরে দুটি প্রতিক্রিয়ার ঘটনা পেয়েছে এবং সফলভাবে চিকিৎসা করেছে।

বেসরকারি ক্লিনিকে পিআরপি ইনজেকশনের কারণে সমস্যায়

থাই নগুয়েন সেন্ট্রাল হাসপাতালের অর্থোপেডিক্স বিভাগ একটি বেসরকারি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান থেকে "হাঁটুর জয়েন্টগুলিকে পুনরুজ্জীবিত করতে সাহায্য করার" বিজ্ঞাপন দিয়ে প্লেটলেট-সমৃদ্ধ প্লাজমা (পিআরপি) ইনজেকশন দেওয়ার পরে দুটি প্রতিক্রিয়ার ঘটনা পেয়েছে এবং সফলভাবে চিকিৎসা করেছে।

থাই নগুয়েন প্রদেশের থাই নগুয়েন শহরের কোয়াং ভিন ওয়ার্ডে বসবাসকারী ৭১ বছর বয়সী মিসেস নগো থি বি. এবং থাই নগুয়েন শহরের হোয়াং নগান স্ট্রিটের একটি বেসরকারি ক্লিনিকে হাঁটুর চিকিৎসা করান এই দুই রোগী।

"হাঁটুর জয়েন্টগুলিকে পুনরুজ্জীবিত করার" বিজ্ঞাপন সহ বেসরকারি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলি থেকে প্লেটলেট-সমৃদ্ধ প্লাজমা (PRP) ইনজেকশনের পরে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার অনেক ঘটনা (চিত্রের ছবি)

দুই রোগী জানিয়েছেন যে এই সুবিধাটি প্রাচ্য চিকিৎসা এবং শারীরিক থেরাপিতে বিশেষজ্ঞ। রোগীদের প্রাথমিক উদ্দেশ্য ছিল ঘাড় এবং কাঁধের ম্যাসাজের জন্য এই সুবিধায় আসা। জিজ্ঞাসাবাদ এবং তদন্তের মাধ্যমে, সুবিধাটি জানতে পারে যে মিসেস বি. এবং মিসেস ডি. এর হাঁটুতে ব্যথা রয়েছে, তাই তারা "হাঁটুর জয়েন্ট পুনরুজ্জীবিত" করার জন্য প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমা ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দিয়েছেন, যা ৭ বা ৮ বছরের মধ্যে নিরাময় নিশ্চিত করবে।

মিসেস বি. এবং ডি. প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমার ৫টি ইনজেকশনের কোর্স করার সিদ্ধান্ত নেন, যার খরচ মাত্র কয়েক লক্ষ ভিএনডি/ইনজেকশন। উভয় হাঁটুর জয়েন্টে তৃতীয় ইনজেকশন দেওয়ার পর, উভয় রোগীই ব্যথা অনুভব করেন, তাদের হাঁটুর জয়েন্টগুলি ফুলে ওঠে, লাল এবং গরম হয়ে যায়, যার ফলে হাঁটা কঠিন হয়ে পড়ে।

এই পরিস্থিতির প্রতিফলন ঘটিয়ে, ক্লিনিকটি দুই মহিলাকে কেবল ব্যথানাশক এবং প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ খাওয়ার জন্য লিখে দেয়। যখন ওষুধগুলি সাহায্য করেনি, তখন দুই মহিলা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য থাই নগুয়েন সেন্ট্রাল হাসপাতালে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন।

থাই নগুয়েন সেন্ট্রাল হাসপাতালের মাসকুলোস্কেলিটাল সিস্টেম বিভাগে ভর্তির পর, ২ জন রোগীর হাঁটুর জয়েন্ট অ্যাসপিরেশন করা হয়েছিল, প্রতিটি পাশে তরলের পরিমাণ ছিল প্রায় ১০-৩০ মিলি, তরলটি মেঘলা হলুদ ছিল।

জয়েন্ট ফ্লুইড পরীক্ষার ফলাফলে দেখা গেছে যে হাঁটুর জয়েন্ট ফ্লুইডটি তীব্র প্রদাহজনক তরল ছিল, জয়েন্ট ফ্লুইডে শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে, সাথে রক্তে প্রদাহজনক সূচক যেমন শ্বেত রক্তকণিকা গণনা, লোহিত রক্তকণিকা অবক্ষেপণ হার এবং CRP বৃদ্ধি পেয়েছে।

