বিরল সাইটাস ইনভার্সাস আক্রান্ত ৯৪ বছর বয়সী মহিলার অ্যাপেনডেকটমি সফলভাবে সম্পন্ন হয়েছে

(QBĐT) - কোয়াং বিন জেনারেল হাসপাতালের জেনারেল সার্জারি বিভাগ সম্প্রতি সম্পূর্ণ সাইটাস ইনভার্সাস সহ অ্যাপেন্ডিসাইটিসের বিরল রোগ নির্ণয়ের একটি বিশেষ কেস পেয়েছে এবং সফলভাবে চিকিৎসা করেছে।

সেই অনুযায়ী, মিসেস টিটিজি (৯৪ বছর বয়সী, কোয়াং নিনহ জেলা থেকে) এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে পেটের বাম দিকে ব্যথা এবং হালকা জ্বরের কারণে হাসপাতালে ভর্তি হন। পেটের ব্যথা ক্রমবর্ধমান হওয়ার কারণে, তার পরিবার তাকে জরুরি চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে নিয়ে যান।

ক্লিনিক্যাল পরীক্ষার মাধ্যমে, ডাক্তার একটি অস্বাভাবিক ব্যথার অবস্থান লক্ষ্য করেন, রোগীর বাম ইলিয়াক ফোসায় ব্যথা ছিল, যা ডান ইলিয়াক ফোসায় অ্যাপেন্ডিক্সের স্বাভাবিক অবস্থানের চেয়ে আলাদা। রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস অনুসন্ধান করে, বৃদ্ধা মহিলার সম্পূর্ণ সাইটাস ইনভার্সাস ধরা পড়ে, এটি একটি বিরল জন্মগত ত্রুটি যার ফলে পেট এবং বুকের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অবস্থান বিপরীত দিকে সাজানো হয়, রোগীর হৃদপিণ্ড এবং পেট ডান দিকে থাকে, যখন লিভার এবং অ্যাপেন্ডিক্স বাম দিকে থাকে, স্বাভাবিকের সম্পূর্ণ বিপরীত।

কোয়াং বিন-এর টিটিএইচ জেনারেল হাসপাতালের জেনারেল সার্জারি বিভাগের মেডিকেল টিম সম্প্রতি একজন বয়স্ক মহিলা টিটিজি-র অপারেশন করেছেন এবং সফলভাবে অপারেশন করেছেন - এটি একটি বিশেষ কেস যেখানে অ্যাপেন্ডিসাইটিসের বিরল রোগ নির্ণয় করা হয়েছে যার সম্পূর্ণ সাইটাস ইনভার্সাস রয়েছে।

আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলে দেখা গেছে যে অ্যাপেন্ডিক্সটি বাম ইলিয়াক ফোসার সেকাম থেকে উদ্ভূত হয়েছিল, প্রদাহের স্পষ্ট লক্ষণ ছিল। অ্যাপেন্ডিক্স স্টাম্পের ব্যাস প্রায় 9 মিমি, প্রাচীরটি পুরু ছিল, চারপাশে প্রদাহ ছিল এবং সেকামের ফোলাভাব ছিল।

পরামর্শের পর, ডাক্তাররা সাইটাস ইনভার্সাসের ভিত্তিতে রোগীর অ্যাপেন্ডিসাইটিস নির্ণয় করেন এবং এটিকে একটি কঠিন এবং জটিল অস্ত্রোপচার হিসাবে মূল্যায়ন করেন, তাই বৃদ্ধা মহিলাকে জরুরি ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাপেন্ডেকটমি করানো হয়।

রোগী বয়স্ক হওয়ায়, অ্যানেস্থেসিওলজিস্টকে অ্যানেস্থেসিয়ার সময় অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। অন্যদিকে, রোগীর সাইটাস ইনভার্সাস থাকে, তাই অস্ত্রোপচারের সময়, সার্জনকে রিভার্স ট্রোকার পোর্ট, রিভার্স এন্ডোস্কোপিক সিস্টেম প্লেসমেন্ট ইত্যাদির মতো বিপরীত অপারেশন করতে হবে; একই সাথে, সার্জনকে প্রতিটি কাঠামো সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে হবে, রোগীর নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে গভীর দক্ষতা এবং প্রচুর অভিজ্ঞতা থাকতে হবে।

তাছাড়া, রোগী বয়স্ক ছিলেন এবং দীর্ঘদিন ধরে ব্যথায় ভুগছিলেন। প্রদাহ এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়েছিল, যার ফলে অ্যাপেন্ডিক্সটি লেগে যায় এবং আলাদা করা কঠিন হয়ে পড়ে, যার ফলে সার্জনের জন্য অনেক অসুবিধার সৃষ্টি হয়।

রোগীর সরাসরি পরীক্ষা এবং অস্ত্রোপচারকারী চিকিৎসক ডাঃ লে মিন তিন বলেন: "সিসেন্টেরিক ইনভার্সন একটি বিরল অবস্থা, যা সম্প্রদায়ের মধ্যে খুব কম অনুপাতের জন্য দায়ী, যার হার প্রায় 0.001% - 0.01%। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে বুক এবং পেটের টিস্যু এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি তাদের স্বাভাবিক অবস্থানের তুলনায় উল্লম্ব সমতলে উল্টে যায় এবং প্রতিফলিত হয়। শারীরবৃত্তীয়ভাবে, রোগ নির্ণয় করার সময় অনেক ঝুঁকি এবং অসুবিধা থাকবে।"

অ্যাপেন্ডিসাইটিসের ক্ষেত্রে, ক্লিনিক্যালি পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তাররা প্রায়শই কেবল ডান দিকটি পরীক্ষা করেন, বাম দিকটি উপেক্ষা করেন, যার ফলে দেরিতে অ্যাপেন্ডিসাইটিস হতে পারে যার ফলে পেরিটোনাইটিস বা অ্যাপেন্ডিসাইটিস ফেটে যেতে পারে... ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারিও বিপরীত দিকে করতে হবে, ট্রোকার স্থাপন থেকে শুরু করে সরঞ্জামের বিন্যাস পর্যন্ত, সার্জনের দাঁড়ানোর ভঙ্গি অবশ্যই বিপরীত শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে হবে।

সাইটাস ইনভার্সাস একটি বিরল অবস্থা, যা জনসংখ্যার খুব কম শতাংশকে প্রভাবিত করে।

১ ঘন্টারও বেশি সময় ধরে অস্ত্রোপচারের পর, অ্যাপেন্ডিক্সটি সফলভাবে আলাদা করে অপসারণ করা হয়েছে। রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল, জ্বর নেই, পেট নরম, কোন স্ফীততা নেই, মলত্যাগ করতে সক্ষম, ড্রেনেজ টিউব থেকে সামান্য তরল নির্গত হয়েছে। রোগীকে এখন হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছে।

অ্যাপেন্ডিসাইটিস একটি সাধারণ অস্ত্রোপচারের জরুরি অবস্থা যা যদি দ্রুত সনাক্ত না করা হয় এবং চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে বিপজ্জনক জটিলতা দেখা দিতে পারে, এমনকি জীবন-হুমকির কারণও হতে পারে। যাদের সিটাস ইনভার্সাস আছে - অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি স্বাভাবিকের তুলনায় ভুল অবস্থানে অবস্থিত - তাদের বাম দিকে লক্ষণ দেখা দিতে পারে, যদি সাবধানে ইতিহাস না নেওয়া হয় তবে রোগ নির্ণয়ে বিভ্রান্তি সৃষ্টি করে।

অতএব, অস্ত্রোপচারের ইতিহাস, জন্মগত ত্রুটি, বা অস্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের মতো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যের অবস্থাগুলি স্পষ্টভাবে বোঝা এবং ডাক্তারকে সক্রিয়ভাবে অবহিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যাতে সঠিক চিকিৎসার নির্দেশনা দেওয়া যায়, অনুপস্থিত রোগগুলি এড়ানো যায় এবং চিকিৎসা হস্তক্ষেপের সময় ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।

কোয়াং বিন জেনারেল হাসপাতাল বিশ্বস্ত চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ঠিকানাগুলির মধ্যে একটি হতে পেরে গর্বিত, যা জটিল কেস গ্রহণ এবং কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য সর্বদা প্রস্তুত, মানুষের সুস্থ জীবন ফিরিয়ে আনতে অবদান রাখে। হাসপাতালটি সুপ্রশিক্ষিত, অভিজ্ঞ, অত্যন্ত বিশেষজ্ঞ সার্জনদের একটি দল সংগ্রহ করে। আধুনিক এবং সিঙ্ক্রোনাস সরঞ্জামের একটি সিস্টেমের সাথে, যেমন: এন্ডোস্কোপিক সার্জারি সিস্টেম, নতুন প্রজন্মের স্টোন ক্রাশার, সি-আর্ম স্ক্যানার এবং স্বয়ংক্রিয় পাচক সেলাই সরঞ্জাম। প্রতিটি রোগীর একটি পৃথক এবং উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে, যা দ্রুত ফলাফল নিয়ে আসে, সর্বাধিক সময় এবং খরচ বাঁচাতে সাহায্য করে এবং চিকিৎসা প্রক্রিয়া জুড়ে রোগীদের মানসিক শান্তি এবং সন্তুষ্টি বয়ে আনে।

সূত্র: https://www.baoquangbinh.vn/suc-khoe/202504/phau-thuat-cat-ruot-thua-thanh-cong-cho-cu-ba-94-tuoi-dao-nguoc-phu-tang-hiem-gap-2225608/