ভিয়েতনামের প্রথম যুগপৎ হৃৎপিণ্ড ও যকৃত প্রতিস্থাপনের প্রায় পাঁচ মাস পর, জনাব দিন ভান হোয়া প্রায় একজন সাধারণ মানুষের মতো জীবনে ফিরে এসেছেন। তিনি তার স্ত্রী ও সন্তানদেরকে এমন সব গৃহস্থালির কাজে সাহায্য করতে পারেন যা যে কেউই করতে পারে, যেমন ঘর ঝাড়ু দেওয়া ও পরিষ্কার করা।
গত টেট উৎসবের ছুটিতেও মিঃ হোয়া তখনও ভাত রান্না করছিলেন এবং বান চুং (ভিয়েতনামের ঐতিহ্যবাহী চালের পিঠা) বানাচ্ছিলেন। তাঁর পরিবার খুব খুশি ছিল, কারণ ২০২৪ সালের সেপ্টেম্বরের শেষে তারা সব আশা ছেড়ে দিয়েছিল, যখন ডাক্তাররা জানিয়েছিলেন যে মিঃ হোয়া মাত্র কয়েক ঘণ্টা বাঁচবেন।
৪২ বছর বয়সী এই ব্যক্তি ভিয়েতনামে প্রথম ব্যক্তি যিনি একই সাথে হৃৎপিণ্ড ও যকৃত প্রতিস্থাপন করিয়েছেন। ২০২৪ সালের অক্টোবরে হ্যানয়ের ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালে সম্পন্ন হওয়া এই অস্ত্রোপচারটি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ইতিহাসে একটি স্মরণীয় অধ্যায় হয়ে থাকবে, কারণ এটি ছিল একজন গুরুতর অসুস্থ রোগীর অত্যন্ত জটিল একটি কেস। এটি ভিয়েতনামের অঙ্গ প্রতিস্থাপন শিল্পের ৩০ বছরেরও বেশি দীর্ঘ যাত্রাপথে একটি উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে।
জনাব হোয়া অত্যন্ত সংকটজনক অবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিলেন; তাঁর যকৃত সম্পূর্ণ অকার্যকর হয়ে পড়েছিল, তাঁর রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা ছিল এবং প্রতিটি ইনজেকশনের ফলে রক্তপাত হচ্ছিল। তাঁর হৃৎপিণ্ড মারাত্মকভাবে অকার্যকর হয়ে পড়ছিল এবং হৃৎস্পন্দন কেবল রক্তচাপ বজায় রাখার জন্যই যথেষ্ট ছিল।
সেই সময়ে জনাব হোয়ার হৃৎপিণ্ড ও যকৃত উভয়েরই যান্ত্রিক সহায়তার প্রয়োজন ছিল; তাঁর হৃৎপিণ্ডের জন্য একটি কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস মেশিন এবং যকৃতের স্বাভাবিক কার্যকারিতা প্রতিস্থাপনের জন্য একটি ডায়ালাইসিস মেশিন ব্যবহার করা হতো।
"বিকল্প কোনো সমাধান না থাকলে প্রায় ৬ থেকে ১২ ঘণ্টার মধ্যে রোগীকে বাঁচানো অসম্ভব হতো," ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালের পরিচালক ড. ডুয়ং ডুক হুং স্মরণ করেন।
সুতরাং, যুগপৎ হৃৎপিণ্ড ও যকৃত প্রতিস্থাপনের শেষ সেলাইগুলো দেওয়ার ৮ ঘণ্টা পর যখন রোগীর হৃৎপিণ্ড প্রথমবারের মতো আবার স্পন্দিত হতে শুরু করল, যকৃতটি গোলাপি হয়ে উঠল এবং পিত্তরস নিঃসরণ করে কাজ করতে শুরু করল, তখন অপারেশন কক্ষে থাকা চিকিৎসকেরা আনন্দে ফেটে পড়লেন।

একই সাথে হৃৎপিণ্ড ও যকৃত প্রতিস্থাপনের আট দিন পর স্বাস্থ্যমন্ত্রী দাও হং লান মিঃ হোয়াকে দেখতে যান। ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক প্রদত্ত।
নতুন জীবনে প্রায় ছয় মাস কেটে গেলেও, জনাব হোয়া এখনও গভীরভাবে আবেগাপ্লুত এবং তিনি কেবল ভিয়েতনামের ডাক্তার ও অঙ্গদাতার পরিবারের প্রতি কৃতজ্ঞতা প্রকাশ করতে পারছেন।
অঙ্গ প্রতিস্থাপনের স্বপ্ন বাস্তবায়নের প্রায় তিন দশক।
