বন্ধ্যাত্ব ক্লিনিকে পুরুষদের ভয়

[বিজ্ঞাপন_১]

হ্যানয় শুক্রাণু না থাকার কারণে বন্ধ্যাত্বের ফলাফল পেয়ে মিঃ ডাং হতবাক হয়ে যান এবং তার স্ত্রীকে অবিলম্বে তাদের প্রথম সন্তানের ডিএনএ পরীক্ষার জন্য নিয়ে যেতে বলেন।

২৮শে ডিসেম্বর হ্যানয়ের ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের (আইভিএফ ট্যাম আন) প্রজনন সহায়তা কেন্দ্রের ডাঃ কাও তুয়ান আন, বন্ধ্যাত্বের খবর পেয়ে এই রোগীর অবিস্মরণীয় প্রতিক্রিয়া শেয়ার করেছেন। প্রথম কন্যার বয়স ৫ বছর, মিঃ ডাং এবং তার স্ত্রী আরেকটি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করেছিলেন কিন্তু দুই বছর ফলাফল না পাওয়ার পর, তারা প্রজনন স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য যান। তার সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্ব ধরা পড়ে, যার অর্থ সন্তান জন্ম দেওয়ার পরে বন্ধ্যাত্ব।

"আমি বিশ্বাস করি না যে আমি বন্ধ্যা, তাহলে কার মেয়ে আমার মেয়ে?", ফলাফল পাওয়ার পর তিনি প্রতিক্রিয়া জানান, ডাঃ তুয়ান আন বলেন, রোগী তাৎক্ষণিকভাবে তার স্ত্রীকে ডিএনএ পরীক্ষার জন্য সন্তানকে নিয়ে যাওয়ার জন্য জোর দেন।

"মিঃ ডাং-এর তিন বছর আগে মাম্পস হয়েছিল, যার ফলে তার অণ্ডকোষ তন্তুযুক্ত হয়ে ধীরে ধীরে সঙ্কুচিত হয়ে যায়, যার ফলে শুক্রাণু তৈরি হয় না, যার ফলে বন্ধ্যাত্ব দেখা দেয়," ডাঃ তুয়ান আন ব্যাখ্যা করেন।

এরপর রোগীর শুক্রাণু খুঁজে বের করার জন্য মাইক্রো-টিইএসই করা হয়, সফলভাবে ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) করা হয় এবং একটি পুত্র সন্তানের জন্ম হয়। মিঃ ডাং স্বীকার করেন যে বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসার সময়, তিনি এখনও সন্দেহপ্রবণ ছিলেন, গোপনে তার মেয়ের চুল ডিএনএ পরীক্ষার জন্য নিয়েছিলেন, যা নিশ্চিত করে যে শিশুটি তার নিজের রক্তমাংসের।

খাং নামে আরেকজন রোগী একা ডাঃ তুয়ান আনহকে দেখতে এসেছিলেন, "পরিচিতদের সাথে দেখা করার ভয়ে" তার মুখ মাস্ক দিয়ে ঢাকা ছিল। পরীক্ষার ফলাফলে দেখা গেছে যে রোগীর দুটি অণ্ডকোষ বাদামের মতো ছোট, ওজন মাত্র 2.8 গ্রাম (<3 গ্রাম অণ্ডকোষে শুক্রাণু পুনরুদ্ধারের হার খুব কম)। খাং অনেক জায়গায় চিকিৎসা করিয়েও সফল হননি, তাই তিনি শুক্রাণু পুনরুদ্ধারের জন্য মাইক্রো-TESE সার্জারি করার পরিকল্পনা করেছিলেন।

"কিন্তু দাঁত তোলার সময় আমার ভয় লাগে, আর রক্ত দেখলেই আমি অজ্ঞান হয়ে যাই। তাহলে টেস্টিকুলার সার্জারি কি বেদনাদায়ক? আমাকে কি অবেদন দেওয়া হবে?", তিনি জিজ্ঞাসা করলেন।

ডাঃ তুয়ান আন আশ্বস্ত করেছেন যে মাইক্রো-টিইএসই সার্জারি স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয় তাই এটি ব্যথাহীন, মাত্র ১.৫-২ ঘন্টা সময় নেয় এবং ২৪ ঘন্টা পরে ডিসচার্জ হয়। মাম্পসের কারণে বন্ধ্যাত্বপ্রাপ্ত ৮০-৯০% পুরুষ এই পদ্ধতি ব্যবহার করে শুক্রাণু পেতে পারেন। রোগী এই পদ্ধতিটি করতে রাজি হন।

বন্ধ্যাত্ব পরীক্ষা করার সময় পুরুষরাও অনেক ভয়ের সম্মুখীন হন। চিত্র: ফ্রিপিক — বন্ধ্যাত্ব পরীক্ষা করার সময় পুরুষরাও অনেক ভয়ের সম্মুখীন হন। চিত্র: *ফ্রিপিক*

