নারী ক্যান্সার রোগীদের জন্য নতুন আশা

সিঙ্গাপুরের নেতৃত্বে পরিচালিত দুটি গবেষণা ডিম্বাশয়, এন্ডোমেট্রিয়াল এবং ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন আশা জাগিয়েছে।

টার্গেটেড থেরাপি ও ইমিউনোথেরাপি সহজে নিরাময়যোগ্য নয় এমন ক্যান্সারে আক্রান্ত কিছু নির্দিষ্ট শ্রেণীর রোগীদের জন্য আরও নতুন চিকিৎসার সুযোগ তৈরি করছে। (সূত্র: টাইমস অফ ইন্ডিয়া)

সিঙ্গাপুরের বিজ্ঞানীদের নেতৃত্বে পরিচালিত সাম্প্রতিক দুটি গবেষণা প্রধানত নারীদের প্রভাবিত করে এমন বেশ কয়েক ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসায় আরও আশা জাগাচ্ছে, যার মধ্যে রয়েছে ক্লিয়ার সেল ওভারিয়ান কার্সিনোমা, এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার এবং ট্রিপল-নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সার।

এগুলো সবই এমন ধরনের ক্যান্সার যার চিকিৎসা করা কঠিন। ডিম্বাশয়ের ক্লিয়ার সেল কার্সিনোমা এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, অনেক রোগী প্রচলিত কেমোথেরাপিতে তেমন ভালো সাড়া দেন না।

এর আংশিক কারণ হলো ক্যান্সার কোষের অস্বাভাবিক বৈশিষ্ট্য, টিউমারকে পুষ্টি জোগানো রক্তনালীর গঠন এবং টিউমারকে ঘিরে থাকা ক্ষুদ্র পরিবেশ, যেখানে ক্যান্সার কোষগুলো "লুকিয়ে" থাকতে পারে, যা সেগুলোকে শনাক্ত ও আক্রমণ করার ক্ষেত্রে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়।

উল্লেখযোগ্যভাবে, অন্যান্য অনেক জনগোষ্ঠীর তুলনায় এশীয় নারীদের মধ্যে ক্লিয়ার সেল কার্সিনোমার প্রকোপের হার বেশি। জাপানে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের প্রায় ৩০% ক্ষেত্রে এটি দেখা যায়, যেখানে পশ্চিমা বিশ্বে এই হার প্রায় ১২%।

ক্লিয়ার সেল কার্সিনোমার জন্য একটি দ্বৈত পদ্ধতি

দুটি উল্লেখযোগ্য গবেষণার মধ্যে একটি হলো লারা ট্রায়াল, যা এশিয়া প্যাসিফিক গাইনেকোলজিক্যাল ক্যান্সার ট্রায়াল গ্রুপ কর্তৃক ২০২১ থেকে ২০২৩ সালের মধ্যে সিঙ্গাপুর ও দক্ষিণ কোরিয়ায় পরিচালিত হয়। এই গবেষণা দলটির সূচনা করেন সিঙ্গাপুরের ন্যাশনাল ইউনিভার্সিটি ক্যান্সার ইনস্টিটিউট (NCIS)-এর হেমাটোলজি ও অনকোলজি বিভাগের সিনিয়র উপদেষ্টা অধ্যাপক ডেভিড ট্যান।

LARA ট্রায়ালে, প্রচলিত চিকিৎসায় প্রতিরোধী, পুনরাবৃত্ত ক্লিয়ার সেল ওভারিয়ান বা এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পেমব্রোলিজুম্যাব এবং লেনভাটিনিবের সংমিশ্রণের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়েছিল।

ফলাফলে দেখা গেছে যে, প্রায় ৪০% রোগীর ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রথম ২৪ সপ্তাহের মধ্যেই টিউমারের আকার ৩০% বা তার বেশি হ্রাস পেয়েছে; একই সাথে, ৫০% রোগীর ক্ষেত্রে ৬ মাসেরও বেশি সময় ধরে রোগের অগ্রগতির কোনো লক্ষণ দেখা যায়নি।

এই থেরাপির কার্যপ্রণালী এর “ডাবল-লকিং” পদ্ধতির মধ্যে নিহিত। লেনভাটিনিব টিউমারের বৃদ্ধি এবং রক্তনালী গঠনে সহায়ক সংকেতগুলোকে বাধা দেয় এবং একই সাথে টিউমার-প্রবণ পরিবেশকে রোগ প্রতিরোধকারী কোষগুলোর জন্য আরও সহজলভ্য করে তোলে। এরপর পেমব্রোলিজুম্যাব শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে আরও শক্তিশালী করে, যা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্যান্সার কোষগুলোকে আরও কার্যকরভাবে শনাক্ত করতে ও আক্রমণ করতে সাহায্য করে।