বিংশ শতাব্দীর গোড়ার দিকে বিশ্ব অঙ্গ প্রতিস্থাপন নিয়ে গবেষণা শুরু করলেও, প্রথম সফল কিডনি প্রতিস্থাপন ১৯৫৪ সালের আগে করা হয়নি। ১৯৬৩ সালে প্রথম লিভার প্রতিস্থাপন করা হয় এবং প্রথম সফল লিভার প্রতিস্থাপনটি হয়েছিল ১৯৬৭ সালে।
ভিয়েতনামে ভ্রূণের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ধারণাটির উদ্ভব ঘটে ১৯৬০-এর দশকে ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালে। সেই সময়ে ভিয়েতনামের চিকিৎসা ব্যবস্থায় সরঞ্জাম, সুযোগ-সুবিধা, ওষুধ এবং কর্মীর অভাব ছিল, কিন্তু হাসপাতালের তৎকালীন পরিচালক, অধ্যাপক ও শিক্ষাবিদ টন থাট টুং অঙ্গ প্রতিস্থাপন নিয়ে গবেষণা করেন এবং ১৯৬৫-১৯৬৬ সালে সফলভাবে প্রাণীদের উপর অঙ্গ প্রতিস্থাপন সম্পন্ন করেন।
১৯৭০-এর দশকে অধ্যাপক টন থাট টুং-এর ইচ্ছা ছিল যকৃত ও কিডনি প্রতিস্থাপন করার। কিন্তু সেই সময়ে পুরো দেশকে প্রতিরোধ যুদ্ধে তার মানব ও বস্তুগত সম্পদ নিবদ্ধ করতে হয়েছিল এবং তারপর ছিল যুদ্ধ-পরবর্তী কঠিন সময়। ফলে, ডাক্তারদের পাশাপাশি অধ্যাপক টুং-এর বৈজ্ঞানিক আকাঙ্ক্ষা এবং জীবন বাঁচানোর স্বপ্নকেও সাময়িকভাবে স্থগিত রাখতে হয়েছিল।
তথাপি, কৌশলগত দূরদৃষ্টির মাধ্যমে অধ্যাপক টন থাট টুং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য একটি জনশক্তি প্রস্তুত করতে শল্যচিকিৎসা দলগুলোকে বিদেশে অধ্যয়নের জন্য পাঠান। সেই সময়ে, অঙ্গ প্রতিস্থাপন চিকিৎসা জগৎ এবং অঙ্গ বিকলতায় ভোগা ও প্রতিস্থাপন চিকিৎসার প্রয়োজন এমন ভিয়েতনামী রোগীদের জন্য কেবল একটি স্বপ্ন ছিল।
১৯৮০-এর দশকের শেষভাগ এবং ১৯৯০-এর দশকে এসে অঙ্গ প্রতিস্থাপন কর্মসূচিটি পুনরায় চালু করা হয়েছিল।
১৯৯২ সালের ৪ জুন ভিয়েতনামের অঙ্গ প্রতিস্থাপন শিল্পের জন্য একটি ঐতিহাসিক দিন ছিল, যেদিন হ্যানয়ের ১০৩ নম্বর সামরিক হাসপাতালে প্রথম কিডনি প্রতিস্থাপন করা হয়। রোগী ছিলেন মেজর ভু মান দোয়ান, যাঁর বয়স ছিল ৪০ বছর (অস্ত্রোপচারের সময়), এবং তিনি কিডনি বিকলতার শেষ পর্যায়ে ভুগছিলেন। কিডনি দাতা ছিলেন তাঁর ২৮ বছর বয়সী ছোট ভাই।


১৯৯২ সালে মিলিটারি মেডিকেল একাডেমিতে প্রথম কিডনি প্রতিস্থাপন (বাম দিকের ছবি) এবং ২০২০ সালে ভিয়েতনামে প্রথম অন্ত্র প্রতিস্থাপনের প্রস্তুতিমূলক সভা। উভয় ক্ষেত্রেই বিদেশী বিশেষজ্ঞরা সহায়তা করেছিলেন। ছবি: মিলিটারি হাসপাতাল ১০৩, মিলিটারি মেডিকেল একাডেমি।
এই প্রথম অঙ্গ সংগ্রহ ও প্রতিস্থাপনের ঘটনাটিতে বাচ মাই হাসপাতাল, ভিয়েত ডুক হাসপাতাল, হ্যানয় মেডিকেল ইউনিভার্সিটি, মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতাল ১০৮, মিলিটারি হাসপাতাল ১০৩ এবং মিলিটারি মেডিকেল একাডেমির শীর্ষস্থানীয় অধ্যাপকগণ অংশগ্রহণ করেন এবং এতে তাইওয়ান (চীন)-এর বিশেষজ্ঞরা সহায়তা করেন।
এক বছরেরও বেশি সময় পরে, ১৯৯৩ সালের জুলাই মাসে, ভিয়েতনামের ডাক্তাররা তুয় হোয়াতে স্বাধীনভাবে (বিদেশী বিশেষজ্ঞদের সহায়তা ছাড়াই) ৩৩ বছর বয়সী এক রোগীর কিডনি প্রতিস্থাপন করেন, যার দাতা ছিলেন তার ৪২ বছর বয়সী বোন।
