কর্নিয়া দানের কাজ অন্ধদের জন্য আলো নিয়ে আসে

চিকিৎসা সংবাদ ১ অক্টোবর: কর্নিয়া দানের কাজ অন্ধদের জন্য আলো নিয়ে আসে

কর্নিয়া প্রতিস্থাপনের পর, ইয়েন বাইয়ের ৬৫ বছর বয়সী একজন মহিলা রোগী তার দৃষ্টিশক্তি ফিরে পেয়েছেন, যার ফলে ১০ বছরেরও বেশি সময় ধরে অন্ধত্বের অবসান ঘটেছে।

৭৪ বছর বয়সী এক নারী কর্নিয়া দান করলেন

এটি ২৭শে সেপ্টেম্বরের সর্বশেষ কর্নিয়া প্রতিস্থাপনের ঘটনা, দাতা হলেন হ্যানয়ের একজন ৭৪ বছর বয়সী মহিলা, যিনি ২ জন অন্ধ ব্যক্তির শরীরে আলো এনেছেন।

চিত্রের ছবি

৩০শে সেপ্টেম্বর বিকেলে, হ্যানয় চক্ষু হাসপাতাল ২-এ সঞ্চালিত কর্নিয়া প্রতিস্থাপনের কথা শেয়ার করতে গিয়ে, হাসপাতালের পেশাদার কাউন্সিলের চেয়ারম্যান, সহযোগী অধ্যাপক, ডাঃ হোয়াং মিন চাউ বলেন যে, ২৫শে সেপ্টেম্বর, মিসেস এলটিএইচএম (হ্যানয়ের হা ডং-এ বসবাসকারী) মারা যান। তার ছেলে, যিনি মিলিটারি হাসপাতাল ১০৩-এ কর্মরত একজন ডাক্তার, হ্যানয় চক্ষু হাসপাতাল ২-এর টিস্যু ব্যাংকে ফোন করে তার মায়ের কর্নিয়া চেয়েছিলেন। তাৎক্ষণিকভাবে, টিস্যু ব্যাংকের দল কর্নিয়া সংগ্রহের জন্য দ্রুত ঘটনাস্থলে পৌঁছে যায়।

২৭শে সেপ্টেম্বর হ্যানয় চক্ষু হাসপাতাল ২ কর্তৃক ৬৫ বছর বয়সী এক মহিলা রোগীর (ভ্যান চান, ইয়েন বাই) শরীরে মিস এম-এর কর্নিয়া সফলভাবে প্রতিস্থাপন করা হয়েছে। বাকি কর্নিয়া অন্য রোগীর শরীরে প্রতিস্থাপনের জন্য সামরিক হাসপাতাল ১০৩-এ পাঠানো হয়েছে।

কর্নিয়া সংগ্রহ এবং প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়া সম্পর্কে আরও তথ্য জানাতে গিয়ে, সহযোগী অধ্যাপক, ডঃ হোয়াং মিন চাউ বলেন যে দাতার কর্নিয়া গ্রহণের পরে, জীবাণুমুক্তকরণ নিশ্চিত করার জন্য এবং কর্নিয়াকে পুষ্ট করতে সহায়তা করার জন্য একটি বিশেষ দ্রবণে সংরক্ষণ করা হবে।

প্রতিস্থাপনের অপেক্ষমাণ তালিকা পর্যালোচনা করার পর, ইয়েন বাইয়ের একজন 65 বছর বয়সী মহিলার উপযুক্ত সূচক ছিল এবং তিনি অবিলম্বে কর্নিয়া প্রতিস্থাপন পেয়েছিলেন।

মহিলা রোগী কর্নিয়াল ডিস্ট্রফিতে ভুগছিলেন। এটি একটি অত্যন্ত বংশগত রোগ। ১০ বছরেরও বেশি সময় ধরে, রোগী তার চারপাশের মানুষ এবং জিনিসপত্র দেখতে অক্ষম। তিনি সর্বদা তার প্রিয়জনদের দেখতে এবং স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসার জন্য উজ্জ্বল চোখ পেতে চেয়েছিলেন।

