বৃদ্ধা মায়ের নাভির গিঁটের জন্য জরুরি অস্ত্রোপচার

ড্যান ট্রাই ইলেকট্রনিক নিউজপেপারের মতে, প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিভাগের থু কুক টিসিআই ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতাল সম্প্রতি একজন গর্ভবতী মহিলা, নগুয়েন থি কুই এবং তার ভ্রূণের বিপজ্জনক অবস্থার সফল চিকিৎসা করেছে: নাভির গিঁট, ভ্রূণের হৃদস্পন্দন কম, পলিহাইড্রামনিওস এবং বড় ভ্রূণ।

গর্ভাবস্থার অনেক ঝুঁকির কারণ রয়েছে।

গর্ভাবস্থার শেষ মাসগুলিতে, ৪১ বছর বয়সী মিসেস নগুয়েন থি কুই নিয়মিত চেক-আপের জন্য থু কুক টিসিআই ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতালে এসেছিলেন। একজন বয়স্ক মা হিসেবে, এটি তার চতুর্থ গর্ভাবস্থা, আল্ট্রাসাউন্ড এবং সাধারণ পরীক্ষার ফলাফলের মাধ্যমে, ডাক্তার ভবিষ্যদ্বাণী করেছিলেন যে তার গর্ভাবস্থায় অনেক ঝুঁকির কারণ রয়েছে:

– একাধিক গর্ভধারণ: জরায়ুর পেশীর দুর্বল মান, প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণের ঝুঁকি।

– পলিহাইড্রামনিওস: এমন একটি অবস্থা যেখানে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে বেশি হয়ে যায়, যা জরায়ুর উপর প্রচণ্ড চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং ভ্রূণের হৃদপিণ্ডকে প্রভাবিত করতে পারে।

– বড় ভ্রূণ: ভ্রূণের ওজন গড় ওজনের চেয়ে বেশি, কঠিন জন্মের ঝুঁকি।

– নাভির নট: গর্ভাবস্থায় এটি একটি অস্বাভাবিক ঘটনা। গবেষণা অনুসারে, নাভির নট হওয়ার হার ০.৩ - ২.২% জন্মের জন্য দায়ী এবং স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার তুলনায় ভ্রূণের মৃত্যুর হার ৪ গুণ বেশি বৃদ্ধি করে। বিপদের মাত্রা নাভির আলগা বা শক্ত অবস্থার উপর নির্ভর করে। নাভির কর্ড আলগা থাকলে ভ্রূণ কম প্রভাবিত হবে, বিপরীতে, নাভির কর্ড শক্ত থাকলে ভ্রূণের সঞ্চালন বাধাগ্রস্ত হবে, গর্ভে শিশু মারা যেতে পারে।

– ভ্রূণের হৃদস্পন্দন খুব কম ওঠানামা করে: এর অনেক কারণ আছে যেমন ভ্রূণ ঘুমাচ্ছে তাই হৃদস্পন্দন কমে যায় এবং শিশু কম নড়াচড়া করে, মায়ের অবস্থানের কারণে, মা রক্তাল্পতা, ভ্রূণের সমস্যা...

এই অবস্থায়, গর্ভবতী মহিলাদের সময়মত চিকিৎসার জন্য তাদের ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

বয়স্ক গর্ভবতী মহিলারা গর্ভাবস্থায় স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঝুঁকির সম্মুখীন হন (ছবি: টিসিআই)।

নাভির গিঁট এবং ভ্রূণের হৃদস্পন্দন কম: ভ্রূণের জন্য বিপদ

প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিভাগের প্রধান এবং থু কুক টিসির উপ-পরিচালক ডাঃ নগুয়েন ভ্যান হা-এর মতে, গিঁটযুক্ত নাভি এবং কম ভ্রূণের হৃদস্পন্দন সহ রোগীর ক্ষেত্রে, জরুরি সিজারিয়ান অপারেশন করা প্রয়োজন, কারণ প্রতিটি মিনিট ভ্রূণের জীবনের জন্য সরাসরি হুমকি।

অস্ত্রোপচারের পূর্ব প্রস্তুতি প্রক্রিয়াটি দ্রুত সম্পন্ন করা হয়েছিল। অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য মায়ের একটি বিস্তৃত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা হয়েছিল। অস্ত্রোপচারের সময় মায়ের অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার জন্য আধুনিক সরঞ্জাম সংগ্রহ করা হয়েছিল।

পুরো দলের উত্তেজনা এবং উচ্চ মনোযোগের মুহূর্তগুলির পর, প্রায় ৪ কেজি ওজনের শিশুটি তার মাতৃগর্ভ থেকে নিরাপদে প্রসব করা হয়েছিল।