অঙ্গ প্রতিস্থাপন এখন আর স্বপ্ন নয়। আমাদের দেশের চিকিৎসা বিজ্ঞানের অভাবনীয় অগ্রগতি, জীবন রক্ষার জন্য মরিয়া হয়ে লড়াই করা হাজার হাজার রোগীর জন্য নতুন জীবন পাওয়ার দ্বার উন্মোচন করেছে।
অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সংখ্যার দিক থেকে দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ায় এক নম্বর।
"বিশ্বের অন্যান্য দেশের তুলনায় ভিয়েতনামে অঙ্গ প্রতিস্থাপন শিল্প অপেক্ষাকৃত দেরিতে শুরু হলেও আমরা খুব দ্রুত অগ্রগতি করেছি," মন্তব্য করেছেন ড. ডুয়ং ডুক হাং।
২০১২ সাল নাগাদ ভিয়েতনামের ডাক্তাররা ৬০০টিরও বেশি অঙ্গ প্রতিস্থাপন করেছিলেন, যার মধ্যে প্রধানত ছিল কিডনি প্রতিস্থাপন। শুধু ২০১০ থেকে ২০১২ সালের তিন বছরেই প্রায় ৩০০টি কিডনি প্রতিস্থাপন সফলভাবে সম্পন্ন হয়েছিল। ২০২৩ সালের শেষ নাগাদ প্রতিস্থাপনের সংখ্যা ৮,৩০০ ছাড়িয়ে গিয়েছিল।

অক্টোবর ২০২৪-এ ভিয়েত দুক হাসপাতালে যুগপৎ হৃৎপিণ্ড ও যকৃত প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের সময় চিকিৎসকগণ। ছবি: ভিয়েত দুক হাসপাতাল কর্তৃক প্রদত্ত।
স্বাস্থ্য উপমন্ত্রী ত্রান ভান থুয়ানের মতে, গত ৩৩ বছরে ভিয়েতনামে ৯,৫০০-এর বেশি অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়েছে। বিগত তিন বছর ধরে (২০২২-২০২৪) প্রতি বছর অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সংখ্যার (১,০০০-এর বেশি) দিক থেকে ভিয়েতনাম দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ায় এক নম্বর দেশ হিসেবে রয়েছে। ভিয়েতনামে সবচেয়ে বেশি প্রতিস্থাপিত অঙ্গ হলো কিডনি (মোট প্রতিস্থাপনের ৮৪ শতাংশেরও বেশি)।
শুরুর দিকে, অঙ্গ প্রতিস্থাপনকারী প্রতিষ্ঠানের সংখ্যা হাতে গোনা যেত, যেমন মিলিটারি হাসপাতাল ১০৩, চো রায় হাসপাতাল, ভিয়েত ডুক হাসপাতাল, হুয়ে সেন্ট্রাল হাসপাতাল, এবং মিলিটারি হাসপাতাল ১০৮ ইত্যাদি। বর্তমানে, সারাদেশে ২৭টি অঙ্গ প্রতিস্থাপন কেন্দ্র রয়েছে। এদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য নামগুলোর মধ্যে রয়েছে মিলিটারি হাসপাতাল ১০৮, যা বর্তমানে দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ার এক নম্বর লিভার প্রতিস্থাপন কেন্দ্র, এবং ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতাল, যা সফলভাবে একই সাথে একাধিক অঙ্গ প্রতিস্থাপন করেছে।
শুধু কেন্দ্রীয় হাসপাতালগুলোতেই অঙ্গ প্রতিস্থাপন কেন্দ্রের সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পায়নি, বরং কয়েক ডজন প্রাদেশিক হাসপাতালও অনুরূপ কর্মসূচি গ্রহণ ও বাস্তবায়ন করে ভিয়েতনামের অঙ্গ প্রতিস্থাপন মানচিত্রে নিজেদের নাম যুক্ত করেছে।
স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা বিভাগের পরিচালক ড. হা আন ডুক বলেছেন যে, প্রতি সপ্তাহে এই বিভাগটি নিম্নভূমি বা দুর্গম পার্বত্য অঞ্চলের প্রদেশগুলো থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য আবেদনপত্র পেয়ে থাকে।
