যদি আপনার হাতে অসাড়তা অব্যাহত থাকে, তাহলে আপনার একটি বিরল সিন্ড্রোম থাকতে পারে।

বছরের পর বছর ধরে তার হাত অসাড় থাকার পর, মহিলাটি আবিষ্কার করলেন যে তার অবস্থার কারণ থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোম। এটি একটি বিরল অবস্থা যা প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জটিলতা সৃষ্টি করে।

ডাক্তার ডাং (ডানে) এবং তার সার্জিক্যাল টিম রোগীর অস্ত্রোপচার করছেন।

তিন বছর আগে, মিসেস এনটিএইচ (৪২ বছর বয়সী) তার ডান হাতে অসাড়তা এবং দুর্বলতা অনুভব করতে শুরু করেন। তিনি অনেক হাসপাতালে গিয়েছিলেন এবং সার্ভিকাল স্পন্ডিলোসিস ধরা পড়েছিল, কিন্তু অনেক দিন ধরে ওষুধ খেলেও কোনও লাভ হয়নি। সম্প্রতি, লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়ে ওঠে, তার ডান হাত কেবল অসাড় এবং দুর্বল বোধ করেনি, বরং পেশীতেও অ্যাট্রোফি দেখা দেয়, যার ফলে তার গতিশীলতা হ্রাস পায়।

তিনি একটি বেসরকারি ক্লিনিকে আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য যান, এবং ডাক্তার আবিষ্কার করেন যে তার ডান ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাস স্কেলিন পেশী দ্বারা সংকুচিত হচ্ছে। এটি থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোমের একটি সাধারণ লক্ষণ। চিকিৎসার জন্য তাকে হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়।

হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের থোরাসিক এবং ভাস্কুলার সার্জারি বিভাগের প্রধান ডাঃ নগুয়েন আন ডাং বলেন যে থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোম (TOS) একটি বিরল শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা যা জন্ম থেকেই দেখা যায়। রোগী যখন অল্প বয়সে থাকে, তখন পেশীগুলি এখনও নরম থাকে এবং স্নায়ুর সংকোচন স্পষ্ট হয় না, তাই রোগের লক্ষণ দেখা যায় না।

বয়স বাড়ার সাথে সাথে পেশীগুলি ধীরে ধীরে শক্ত হয়ে যায় এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হয়, যার ফলে স্নায়ু সংকোচন দেখা দেয়। লক্ষণগুলি বিশেষ করে সেই রোগীদের মধ্যে স্পষ্ট হয় যারা কায়িক শ্রম করেন বা এমন কাজ করেন যার জন্য কাঁধের পেশীগুলির প্রচুর নড়াচড়ার প্রয়োজন হয়।

থোরাসিক আউটলেটে সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার ফোসা থেকে অ্যাক্সিলারি ফোসা পর্যন্ত স্থান অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই স্থানটি কলারবোনের ঠিক নীচে, উপরের পাঁজর দ্বারা গঠিত হয়। TOS তখন ঘটে যখন স্নায়ু বা রক্তনালীগুলি পাঁজর, কলারবোন বা পেশী বান্ডিল দ্বারা আউটলেটের শীর্ষে সংকুচিত হয়।

এই রোগটি কাঁধ এবং বাহুতে ব্যথা বা দুর্বলতা, আঙ্গুলে ঝিনঝিন বা অস্বস্তি, থাম্ব প্যাড, তালুর পেশীগুলির অ্যাট্রোফি-সংকোচন এবং দুর্বলতার লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে... তাই এটি সহজেই স্নায়বিক এবং পেশীবহুল রোগের সাথে বিভ্রান্ত হয়। যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যেমন অ্যাক্সিলারি-সাবক্লাভিয়ান শিরা থ্রম্বোসিস; দীর্ঘস্থায়ী বাহু ফুলে যাওয়া এবং ব্যথা, রক্ত ​​প্রবাহ কমে যাওয়ার কারণে আঙ্গুলে গ্যাংগ্রিন বা ইস্কেমিক আলসার, স্থায়ী স্নায়ুর ক্ষতি, পালমোনারি এমবোলিজম।