রোগীদের অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে শিরায় ইনফিউশন, ব্যথা উপশম এবং প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ দেওয়া হয়। প্রায় ১০ দিন ধরে সক্রিয় চিকিৎসার পর, উভয় হাঁটুর জয়েন্টে প্রদাহ, ফোলাভাব এবং ব্যথা এবং দুই রোগীর হাঁটা ও নড়াচড়া করার ক্ষমতা উন্নত হয় এবং রক্তে প্রদাহের সূচক উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

দুই রোগীর বাস্তবতা থেকে, ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে রোগীদের এবং যাদের জয়েন্টে ব্যথা এবং শরীরে অস্বাভাবিক লক্ষণ রয়েছে তাদের পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য স্বনামধন্য চিকিৎসা কেন্দ্রে যাওয়া উচিত, এবং স্পা এবং অসম্মানজনক স্বতঃস্ফূর্ত ক্লিনিকের মতো অ-বিশেষায়িত সুবিধাগুলিতে স্ব-পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করা উচিত নয়।

আসলে, অনেক বেসরকারি প্রতিষ্ঠান আছে যারা হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসের চিকিৎসার বিজ্ঞাপন দেয় প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমা ইনজেকশন দিয়ে, যা দ্রুত ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করে এবং ১০০% নিরাময়ের নিশ্চয়তা দেয়। তবে, সাধারণত জয়েন্টের রোগগুলি বেশিরভাগই অবক্ষয়ের কারণে হয়, তাই চিকিৎসার জন্য অধ্যবসায় এবং সঠিক পদ্ধতি অনুসরণ করা প্রয়োজন।

পারিবারিক কারণে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার ভিয়েতনামের পাঁচটি সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারের মধ্যে একটি। প্রায় ৩-৫% কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বংশগত এবং ২৫-৩০% পর্যন্ত পারিবারিক কারণের সাথে সম্পর্কিত, যার মধ্যে জেনেটিক পটভূমি এবং পরিবেশগত ঝুঁকির কারণও রয়েছে।

চিত্রের ছবি

যাদের পারিবারিক ইতিহাস আছে তাদের প্রায়শই ৪৫-৫০ বছর বয়সের আগে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হয়। যদিও রোগের সঠিক কারণ এখনও নির্ধারণ করা হয়নি, ঝুঁকির কারণগুলি এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।

লিঞ্চ সিনড্রোম থাকলে পরিবারগুলিতে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে, যা MLH1 বা MSH2 জিনের একটির ত্রুটির কারণে ঘটে।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের আরেকটি কারণ, মাল্টিপল পলিপোসিস সিনড্রোমও পারিবারিক, যা APC জিনের মিউটেশনের কারণে ঘটে, যা পিতামাতা থেকে সন্তানের মধ্যে সংক্রামিত হয়। APC জিন কোলনে টিউমার গঠনে বাধা দেয়। যাদের পারিবারিক ইতিহাসে কোলন পলিপের ইতিহাস রয়েছে তাদের পলিপ ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি।

পরিবারের সদস্যদের জীবনধারা, জীবনযাত্রার পরিবেশ এবং জীবনযাপনের অভ্যাস একই রকম, যার ফলে মানুষ মলদ্বার ক্যান্সার সহ একই রকম রোগের ঝুঁকিতে পড়ে।

হ্যানয়ের ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি বিভাগের প্রধান ডাঃ ভু ট্রুং খানের মতে, পারিবারিক এবং জেনেটিক কারণযুক্ত ব্যক্তিদের পলিপ থাকলে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি প্রায়শই বেড়ে যায়।

ডঃ খান অনেক গবেষণার উদ্ধৃতি দিয়েছেন যেখানে দেখা গেছে যে পরিবারের একজন সদস্যের কোলন ক্যান্সার থাকলে, অন্যান্য সদস্যদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি ২-৪ গুণ বেড়ে যায়। এই ঝুঁকি আরও বেশি, যদি একাধিক সদস্যের এই রোগ থাকে অথবা ৫০ বছরের কম বয়সে এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির রোগ নির্ণয় করা হয়।