আরেকটি ক্ষেত্রে, ৩৮ বছর বয়সী মিঃ ডাং পরিবারের একমাত্র সন্তান, তিন বছর ধরে বিবাহিত কিন্তু তার কোন সন্তান নেই। প্রতিদিন অনেকেই তাকে জিজ্ঞাসা করে যে কেন তিনি বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের কাছে যাননি। তিনি অত্যন্ত চাপে থাকেন কিন্তু "মুখ হারানোর" ভয় পান, তাই তিনি তার স্ত্রীকে তার কারণে কারণটি প্রকাশ না করার জন্য অনুরোধ করেন। তার স্ত্রীকে "সন্তানহীন অবিবাহিত মহিলা" হিসেবে খ্যাতি বহন করতে হয়। পরীক্ষার জন্য আইভিএফ ট্যাম আনে যাওয়ার আগে তিনি আরও দুই বছর দ্বিধা করেছিলেন।

"ডাং-এর শুক্রাণুর মান খারাপ, কিন্তু এখনও ১% চলমান শুক্রাণু আছে তাই সে এখনও সন্তান ধারণ করতে পারে," বলেন ডাঃ তুয়ান আন।

রোগীকে IVF-এর জন্য অল্প পরিমাণে শুক্রাণু সংগ্রহ এবং সংরক্ষণ করার নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল। ২০২৩ সালের অক্টোবরে, তার পরিবার ৫ বছর ধরে সন্তানের জন্য অপেক্ষা করার পর একজন নতুন সদস্যকে স্বাগত জানায়। "এই বছর আমি সত্যিই টেট উদযাপন করতে পারি," বাবা বলেন।

ডাঃ তুয়ান আন-এর মতে, পুরুষদের প্রায়শই শক্তিশালী লিঙ্গ হিসেবে বিবেচনা করা হয়, কিন্তু বন্ধ্যাত্ব পরীক্ষা করা হলে তারা প্রায়শই লাজুক বা নীরব হয়ে পড়ে। ভ্যারিকোসিল, রেট্রোগ্রেড ইজাকুলেশন, অবনমিত অণ্ডকোষ, অ্যাজুস্পার্মিয়া, সংক্রমণের মতো বন্ধ্যাত্ব রোগের ফলাফল পাওয়ার সময় তারা কখনও কখনও তাদের ধৈর্য হারায়।

"পুরুষরা মহিলাদের মতো তাৎক্ষণিকভাবে কাঁদে না, তবে তাদের কণ্ঠস্বর এবং মুখের ভাব পরিবর্তিত হয় এবং অস্বাভাবিক ভাবগুলি লক্ষ্য করার জন্য ডাক্তারদের খুব সতর্ক থাকতে হয়," ডাঃ তুয়ান আন বলেন।

বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসার ক্ষেত্রে পুরুষরাও অনেক ভয়ের সম্মুখীন হন, যেমন ব্যথার ভয়, মুখ হারানোর ভয়, নিজের সন্তান না হওয়ার ভয়। "অতএব, পুরুষদের দুর্বল এবং সহানুভূতিশীল হওয়ার অধিকার থাকা উচিত," ডঃ তুয়ান আনহ আরও বলেন।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) পরিসংখ্যান অনুসারে, ভিয়েতনাম বিশ্বের সবচেয়ে বেশি বন্ধ্যাত্বের হারের দেশগুলির মধ্যে একটি। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মতে, প্রতি বছর প্রায় ১০ লক্ষ বন্ধ্যাত্ব দম্পতি থাকে। স্ত্রীর কারণে বন্ধ্যাত্বের হার ৪০%, স্বামীর সমান, উভয়ের কারণে ১০% এবং অজানা কারণে ১০%। উল্লেখযোগ্যভাবে, পুরুষদের বন্ধ্যাত্বের হার বেশিরভাগই শুক্রাণুর মানের সাথে সম্পর্কিত।

ডাক্তার তুয়ান আন বলেন যে, এপিডিডাইমিস (PESA) এবং মাইক্রো-TESE থেকে শুক্রাণু নিষ্কাশনের পদ্ধতি, ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI) এর সাথে মিলিত হয়ে, নন-অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজুস্পার্মিয়া রোগীদের সন্তান ধারণে সাহায্য করতে পারে, যার ফলে সর্বাধিক সময় এবং চিকিৎসার খরচ সাশ্রয় হতে পারে।

ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে পুরুষদের বিয়ের আগে অথবা বিয়ের ৬ মাস থেকে এক বছর পরে সন্তান না নিয়েই প্রজনন স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা উচিত যাতে দ্রুত কারণ নির্ণয় করা যায়, সহজে এবং কার্যকরভাবে চিকিৎসা করা যায় এবং শুক্রাণু দানের ঝুঁকি এড়ানো যায়।

২০২২ সালে, Tam Anh IVF-তে PESA পদ্ধতি ব্যবহার করে রোগীদের শুক্রাণু সনাক্তকরণের হার ৯০% এরও বেশি রেকর্ড করা হয়েছিল। মাইক্রো-TESE পদ্ধতিতে এই হার প্রায় ৪২%। বিশেষ করে মাম্পস জটিলতার কারণে অ্যাজুস্পার্মিয়া আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, মাইক্রো-TESE-এর পরে শুক্রাণু সনাক্তকরণের হার ১০০% পৌঁছেছে। গড় IVF সাফল্যের হার ছিল ৬৮.৫%। ২৮-৩৫ বছর বয়সী দম্পতিদের ক্ষেত্রে, এই হার ৭৪.৪% এ পৌঁছেছে।

থান বা

পাঠকরা বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কে প্রশ্নগুলি এখানে পাঠান যাতে ডাক্তাররা উত্তর দিতে পারেন।

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক