নাইট্রাস অক্সাইড লাফিং গ্যাসের ক্ষতিকারক প্রভাব

বাখ মাই হাসপাতালের মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট মানব স্বাস্থ্যের উপর N2O গ্যাসের প্রভাব মূল্যায়ন করে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের বিজ্ঞান ও প্রশিক্ষণ বিভাগে একটি প্রতিবেদন পাঠিয়েছে।

নাইট্রাস অক্সাইডকে "লাফিং গ্যাস" নামেও পরিচিত, হামফ্রি ডেভি এটির নামকরণ করেছিলেন, কারণ শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় এর উচ্ছ্বসিত প্রভাব পড়ে, যা বিনোদনমূলক ওষুধ হিসেবে এর ব্যবহারের দিকে পরিচালিত করে। এটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকায় রয়েছে।

চিত্রের ছবি।

নাইট্রোজেন অক্সাইড ( নাইট্রোজেন অক্সাইড) এর রাসায়নিক সূত্র N2O, এটি শিল্প, ঔষধ এবং খাদ্য শিল্পের মতো অনেক ক্ষেত্রে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত একটি রাসায়নিক।

তবে, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বিনোদনমূলক উদ্দেশ্যে বিশ্বব্যাপী নাইট্রাস অক্সাইডের ব্যবহার দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে, বিশেষ করে বার, ডিস্কো এবং উৎসবে।

যুক্তরাজ্যে, ২০১৬ সালে নাইট্রাস অক্সাইড সবচেয়ে জনপ্রিয় বিনোদনমূলক ওষুধ। ভিয়েতনামে, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে এই পণ্য ব্যবহারের কারণে বারবার বিষক্রিয়ার ঘটনা ঘটেছে।

মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউটের প্রতিবেদনে স্পষ্টভাবে দেখা গেছে যে নাইট্রাস অক্সাইডের ব্যবহার মানব স্বাস্থ্যের জন্য মারাত্মক পরিণতি ডেকে আনে বলে মনে করা হয়। বিশেষ করে কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে নাইট্রাস অক্সাইডের অপব্যবহারের পরিস্থিতির প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

N2O খুব দ্রুত কাজ করে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের কয়েক সেকেন্ডের মধ্যেই শারীরবৃত্তীয় প্রভাব (যেমন ব্যথা উপশম, উচ্ছ্বাস এবং হ্যালুসিনেশন) তৈরি করে। প্রায় ১ মিনিটের পরে ঘনত্ব সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায় এবং কোনও হ্যাংওভার প্রভাব ছাড়াই কয়েক মিনিটের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ব্যবহারকারী শ্বাস-প্রশ্বাসের কিছুক্ষণ পরেই স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে যেতে পারেন।

অতএব, নাইট্রাস অক্সাইডকে বিনোদনমূলক ওষুধ হিসেবে ব্যবহার করা হয় কারণ এর স্বল্পমেয়াদী "উচ্চ" উৎপাদনের ক্ষমতা থাকে। বেশিরভাগ বিনোদনমূলক ব্যবহারকারী মস্তিষ্কের জন্য এর বিষাক্ততা এবং তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতির সম্ভাবনা সম্পর্কে অবগত নন।

নাইট্রাস অক্সাইড হল বৈশ্বিক উষ্ণতা বৃদ্ধির অন্যতম কারণ। পরিসংখ্যান অনুসারে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মোট গ্রিনহাউস গ্যাস নির্গমনের 6% নাইট্রাস অক্সাইডের জন্য দায়ী, যা কৃষি, জ্বালানি দহন, বর্জ্য জল ব্যবস্থাপনা এবং শিল্প প্রক্রিয়ার মতো মানুষের কার্যকলাপের ফলে ঘটে।

জ্বালানি শিল্পে, নাইট্রাস অক্সাইড রকেট প্রোপেলেন্টের জন্য অক্সিডাইজার হিসেবে এবং ইঞ্জিনের শক্তি বৃদ্ধির জন্য দৌড়ে ব্যবহৃত হয়।

খাদ্য শিল্পে, হুইপড ক্রিম তৈরিতে N2O মিশ্রণ এবং ফোমিং এজেন্ট (R942) হিসেবে ব্যবহৃত হয়। নাইট্রোজেন চক্রের অংশ হিসেবে নাইট্রাস অক্সাইড বায়ুমণ্ডলে উপস্থিত থাকে। মাটির ব্যাকটেরিয়া, সূর্যের অতিবেগুনী বিকিরণ বা রাসায়নিক বিক্রিয়ার মাধ্যমে ধ্বংস হওয়ার আগে এই অণুগুলি গড়ে 121 বছর ধরে বায়ুমণ্ডলে থাকে। 5

বিনোদনমূলক ব্যবহারের জন্য, নাইট্রাস অক্সাইড প্রায়শই খাদ্য শিল্পের জন্য ডিজাইন করা পূর্বে ভর্তি বেলুন বা ছোট চাপযুক্ত ধাতব ক্যানিস্টারে বিক্রি করা হয়।