রোগীর বয়স, পারিবারিক ইতিহাস, ব্যক্তিগত চিকিৎসা ইতিহাস এবং বিশেষ করে তাদের পলিপের সংখ্যা সহ উচ্চ ঝুঁকিতে আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য একটি বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস গুরুত্বপূর্ণ।

সেখান থেকে, রোগ পরিচালনার জন্য কার্যকর চিকিৎসা পরিকল্পনা এবং সমাধান রয়েছে, যা রোগীর কোলন রিসেকশন করা এড়াতে পারে, যা স্বাস্থ্য এবং জীবনের মানকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে।

ডাঃ খান জোর দিয়ে বলেন যে বর্ধিত বয়স এবং পারিবারিক ইতিহাস কোলন ক্যান্সারের সবচেয়ে বড় ঝুঁকির কারণ: প্রথম-ডিগ্রি আত্মীয়দের (বাবা-মা এবং ভাইবোন) মলদ্বার ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস, যদি 50 বছরের আগে হয়, ঝুঁকি দ্বিগুণ করে; কোলন অ্যাডেনোমা, কোলন ক্যান্সার বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ব্যক্তিগত ইতিহাস; পারিবারিক অ্যাডেনোমাটাস পলিপোসিস, লিঞ্চ সিনড্রোম সহ জেনেটিক অবস্থা; দীর্ঘস্থায়ী আলসারেটিভ কোলাইটিস বা ক্রোনের কোলাইটিসের ব্যক্তিগত ইতিহাস... রোগের প্রকোপ বাড়ানোর অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন, স্থূলতা, ব্যায়ামের অভাব...

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে, বৈজ্ঞানিক জীবনধারা, নিয়মিত ব্যায়াম এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসের পাশাপাশি, কোলোনস্কোপিকে ক্যান্সার সনাক্তকরণ এবং স্ক্রিনিংয়ের জন্য স্বর্ণমান হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি প্রক্রিয়া চলাকালীন পলিপ অপসারণ এবং ক্ষতগুলির বায়োপসি করার অনুমতি দেয়।

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের প্রাথমিক স্ক্রিনিং প্রয়োজন। যাদের পলিপ বা কোলন টিউমার অপসারণ করা হয়েছে, অথবা যাদের পারিবারিক ইতিহাস আছে, তাদের নিয়মিত স্ক্রিনিং এন্ডোস্কোপির জন্য একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। ৪৫-৫০ বছর এবং তার বেশি বয়সী ব্যক্তিদের কোলনোস্কোপি স্ক্রিনিং প্রয়োজন। যদি কোনও পলিপ না থাকে, তাহলে ৫ বছর পর তাদের কোলনোস্কোপি করানো যেতে পারে।

CO শ্বাসরোধে আক্রান্ত রোগীর জীবন বাঁচানো

কারবক্সিলিক অ্যাসিড গ্যাসের কারণে শ্বাসরোধে থাকা অবস্থায়, বাক গিয়াং-এর একজন পুরুষ রোগীকে হাইপারবারিক অক্সিজেন চিকিৎসার মাধ্যমে বাই চাই হাসপাতাল (কোয়াং নিন) সফলভাবে বাঁচাতে পেরেছে।

সম্প্রতি, বাই চাই হাসপাতাল (কোয়াং নিনহ) CO শ্বাসরোধে আক্রান্ত একজন পুরুষ রোগীর জীবন বাঁচিয়েছে। তথ্য অনুসারে, বাক গিয়াং প্রদেশে বসবাসকারী ৪৬ বছর বয়সী পুরুষ রোগীকে গুরুতর কোমায় হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল।

রোগীকে ভর্তি করার সাথে সাথে, ডাক্তাররা শরীর থেকে দ্রুত CO2 অপসারণের জন্য নিবিড় পুনরুত্থান পদ্ধতি এবং হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি ব্যবহার করে জরুরি চিকিৎসা করেন।