"কর্নিয়ার অভাবের কারণে, রোগীদের এখনও বৃথা অপেক্ষা করতে হয়, এবং যখন তাদের অন্যদের উপর নির্ভর করতে হয় তখন তাদের দৈনন্দিন কাজকর্ম অত্যন্ত কঠিন হয়ে পড়ে। একটি সফল কর্নিয়া প্রতিস্থাপন রোগীদের জন্য একটি উজ্জ্বল ভবিষ্যতের দ্বার উন্মোচন করবে," সহযোগী অধ্যাপক চাউ বলেন।

কর্নিয়া প্রতিস্থাপনে প্রায় ৪৫ মিনিট সময় লেগেছে, রোগীর অবস্থা বর্তমানে স্থিতিশীল, ফলাফল বেশ ইতিবাচক কারণ তিনি নিজে নিজে দেখতে এবং হাঁটতে পারেন। তবে, এটি কেবল প্রাথমিক ফলাফল, এবং দীর্ঘ সময় ধরে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

সহযোগী অধ্যাপক চাউ-এর মতে, পর্যবেক্ষণের সময়কালে, কর্নিয়া প্রতিস্থাপন গ্রহীতাকে অবশ্যই ফলো-আপ পরীক্ষার জন্য ডাক্তারের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে, পাশাপাশি পুষ্টি এবং জীবনযাত্রার পরামর্শ যেমন ভারী ব্যায়াম না করা, ধুলোবালি পরিবেশের প্রভাব এড়ানো এবং চোখের উপর প্রভাব...

সহযোগী অধ্যাপক চাউ আরও বলেন যে টিস্যু ব্যাংক (হ্যানয় চক্ষু হাসপাতাল ২) ২০২৪ সালের ফেব্রুয়ারিতে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল এবং ৪২টি ক্ষেত্রে কর্নিয়া প্রতিস্থাপন করেছে, তবে এটিই দেশের ভেতর থেকে কর্নিয়া প্রাপ্তির প্রথম ঘটনা। বাকি কর্নিয়াগুলি আন্তর্জাতিক টিস্যু (কর্নিয়াল) ব্যাংক থেকে নেওয়া (আমদানি করা) হয়।

ভিয়েতনামে, ২০০৭ সাল থেকে কর্নিয়া প্রতিস্থাপন করা হচ্ছে। আজ অবধি, ৩,০০০ জনেরও বেশি মানুষ কর্নিয়া প্রতিস্থাপন পেয়েছেন, যার মধ্যে ৫০% এরও বেশি সম্প্রদায়ের দাতাদের কাছ থেকে এসেছেন, প্রধানত নিন বিন এবং নাম দিন-এ কেন্দ্রীভূত, ২০২০ সালে সর্বোচ্চ সংখ্যা ছিল, যেখানে ১৬৯ জন প্রতিস্থাপন পেয়েছেন।

এখন পর্যন্ত, ২০টিরও বেশি প্রদেশ এবং শহরে মৃত্যুর পর মানুষ কর্নিয়া দান করেছে। তবে, কর্নিয়ার রোগের কারণে অন্ধ মানুষের সংখ্যা অনেক বেশি, প্রায় ৩০,০০০ এরও বেশি, কিন্তু প্রতিস্থাপনের সংখ্যা খুবই কম। কর্নিয়া প্রতিস্থাপনের জন্য অপেক্ষারত রোগীদের মধ্যে, বেশিরভাগই ৩০-৬০ বছর বয়সী, যার মধ্যে শিশুরাও রয়েছে।

দাতার মৃত্যুর পর কেবল কর্নিয়া সংগ্রহ করা হয়। দাতার মৃত্যুর ৬-৮ ঘন্টার মধ্যে কর্নিয়া সংগ্রহের সর্বোত্তম সময়।

মৃত্যুর পর কর্নিয়া দান করা একটি মহৎ কাজ, যা আরও অনেকের জন্য জীবন এবং আলো এনে দেয়।

সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার মান উন্নত করে

স্বাস্থ্যসেবার মান উন্নত করা, জনস্বাস্থ্য রক্ষা করা এবং রোগী ও স্বাস্থ্যকর্মীদের নিরাপত্তা নিশ্চিত করার ক্ষেত্রে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

দেশের বিভিন্ন প্রদেশ এবং শহরগুলিতে হাম, ডেঙ্গু জ্বর, হাত, পা এবং মুখের রোগ, হুপিং কাশি... এর মতো অনেক মহামারীর প্রেক্ষাপটে, যদি কোনও চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে ভালোভাবে কাজ না করে, তাহলে রোগটি ছড়িয়ে পড়বে এবং রোগীদের রোগের পাশাপাশি রোগের ঝুঁকির মুখোমুখি হতে হবে।

ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত নিউমোনিয়া বর্তমানে চারটি সবচেয়ে সাধারণ সংক্রমণের মধ্যে একটি। ভিয়েতনামে, অন্যান্য সংক্রমণের তুলনায় ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত নিউমোনিয়ায় সংক্রমণের হার সবচেয়ে বেশি।

ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত নিউমোনিয়া সংক্রমণের হার হাসপাতালের আকারের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়, তবে অনুমান করা হয় যে এটি 10 ​​থেকে 20% এর মধ্যে। অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত নিউমোনিয়ার পরিণতির মধ্যে রয়েছে হাসপাতালে থাকার সময়কাল বৃদ্ধি, অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার এবং চিকিৎসার খরচ বৃদ্ধি এবং রোগীদের মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।

ভিয়েতনাম ইনফেকশন কন্ট্রোল অ্যাসোসিয়েশনের সভাপতি, সহযোগী অধ্যাপক ডঃ লে থি আন থু উল্লেখ করেছেন যে সাম্প্রতিক কোভিড-১৯ প্রাদুর্ভাবের সময়, এমন রোগী ছিলেন যারা সম্পূর্ণরূপে SARS-CoV-2 ভাইরাস থেকে নয় বরং ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত নিউমোনিয়ায় মারা গিয়েছিলেন।

এই সংক্রমণ হাসপাতালে অন্যান্য ব্যাকটেরিয়ার সাথে সেকেন্ডারি সংক্রমণ ঘটায়, যার ফলে রোগীর অবস্থা হালকা থেকে গুরুতর হয়ে যায়। অতএব, হো চি মিন সিটিতে বর্তমান হামের মহামারীর প্রেক্ষাপটে, হাসপাতালে ক্রস-ইনফেকশন প্রতিরোধ এবং নিয়ন্ত্রণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

কোভিড-১৯ এর মতো, হামও শ্বাসনালী, বাতাসের মাধ্যমে ছড়ায়। যদি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে ভালো কাজ না করে, তাহলে এর পরিণতি অত্যন্ত বিপজ্জনক হবে।

এছাড়াও, যদি চিকিৎসা কর্মীদের হাত সঠিকভাবে পরিষ্কার না করা হয়, তাহলে সেগুলো হাসপাতাল-সংক্রমণ সংক্রমণের উৎসও হতে পারে।

হাসপাতালের সংক্রমণ রোগীদের এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার জন্য অনেক পরিণতি ডেকে আনে এই বাস্তবতার মুখোমুখি হয়ে, হাসপাতাল নেতারা সম্প্রতি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে সম্পদ বিনিয়োগ করেছেন।

সংক্রমণ কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য, সহজ, কার্যকর এবং সাশ্রয়ী সমাধানগুলির মধ্যে একটি হল সঠিক হাতের পরিচ্ছন্নতা। স্বাস্থ্য উপমন্ত্রী নগুয়েন থি লিয়েন হুওং-এর মতে, সঠিক হাতের পরিচ্ছন্নতা হাসপাতালের প্রায় ৫০% সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) সুপারিশ করে যে কোভিড-১৯, মাঙ্কিপক্স, হাম, হাত, পা এবং মুখের রোগ, হুপিং কাশি, ডায়রিয়া, ফ্লু ইত্যাদির সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে হাতের পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা একটি গুরুত্বপূর্ণ ব্যবস্থা।

WHO প্রতিটি রোগীর যত্নের সময় 5 বার হাতের পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা নির্ধারণ করে, যার মধ্যে রয়েছে: রোগীর সংস্পর্শের আগে, জীবাণুমুক্ত পদ্ধতি সম্পাদনের আগে, রোগীর স্রাবের সংস্পর্শে আসার পরে, রোগীর সংস্পর্শের পরে এবং রোগীর চারপাশের জিনিসপত্রের সংস্পর্শের পরে।

চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতে হাম, হুপিং কাশি ইত্যাদির ক্রস-ইনফেকশন এবং প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকি কমাতে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় সুপারিশ করছে যে প্রদেশ এবং শহরগুলির স্বাস্থ্য বিভাগ হাসপাতালগুলিকে রোগীদের কার্যকরভাবে ভর্তি করার জন্য নির্দেশ দেবে; সময়মত চিকিৎসা প্রদান করবে এবং গুরুতর অসুস্থতা এবং মৃত্যুর ঘটনা কমিয়ে আনবে।

বিশেষ করে, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলির মাধ্যমে স্ক্রিনিং কার্যক্রম, প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সংক্রামিত বা সন্দেহভাজন কেসগুলিকে সময়মতো আলাদা করা জোরদার করা উচিত; জটিলতা ছাড়াই হালকা কেসগুলিকে বাড়িতে বা মেডিকেল স্টেশনে আলাদা করে চিকিৎসা করার নির্দেশ দেওয়া যেতে পারে।

মেটাস্ট্যাটিক কোলন ক্যান্সারের চিকিৎসায় নতুন দিকনির্দেশনা

২০২৩ সালের FRESCO-2 গবেষণার ফলাফল অনুসারে, অবাধ্য মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের আয়ু দীর্ঘায়িত করতে ফ্রুকুইন্টিনিব কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।

২০২৪ সালের ট্যাম আন জেনারেল হসপিটাল সিস্টেমের বৈজ্ঞানিক সম্মেলনে স্ট্যানফোর্ড ইনস্টিটিউট ফর মাইক্রোবায়োলজি অ্যান্ড এপিডেমিওলজির ডেপুটি ডিরেক্টর ডঃ এডওয়ার্ড এ. ফাম এই তথ্য শেয়ার করেছেন।

FRESCO-2 গবেষণাটি ১৪টি দেশের ১২৪টি হাসপাতাল এবং ক্যান্সার কেন্দ্রে পরিচালিত হয়েছিল, ১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের উপর যাদের মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল কার্সিনোমা পূর্ববর্তী থেরাপির প্রতি অবাধ্য ছিল।

গবেষণা অনুসারে, ফ্রুকুইন্টিনিব দিয়ে চিকিৎসা করা রোগীদের গড় বেঁচে থাকার সময় ছিল ৭.৪ মাস, যা প্লাসিবো গ্রুপের ৪.৮ মাসের প্রায় দ্বিগুণ।

ফ্রুকুইন্টিনিব এমন একটি ওষুধ যা নির্দিষ্ট টিউমারে রক্ত ​​সরবরাহকারী রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি ধীর করে, হ্রাস করে বা বন্ধ করে। ২০১৭ সালে চীনের ৪১৬ জন রোগীর উপর পরিচালিত প্রাথমিক FRESCO গবেষণায়ও একই রকম ফলাফল দেখা গেছে। এই ফলাফল মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য নির্দিষ্ট চিকিৎসার ওষুধের বিকাশ এবং প্রয়োগের জন্য একটি ইতিবাচক সংকেত দেখায়।