ভিয়েতনাম ট্রান্সপ্ল্যান্ট অ্যাসোসিয়েশনের সভাপতি অধ্যাপক ফাম গিয়া খান বলেছেন যে, ভিয়েতনামে অঙ্গ প্রতিস্থাপন বিশ্বের বাকি অংশের তুলনায় ৪০ বছরেরও বেশি পিছিয়ে থাকলেও, এটি এখন বর্তমান মানের চেয়ে ২০ বছর এগিয়ে আছে। এটি কেবল হাজার হাজার রোগীর বেঁচে থাকার সুযোগই করে না, বরং ভিয়েতনামের স্বাস্থ্যখাতের অবস্থানকেও সুপ্রতিষ্ঠিত করে।
নিজের ব্যবসায় আত্মবিশ্বাসী, তা ভাগ করে নিতে গর্বিত।
ডক্টর ডুয়ং ডুক হাং জানান যে, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রাথমিক বছরগুলোতে ভিয়েতনামের ডাক্তারদের অঙ্গ সংগ্রহ ও প্রতিস্থাপন কৌশল শেখার জন্য বিদেশে পাঠানো হতো এবং পরে তাঁরা সেই পদ্ধতিগুলো ভিয়েতনামে ফিরিয়ে এনে প্রয়োগ করতেন।
কিন্তু এখন ভিয়েতনামের ডাক্তাররা শুধু স্বাধীনভাবে কিডনি, হার্ট ও লিভার প্রতিস্থাপনই করছেন না, বরং তারা পরিবর্তিত চাহিদার সাথে নিজেদের কৌশলও খাপ খাইয়ে নিচ্ছেন। ডক্টর হাং বলেন যে ফ্রান্সে অনুষ্ঠিত বড় বড় আন্তর্জাতিক সম্মেলনে ভিয়েতনামের ডাক্তাররা যখন তাদের চলমান অঙ্গ প্রতিস্থাপন কার্যক্রমের কথা জানান, তখন তাদের বিদেশি সহকর্মীরা খুব অবাক হয়েছিলেন। এমনকি তারা পর্যবেক্ষণের জন্য পরিদর্শনের সময়ও নির্ধারণ করেছিলেন।
“তারা বলেছে, ‘ আমরা আপনাদের কাছ থেকে শিখছি ।’ এটি প্রমাণ করে যে, আমরা এখন সবসময় শিক্ষার্থীর ভূমিকা পালন না করে বিদেশি সহকর্মীদের সঙ্গে সমানভাবে মতবিনিময় ও আলোচনা করতে সক্ষম,” ড. হাং বলেন এবং যোগ করেন যে, এটি গর্ব করার মতো একটি বিষয়।
১৯৯২ সালের প্রথম কিডনি প্রতিস্থাপন থেকে শুরু করে—যে ঘটনাটিকে অধ্যাপক ফাম গিয়া খানের মতো বিশেষজ্ঞরা ঠাট্টা করে ‘মহাকাশযানে রাবারের স্যান্ডেল পরা’ (লেফটেন্যান্ট জেনারেল ফাম তুয়ানের একটি উক্তি) বলে উল্লেখ করতেন—আজ পর্যন্ত ভিয়েতনামের প্রধান অঙ্গ প্রতিস্থাপন কেন্দ্রগুলো ক্রমাগত নতুন রেকর্ড এবং স্মরণীয় মাইলফলক স্থাপন করে চলেছে।
২০২০ সালে, সেপ্টেম্বরের মাঝামাঝি ১৬ দিনে, কার্ডিওভাসকুলার অ্যান্ড থোরাসিক সেন্টারের চিকিৎসকেরা ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালের সহকর্মীদের সাথে মিলে সফলভাবে চারটি হার্ট প্রতিস্থাপন সার্জারি সম্পন্ন করেন, যার মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে দুটি সার্জারি পরপর দুই দিনে অনুষ্ঠিত হয়েছিল।
সেই সময়ে এটি ছিল এক অভূতপূর্ব রেকর্ড। দুটি প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের মধ্যে মাত্র কয়েক ঘণ্টার ব্যবধান ছিল, এবং প্রতিটি ১০ ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে চলেছিল। দলটি সবেমাত্র আগের অস্ত্রোপচারটি শেষ করেছিল এবং পরেরটি শুরু করার আগে ঘটনাস্থলেই কেবল বিশ্রাম ও খাওয়ার সময় পেয়েছিল।
সেই সময়ে ডাক্তারদের আনন্দ এই কারণে ছিল না যে তাঁরা কতগুলো প্রতিস্থাপন করেছেন, বরং মূল কারণ ছিল এই যে, হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপনের কৌশলগুলো একটি নিত্যনৈমিত্তিক ব্যাপার হয়ে উঠেছিল এবং দিনের যেকোনো সময়েই অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা যেত। এটি জটিল কৌশলগুলো সম্পাদনে হাসপাতালটির সক্ষমতা ও প্রস্তুতিকে প্রমাণ করেছিল, যা ১০-১৫ বছর আগেও ছিল অকল্পনীয়।