নিউরোলজি - ফিজিক্যাল থেরাপি - পুনর্বাসন বিভাগ (বাই চাই হাসপাতাল) এর ডাক্তার লে থি মাই বলেন যে CO একটি বর্ণহীন, গন্ধহীন গ্যাস, তাই এটি সনাক্ত করা খুবই কঠিন। শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে নেওয়া হলে, CO দ্রুত রক্তে প্রবেশ করে এবং রক্তে অক্সিজেনের ক্ষয় ঘটায়, বিশেষ করে খুব দ্রুত নিউরোটক্সিসিটি সৃষ্টি করে।

রোগীদের মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বুকে ব্যথার লক্ষণ দেখা দেবে... CO বিষক্রিয়ার ফলে মস্তিষ্কের কোষের ক্ষতি হয় যার ফলে তরল পদার্থ লিকেজ হয়, সেরিব্রাল এডিমা হয়, রোগীরা চেতনা হারাতে পারে, গভীর কোমায় পড়ে যেতে পারে, সারাজীবনের জন্য উদ্ভিদহীন জীবনযাপন করতে পারে, এমনকি জরুরি যত্ন এবং সময়মত চিকিৎসা না পেলে মারাও যেতে পারে।

প্রকৃতপক্ষে, CO শ্বাসরোধের অনেক ক্ষেত্রে, যদিও এটি বেঁচে গেছে, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, ঘনত্ব হ্রাস, মুখের পক্ষাঘাত, অস্বাভাবিক নড়াচড়া, হাঁটতে অসুবিধা, শক্ত হয়ে যাওয়া এবং কাঁপানো অঙ্গ, হেমিপ্লেজিয়া... এর মতো গুরুতর পরিণতি হতে পারে।

ডাঃ মাইয়ের মতে, বর্তমানে CO বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে হাইপারবারিক অক্সিজেনই সর্বোত্তম জরুরি চিকিৎসা পদ্ধতি।

রোগীদের একটি উচ্চ-চাপের চেম্বারে গ্যাস বিনিময় করা হয় এবং ১০০% বিশুদ্ধ অক্সিজেন শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করা হয়, যা রোগীর শরীর থেকে, বিশেষ করে মস্তিষ্ক থেকে দ্রুত CO2 নির্মূল করে, রোগীকে দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করে এবং মোটর দুর্বলতা, স্মৃতিশক্তির ব্যাধি এবং বিভ্রান্তির মতো স্নায়বিক প্রভাব কমাতে সাহায্য করে।

জানা গেছে যে সম্প্রতি, বাই চাই হাসপাতাল হাইপারবারিক অক্সিজেন চিকিৎসার মাধ্যমে কাজ এবং দৈনন্দিন কার্যকলাপের সময় CO বিষক্রিয়ায় আক্রান্ত অনেক রোগীর জরুরি চিকিৎসা পেয়েছে এবং তাদের জীবন বাঁচিয়েছে।

সেপ্টেম্বরের শুরুতে ৩ নম্বর ঝড়ের সময়, বাই চাই হাসপাতাল একটি বন্ধ ঘরে জেনারেটর ব্যবহারের কারণে CO শ্বাসরোধে আক্রান্ত ৬ জন রোগীকে ভর্তি করেছিল।

ডাক্তার মাই পরামর্শ দেন যে যারা জেনারেটর ব্যবহার করেন তাদের উচিত এমন একটি ঘরে রাখা যেখানে বায়ু চলাচল করে এবং গ্যাস বেরিয়ে যেতে পারে, বন্ধ ঘরে নয়, অথবা জেনারেটরটি বসার জায়গা থেকে আলাদা রাখা উচিত।

বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রাচ্ছন্নতা ইত্যাদি লক্ষণ সহ CO শ্বাসরোধে ভুগছেন এমন কোনও ব্যক্তির সনাক্তকরণের সময়, ঘরে বাতাস প্রবেশের জন্য দ্রুত সমস্ত দরজা খুলে দিন। আক্রান্ত ব্যক্তিকে বিষাক্ত গ্যাস এলাকা থেকে বের করে জরুরি ও সময়োপযোগী চিকিৎসার জন্য নিকটস্থ চিকিৎসা কেন্দ্রে স্থানান্তর করুন।

সূত্র: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-259-gap-hoa-vi-tin-loi-gioi-thieu-tiem-prp-giup-tre-hoa-khop-goi-o-phong-kham-tu-d225784.html