গোবোকান ২০২২ অনুসারে, ভিয়েতনামে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার চতুর্থ স্থানে রয়েছে যেখানে প্রায় ১৭,০০০ নতুন কেস দেখা গেছে, যা গ্লোবোকান ২০২০ রিপোর্টের তুলনায় বেশি। ডঃ এডওয়ার্ড এ. ফাম রিপোর্টে ভাগ করেছেন যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার কম বয়সীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। "যদিও এই রোগের প্রকোপ এখনও কম, ৫০ বছরের কম বয়সী কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত তরুণদের সংখ্যা দ্বিগুণ হওয়ার প্রবণতা রয়েছে।"

তাই আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজির ২০২১ সালের আপডেট করা নির্দেশিকা অনুসারে, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্ক্রিনিং শুরু করার বয়স ৫০ বছরের পরিবর্তে ৪৫ এ নামিয়ে আনা উচিত।

মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের দ্রুত অগ্রগতি, ওষুধ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং চিকিৎসায় অসুবিধার কারণে এটি একটি চিকিৎসা চ্যালেঞ্জ হিসেবে রয়ে গেছে। ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার মাত্র ১৪%।

ডাঃ এডওয়ার্ডের মতে, গত ২০ বছরে, কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিৎসার ক্ষেত্র অনেক অগ্রগতি অর্জন করেছে। ২০০০ সালের আগে, এই রোগটি মূলত কেমোথেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা হত, যার কার্যকারিতা সীমিত ছিল, যার বেঁচে থাকার সময়কাল ছিল প্রায় ১ বছর।

২০০০ থেকে ২০১০ সাল পর্যন্ত, লক্ষ্যবস্তু থেরাপি এবং কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে বেঁচে থাকার সময় প্রায় ২ বছর বৃদ্ধি পেয়েছে।

২০১০ থেকে ২০২০ সাল পর্যন্ত, ইমিউনোথেরাপির জন্ম হয়েছিল, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি এবং কেমোথেরাপির সাথে মিলিত হয়ে, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার রোগীদের বেঁচে থাকার সময় ছিল ৩ বছর।

মলদ্বার ক্যান্সারের চিকিৎসায়, নিওঅ্যাডজুভ্যান্ট রেডিওথেরাপি টিউমারের আকার হ্রাস করে, নিম্ন মলদ্বার টিউমার গ্রুপে স্ফিঙ্কটার সংরক্ষণের হার 65% এ বৃদ্ধি করে এবং স্থানীয় পুনরাবৃত্তির হার হ্রাস করে। মলদ্বার ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক মলদ্বার রিসেকশন নিরাপদ এবং কার্যকর বলে নিশ্চিত করা হয়েছে। দীর্ঘমেয়াদী প্রিঅপারেটিভ রেডিওথেরাপির সাথে মিলিত হলে রোগের পর্যায় কার্যকরভাবে হ্রাস পায়।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে শেয়ার করতে গিয়ে, তাম আন জেনারেল হাসপাতাল হ্যানয়ের অনকোলজি বিভাগের প্রধান ডাঃ ভু হু খিম বলেন যে ভিয়েতনামে, মাল্টিমোডাল চিকিৎসা বাস্তবায়িত হচ্ছে, যার মধ্যে অস্ত্রোপচার, রেডিওথেরাপি, কেমোথেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপির পদ্ধতি রয়েছে, যা বিশ্বের মতোই।

রোগের পর্যায়, টিউমারের অবস্থান, প্যাথলজি, জিন মিউটেশন পরীক্ষার ফলাফল এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার উপর নির্ভর করে চিকিৎসা নির্দেশিত হয়। সাধারণত প্রাথমিক পর্যায়ে অস্ত্রোপচার নির্দেশিত হয়, তারপরে কেমোথেরাপি, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি করা হয়। শেষ পর্যায়ে, বর্তমান চিকিৎসা পদ্ধতিতে কেমোথেরাপি, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকে।

সূত্র: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-110-nghia-cu-hien-giac-mac-dem-lai-anh-sang-cho-nguoi-mu-loa-d226252.html