সেই রেকর্ডের চার বছরেরও বেশি সময় পর, ভিয়েত ডুক হাসপাতাল এবং অনেক অঙ্গ প্রতিস্থাপন কেন্দ্র নতুন মাইলফলক স্থাপন করেছে, যেমন উপরে উল্লিখিত জনাব দিন ভান হোয়ার ঘটনাটি। অথবা, ২০২৫ সালের শুরুতে, মাত্র ছয় দিনে (৬-১১ জানুয়ারি, ২০২৫), ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতাল চারজন ব্রেন-ডেড দাতার কাছ থেকে ১৫ জন রোগীর সফলভাবে অঙ্গ প্রতিস্থাপন সম্পন্ন করে (চারটি হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপন, একটি যুগপৎ যকৃৎ-বৃক্ক প্রতিস্থাপন, তিনটি যকৃৎ প্রতিস্থাপন এবং সাতটি বৃক্ক প্রতিস্থাপন)।
৩৩ বছরে দেশব্যাপী সম্পাদিত ৯,৫০০-এরও বেশি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের মধ্যে ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালের অবদান ছিল প্রায় এক-তৃতীয়াংশ। এখানকার অঙ্গ প্রতিস্থাপন কার্যক্রম নিয়ে কথা বলার সময় ডক্টর ডুয়ং ডুক হাং বিনয়ের সাথে 'স্বাভাবিক' শব্দটি ব্যবহার করেছেন। বাস্তবে, ভিয়েতনামের এই শীর্ষস্থানীয় সার্জিক্যাল হাসপাতালের চিকিৎসকেরা সংস্কার, উদ্ভাবন এবং বৈজ্ঞানিক অগ্রগতির সাথে নিজেদেরকে হালনাগাদ করে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের মান উন্নত করতে সাহায্য করেছেন।
উদাহরণস্বরূপ, আগে ব্রেন-ডেড দাতার কাছ থেকে লিভার প্রতিস্থাপনের গড় সময় ছিল প্রায় ১২-১৪ ঘণ্টা, কিন্তু এখন ভিয়েত ডুক হাসপাতালের ডাক্তাররা আরও বেশি যন্ত্রপাতি, সরঞ্জাম ও উপকরণ যুক্ত করে এই পদ্ধতিটিকে আরও উপযুক্ত ও কার্যকর করে তুলেছেন। ফলে, প্রতিস্থাপনের সময় কমে ৪-৫ ঘণ্টায় নেমে এসেছে।
অ্যানেস্থেসিয়ার সময় ৪-৫ ঘণ্টা কমে যাওয়ায়, প্রতিস্থাপনের পর রোগীর অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়। এর ফলে লিভার প্রতিস্থাপনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে সরাসরি অপারেশন টেবিলেই এন্ডোট্রাকিয়াল টিউব খুলে ফেলার হার কমে আসে অথবা প্রতিস্থাপনের মাত্র ৬ ঘণ্টা পরেই কম রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হয়।
এর ফলে, ডাক্তাররা এখন আরও গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ওপর অস্ত্রোপচার করতে পারছেন, যা করতে তারা আগে দ্বিধা বোধ করতেন। বর্তমানে, ভিয়েত ডুক হাসপাতাল তার কার্যক্রমের পরিধি বাড়িয়েছে, যার ফলে শুধু প্রতিস্থাপনের সংখ্যাই বাড়েনি, বরং এর গুণগত মানও উন্নত হয়েছে। ফলস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের পরবর্তী আরোগ্য লাভের সময় কমে আসে, ওষুধের ব্যবহার হ্রাস পায় এবং খরচও কমে যায়। “এটি একটি দ্বিমুখী সুবিধা,” মিঃ হাং জোর দিয়ে বলেন।

Vietnamnet.vn
উৎস: https://vietnamnet.vn/ghep-tang-viet-nam-tu-giac-mo-den-dinh-cao-2375382.html
মন্তব্য (0)