অধ্যাপক টানের মতে, এই ফলাফলটি তাৎপর্যপূর্ণ, কারণ রোগটি পুনরায় দেখা দেওয়ার পর উল্লিখিত রোগীদের জন্য চিকিৎসার বিকল্প প্রায়শই খুব কম থাকে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাম্প্রতিক বেশ কয়েকটি গবেষণায়ও অনুরূপ ফলাফল নথিভুক্ত করা হয়েছে, যা স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ক্যান্সারের চিকিৎসায় ইমিউনোথেরাপির সাথে অ্যাঞ্জিওজেনেসিস ইনহিবিটরগুলির সমন্বয়ের সম্ভাবনাকে আরও জোরদার করেছে।

ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারের জন্য নতুন আশা

দ্বিতীয় গবেষণাটি অ্যাডভান্সড, পূর্বে চিকিৎসা না হওয়া ট্রাইন-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছিল। এটি স্তন ক্যান্সারের অন্যতম আগ্রাসী একটি রূপ, যেখানে স্তন ক্যান্সার কোষে পাওয়া যায় এমন তিনটি সাধারণ রিসেপ্টর—ER, PR, এবং HER2—এর অভাব থাকে। চিকিৎসার জন্য পরিচিত এই টার্গেটগুলোর অনুপস্থিতির কারণে, এই রোগটি নিয়ন্ত্রণ করা প্রায়শই আরও কঠিন হয়ে পড়ে, দ্রুত পুনরায় দেখা দেওয়ার প্রবণতা থাকে, মেটাস্টেসিস হওয়ার ঝোঁক থাকে এবং রোগীদের বেঁচে থাকার সময়কাল সাধারণত কম হয়।

সিঙ্গাপুরের ন্যাশনাল ক্যান্সার সেন্টারের ডেপুটি ক্লিনিক্যাল এক্সিকিউটিভ ডিরেক্টর, অধ্যাপক রেবেকা ডেন্টের মতে, সিঙ্গাপুরে মোট স্তন ক্যান্সারের প্রায় ১০-২০ শতাংশই হলো ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সার এবং এটি সাধারণত ৪০ বছরের কম বয়সী নারীদের সহ তরুণীদের বেশি আক্রান্ত করে।

এই পরীক্ষায় রোগীদের ডেটোপোটাম্যাব ডেরুক্সটেকান, সংক্ষেপে ডেটো-ডিএক্সডি, দিয়ে চিকিৎসা করা হয়েছিল। এটি একটি অ্যান্টিবডি-সংযুক্ত ঔষধ, যার অর্থ হলো এটি ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করে টিউমার-ধ্বংসকারী উপাদান সরাসরি সেই লক্ষ্যে পৌঁছে দেওয়ার জন্য তৈরি করা হয়েছে, যার ফলে সুস্থ কোষের উপর এর প্রভাব ন্যূনতম থাকে।

ফলাফলে দেখা গেছে যে, Dato-DXd গ্রহণকারী রোগীদের রোগ বৃদ্ধি ছাড়াই বেঁচে থাকার সময় প্রায় দ্বিগুণ হয়ে গড়ে ১০.৮ মাস হয়েছে, যেখানে কেমোথেরাপি গ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে এই সময় ছিল ৫.৬ মাস।

সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার হারও উন্নত হয়েছে, ডেটো-ডিএক্সডি গ্রুপে তা ছিল ২৩.৭ মাস এবং কেমোথেরাপি গ্রুপে ছিল ১৮.৭ মাস। এছাড়াও, ডেটো-ডিএক্সডি দিয়ে চিকিৎসা করা রোগীদের প্রায় ৬৩%-এর টিউমার সংকুচিত বা স্থিতিশীল হয়েছে, যা কেমোথেরাপি গ্রুপের ২৯%-এর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

অস্ত্রোপচার-অযোগ্য বা মেটাস্ট্যাটিক ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রথম সারির চিকিৎসা বিকল্প হিসেবে Dato-DXd বর্তমানে মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন এবং সিঙ্গাপুর স্বাস্থ্য বিজ্ঞান কর্তৃপক্ষ কর্তৃক পর্যালোচিত হচ্ছে।

যদিও আরও বড় আকারের গবেষণা এবং দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন রয়েছে, এই দুটি ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে নারীদের ক্যান্সার চিকিৎসা ক্রমশ 'অনেক রোগীর জন্য একটি চিকিৎসা' এই ধারণা থেকে সরে এসে ইমিউনোথেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি এবং প্রিসিশন ড্রাগ ডেলিভারি প্রযুক্তির সমন্বয়ে আরও বেশি ব্যক্তিগতকৃত কৌশলের দিকে পরিবর্তিত হচ্ছে।

যেসব রোগী গোষ্ঠীর জন্য আগে খুব কম বিকল্প ছিল, তাদের জন্য এই ইঙ্গিতগুলো ভবিষ্যতে আরও কার্যকর ও কম ক্ষতিকর চিকিৎসা পদ্ধতির আশার ভিত্তি জোগায়।

উৎস: https://baoquocte.vn/hy-vong-moi-cho-benh-nhan-nu-bi-ung-thu-386509.html