TOS তিন প্রকারে বিভক্ত। H. রোগীদের নিউরোজেনিক TOS (nTOS) থাকে, যা সবচেয়ে সাধারণ প্রকার (95%), যা ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাসের সংকোচন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মেরুদণ্ডের কর্ড থেকে উদ্ভূত স্নায়ুর একটি নেটওয়ার্ক যা কাঁধ, বাহু এবং হাতের পেশীর নড়াচড়া এবং সংবেদন নিয়ন্ত্রণ করে। অন্য দুটি প্রকার হল শিরাস্থ TOS (vTOS, 3-5%) এবং ধমনী TOS (aTOS, 1-2%)।

দলটি ক্ল্যাভিকলের ঠিক উপরে ত্বকে ৫ সেমি লম্বা একটি ছেদ তৈরি করে, আশেপাশের টিস্যু এবং পেশীগুলি কেটে ফেলে এবং সাবক্ল্যাভিয়ান ভাস্কুলার বান্ডিলটি এর ধমনী, শিরা এবং ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাস কাঠামো সহ উন্মুক্ত করে। এরপর, সার্জন বক্ষের বাইরের অংশ প্রশস্ত করার জন্য সামনের স্কেলিন পেশী বান্ডিলটি কেটে ফেলেন। দুই ঘন্টা পর অস্ত্রোপচার শেষ হয়।

অস্ত্রোপচারের একদিন পর, মিসেস এইচ.-এর হাতের অসাড়তা দূর হয়ে যায় এবং তিনি স্বাভাবিক কাজকর্ম শুরু করতে সক্ষম হন। তার হাতের মোটর ফাংশন পুনরুদ্ধার করার জন্য তাকে শারীরিক থেরাপির নির্দেশ দেওয়া হয়। ৩ দিন পর তাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয় এবং নিয়মিত চেক-আপ এবং শারীরিক থেরাপি চালিয়ে যেতে থাকেন।

ডাক্তার ডাং জানান যে, অস্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় কারণ ছাড়াও, থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোম হল কিছু সময়ের জন্য খারাপ ভঙ্গি বজায় রাখার ফলাফল, যেমন কাঁধ ঝুলে থাকা বা মাথা সামনের দিকে বাঁকানো যার ফলে থোরাসিক আউটলেট এলাকায় চাপ সৃষ্টি হয়; ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার ফলে আঘাত; দীর্ঘ সময় ধরে বারবার একই নড়াচড়া করা; এমন নড়াচড়া যা জয়েন্টগুলিতে চাপ সৃষ্টি করে যেমন ভারী ব্যাকপ্যাক পরা, ভারী জিনিস বহন করা, স্থূলতা...

এই রোগের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিরা হলেন ক্রীড়াবিদ , সঙ্গীতজ্ঞ, অফিস কর্মী, মেকানিক, হেয়ারড্রেসার, শিক্ষক, অ্যাসেম্বলি লাইন কর্মী এবং ভারী জিনিসপত্র তোলার কাজ করেন এমন ব্যক্তিরা।

থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোম সাধারণত ২০ থেকে ৫০ বছর বয়সের মধ্যে লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে এবং মহিলাদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়। এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে, প্রত্যেকেরই ভালো ভঙ্গি বজায় রাখা উচিত (কাঁধ সোজা রাখা, মাথা সোজা রাখা এবং খুব বেশিক্ষণ মাথা সামনের দিকে বাঁকানো এড়িয়ে চলা), নড়াচড়া এবং প্রসারিত করার জন্য নিয়মিত কর্মক্ষেত্রে বিরতি নেওয়া, যুক্তিসঙ্গত ওজন বজায় রাখা, কাঁধে ভারী জিনিস বহন করা এড়িয়ে চলা এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাস, ধ্যান এবং স্ট্রেচিংয়ের মতো শিথিলকরণ ব্যায়াম করা উচিত।

তিয়েন ল্যাম

সূত্র: https://nhandan.vn/neu-te-tay-keo-dai-co-the-ban-dang-mac-hoi-chung-it-gap-post905574.html