৭২ বছর বয়সী একজন পুরুষ রোগী, যিনি একই সাথে প্রদাহ-বিরোধী এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ গ্রহণ করেছিলেন, তার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত হয়েছিল যার ফলে গুরুতর রক্তাল্পতা দেখা দেয় এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বেড়ে যায়।
৭২ বছর বয়সী একজন পুরুষ রোগী, যিনি একই সাথে প্রদাহ-বিরোধী এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ গ্রহণ করেছিলেন, তার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত হয়েছিল যার ফলে গুরুতর রক্তাল্পতা দেখা দেয় এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বেড়ে যায়।
১৮ নভেম্বর, হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের কার্ডিওভাসকুলার ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটের প্রধান ডাঃ হুইন ফুক নগুয়েন জানান যে রোগীকে মুখ ফুলে যাওয়া, নিম্ন রক্তচাপ, তীব্র ক্লান্তি এবং রক্তাক্ত মল নিয়ে ভর্তি করা হয়েছিল। রোগীর জরুরি রক্ত সঞ্চালন করা হয়েছিল এবং কারণ নির্ধারণের জন্য জরুরি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি করা হয়েছিল।
| চিত্রণমূলক ছবি |
ফলাফলে গ্যাস্ট্রাইটিস দেখা গেছে, কিন্তু উপরের বা নীচের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে রক্তপাতের কোনও কারণ পাওয়া যায়নি। রোগ নির্ণয়ে ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে রক্তপাতের দিকে ইঙ্গিত করা হয়েছিল, তাই রোগীর পেটের সিটি স্ক্যান করা হয়েছিল, যেখানে রক্তক্ষরণের লক্ষণ সহ কোলনে একাধিক ডাইভার্টিকুলা প্রকাশ পেয়েছিল।
কোলনিক ডাইভার্টিকুলা হল কোলনের প্রাচীর থেকে বেরিয়ে আসা মিউকোসা এবং সাবমিউকোসার থলি। ডাক্তারদের মতে, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি একটি সাধারণ অবস্থা। কোলনিক ডাইভার্টিকুলা আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীরই কোনও উপসর্গ থাকে না এবং প্রায় ২০% রোগী প্রদাহ বা রক্তক্ষরণের কারণে পেটে ব্যথা বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অনুভব করেন।
ডাইভার্টিকুলা থেকে প্রায় ৭৫% রক্তপাত নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যায়, তবে বারবার রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি, প্রায় ৫০%।
তিন মাস আগে, রোগীর করোনারি রিভাসকুলারাইজেশন করা হয়েছিল এবং তিনি তার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে নিয়মিত অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ সেবন করছিলেন।
তিনি বহু বছর ধরে আর্থ্রাইটিসে ভুগছিলেন, ঘন ঘন ব্যথা অনুভব করছিলেন, তাই তিনি তার লক্ষণগুলি উপশম করার জন্য বিভিন্ন ধরণের ঐতিহ্যবাহী চীনা ওষুধ এবং খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক গ্রহণ করেছিলেন। ফলস্বরূপ, তিনি ওষুধ-প্ররোচিত কুশিং সিনড্রোমে আক্রান্ত হন। সম্প্রতি, তীব্র জয়েন্টে ব্যথার কারণে, তিনি ঐতিহ্যবাহী চীনা ওষুধ খাওয়া পুনরায় শুরু করেন, যার ফলে তীব্র গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত হয়।
ডাঃ নগুয়েন ব্যাখ্যা করেন যে রোগী দীর্ঘদিন ধরে ডাইভার্টিকুলাইটিসে ভুগছিলেন কিন্তু এটি ধরা পড়েনি। তিনি বহু বছর ধরে বাতের ব্যথার জন্য বিভিন্ন ওষুধ খাচ্ছিলেন, যার মধ্যে কর্টিকোস্টেরয়েড এবং এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ) থাকতে পারে।
এই প্রদাহ-বিরোধী ওষুধগুলি ডাইভার্টিকুলার আস্তরণে প্রদাহ এবং ক্ষতির ঝুঁকি বহন করে, যার ফলে রক্তপাত হয়। ওষুধটি যত বেশি সময় ধরে ব্যবহার করা হবে, ডাইভার্টিকুলাইটিস এবং নিম্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি তত বেশি।
রোগীকে রক্ত সঞ্চালন, রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ প্রতিস্থাপন এবং কার্ডিওভাসকুলার সাপোর্ট দেওয়া হয়েছিল। ওষুধের কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বন্ধ হয়ে যায় এবং ২৪ ঘন্টা পরে রোগীর হেমোডাইনামিক্স স্থিতিশীল হয়।
৫ দিন চিকিৎসার পর, রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হয়, তারা স্বাভাবিকভাবে খেতে শুরু করে, সহজেই চলাফেরা করতে পারে এবং ৩ দিন পরে তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়।
কোলনিক ডাইভার্টিকুলার প্রদাহ এবং রক্তপাতের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বার্ধক্য, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস এবং প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ ধমনী রোগ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন ইত্যাদি প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। চিকিৎসা তত্ত্বাবধান ছাড়াই এই ওষুধগুলি একত্রিত করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
ডাঃ নগুয়েন পরামর্শ দেন যে হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা, বিশেষ করে যারা অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট বা অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ গ্রহণ করেন, তাদের ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অন্য ওষুধ খাওয়া উচিত নয়, বিশেষ করে প্রদাহ-বিরোধী এবং ব্যথানাশক ওষুধ। এটি বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা এড়াতে।
[বিজ্ঞাপন_২]
সূত্র: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html






মন্তব্য (0)