টিসিআই মেডিকেল টিমের সময়োপযোগী হস্তক্ষেপের জন্য ধন্যবাদ, শিশুটি নিরাপদে জন্মগ্রহণ করেছে (ছবি: টিসিআই)।

জন্মের পরপরই, শিশুটিকে একজন নবজাতক শিশু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। ফলাফলে দেখা গেছে যে শিশুর অবস্থা স্থিতিশীল ছিল, হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক ছিল এবং মা বা শিশুর মধ্যে অন্য কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা ধরা পড়েনি।

নাভির গিঁটের প্রাথমিক ঝুঁকি সনাক্ত করার জন্য নোটস

গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় যদি ডাক্তার আবিষ্কার করেন যে ভ্রূণের নাভির মধ্যে একটি গিঁট আছে, তাহলে ভ্রূণের অবস্থা পুনঃমূল্যায়ন করার জন্য মাকে একটি ভ্রূণের হৃদস্পন্দন পরীক্ষা এবং রঙিন ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড দেওয়া হবে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ হল ভ্রূণের নড়াচড়া সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা। যখন ভ্রূণ ২৬ সপ্তাহের গর্ভবতী হয়, তখন মায়েদের প্রতিদিন ভ্রূণের নড়াচড়া পর্যবেক্ষণ করা এবং গণনা করা উচিত। যখন ভ্রূণ ঘুমিয়ে থাকে, তখন নড়াচড়া কমে যায় বা অদৃশ্য হয়ে যায়। ভ্রূণের প্রতিটি ঘুম সাধারণত ২০ থেকে ৪০ মিনিট স্থায়ী হয় এবং খুব কমই ৯০ মিনিটের বেশি হয়। জাগ্রত অবস্থায়, একটি সুস্থ ভ্রূণ ১ ঘন্টার মধ্যে কমপক্ষে ৪টি নড়াচড়া করবে। যদি ১ ঘন্টার মধ্যে নড়াচড়ার সংখ্যা ৪টির কম হয়, তাহলে গর্ভবতী মহিলার শুয়ে থাকা উচিত এবং পরবর্তী ঘন্টায় বা ২ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে নড়াচড়া পর্যবেক্ষণ করা চালিয়ে যাওয়া উচিত।

যদি ভ্রূণ ৪ ঘন্টার মধ্যে ১০ বারের কম নড়াচড়া করে, তাহলে বিশেষ পদ্ধতি ব্যবহার করে ভ্রূণের অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে দ্রুত একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে যেতে হবে।

গিঁটযুক্ত নাভির কর্ডযুক্ত ভ্রূণগুলিকে প্রায়শই সিজারিয়ান সেকশনের জন্য নির্দেশিত করা হয় (ছবি: টিসিআই)।

৩৬ থেকে ৪০ সপ্তাহ পর্যন্ত, মায়ের সপ্তাহে একবার প্রসবপূর্ব চেক-আপ করানো প্রয়োজন। প্রসবের তারিখ যত কাছে আসবে, মায়ের চেক-আপের সময়সূচীর প্রতি তত বেশি মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। যদি কোনও অস্বাভাবিকতা দেখা যায়, তাহলে সময়মতো চিকিৎসার জন্য অবিলম্বে কোনও মেডিকেল সেন্টারে যান। যদি নাভির নাড়ি শক্তভাবে গিঁটে থাকে, তাহলে অবিলম্বে শিশু প্রসবের জন্য জরুরি সিজারিয়ান সেকশনের নির্দেশ দেওয়া যেতে পারে।

যদি কোনও গর্ভবতী মহিলার নাভির মধ্যে গিঁট থাকে এবং প্রসব শুরু হয়, তাহলে ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের কোনও অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করার জন্য ভ্রূণের উপর নজর রাখা এবং তার হৃদস্পন্দন পরিমাপ করা প্রয়োজন। নাভির মধ্যে গিঁটের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সিজারিয়ান সেকশনের পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ যোনিপথে প্রসবের ফলে ভ্রূণের সমস্যা এবং ভ্রূণের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ঝুঁকি বেশি থাকে।

নাভির নট সনাক্ত করা কঠিন হতে পারে এবং সুরক্ষা নিশ্চিত করার সর্বোত্তম উপায় হল মায়ের ভ্রূণের নড়াচড়া পর্যবেক্ষণ করা এবং নিয়মিত চেক-আপে অংশগ্রহণ করা।

সূত্র: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/