নাইট্রাস অক্সাইডের শিল্প উৎপাদনের জন্য অ্যামোনিয়াম নাইট্রেটকে ২৫০০C তাপমাত্রায় গরম করা হয় এবং তারপরে বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে NH3, N2, N2, NO2, HNO3 এর মতো অমেধ্য অপসারণ করা হয়। উপরোক্ত অমেধ্য গ্যাসের সাথে নাইট্রাস অক্সাইড শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করলে বিষক্রিয়া ঘটতে পারে।

নাইট্রাস অক্সাইড সাধারণত তার ক্রান্তিকালীন তাপমাত্রার নীচের সিলিন্ডারে সংরক্ষণ করা হয়, যাতে এটি তরল নাইট্রাস অক্সাইডের প্রতি আয়তনে বাষ্প হিসাবে বিদ্যমান থাকে। বাষ্পীয় পর্যায় প্রসারিত হওয়ার সাথে সাথে চাপ বৃদ্ধির সাথে সামঞ্জস্য করার জন্য এই সিলিন্ডারগুলি ভরা হয়। সিলিন্ডারটি পূরণ করে এবং ক্রান্তিকালীন তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করলে বিস্ফোরণের ঝুঁকি থাকে। 2

১৮৪৪ সাল থেকে নাইট্রাস অক্সাইড দন্তচিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচারে চেতনানাশক এবং ব্যথানাশক হিসেবে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। স্নিডার, ড্রাগ আবিষ্কার। প্রাথমিক দিনগুলিতে, রাবারের কাপড় দিয়ে তৈরি একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যাগ সমন্বিত সাধারণ ইনহেলারের মাধ্যমে গ্যাস সরবরাহ করা হত।

আজ, হাসপাতালগুলিতে তুলনামূলকভাবে স্বয়ংক্রিয় ব্যথানাশক যন্ত্র, অ্যানেস্থেসিয়া মেশিন এবং মেডিকেল ভেন্টিলেটরের মাধ্যমে নাইট্রাস অক্সাইড ব্যবহার করা হয়, যা 2:1 অনুপাতে অক্সিজেনের সাথে মিশ্রিত নাইট্রাস অক্সাইডের একটি সুনির্দিষ্ট পরিমাপিত প্রবাহ সরবরাহ করে।

নাইট্রাস অক্সাইড একটি দুর্বল সাধারণ চেতনানাশক এবং তাই সাধারণত সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়াতে একা ব্যবহার করা হয় না বরং সেভোফ্লুরেন বা ডেসফ্লুরেনের মতো আরও শক্তিশালী সাধারণ চেতনানাশকগুলির জন্য বাহক গ্যাস (অক্সিজেনের সাথে মিশ্রিত) হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অ্যানেস্থেসিয়াতে নাইট্রাস অক্সাইড ব্যবহার অস্ত্রোপচারের পরে বমি বমি ভাব এবং বমির ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

দন্ত চিকিৎসকরা একটি সাধারণ মেশিন ব্যবহার করে মিশ্রণটি সংরক্ষণ এবং সরবরাহ করেন যাতে রোগী জেগে থাকার সময় শ্বাস নিতে পারেন। একটি ফ্লো মিটার ব্যবহার করা হয় যাতে ব্যথানাশক গ্যাসের মিশ্রণের একটি সুসংগত অনুপাত নিশ্চিত করা যায়, যাতে সর্বদা সর্বনিম্ন 30% অক্সিজেন এবং সর্বোচ্চ 70% নাইট্রাস অক্সাইড থাকে।

নাইট্রাস অক্সাইড ইনহেলেশন সাধারণত প্রসব, আঘাত, মুখের অস্ত্রোপচার এবং তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রসবের সময় এর ব্যবহার প্রসবকালীন মহিলাদের জন্য একটি নিরাপদ এবং কার্যকর সাহায্য হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে।

যুক্তরাজ্য এবং কানাডায়, এনটোনক্স এবং নাইট্রোনক্স সাধারণত অ্যাম্বুলেন্স ক্রুরা (অনিবন্ধিত অনুশীলনকারীদের সহ) অত্যন্ত কার্যকর এবং দ্রুত-কার্যকরী ব্যথানাশক গ্যাস হিসাবে ব্যবহার করে।

হাসপাতালের প্রাক-প্রাথমিক পরিবেশে প্রশিক্ষিত অ-পেশাদার প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানকারীদের দ্বারা ৫০% নাইট্রাস অক্সাইড ব্যবহারের কথা বিবেচনা করা যেতে পারে, কারণ ব্যথানাশক হিসেবে ৫০% নাইট্রাস অক্সাইড ব্যবহার তুলনামূলকভাবে সহজ এবং নিরাপদ।

N2O কোব(I)আলামিনকে কোবালামিন(III) তে জারণ করে কোবালামিন (ভিটামিন B12 নামেও পরিচিত) নিষ্ক্রিয় করে এবং ফলস্বরূপ কার্যকরী ভিটামিন B12 এর ঘাটতি সৃষ্টি করে, বিশেষ করে যাদের রক্তে B12 এর পরিমাণ কম থাকে তাদের ক্ষেত্রে।

গিলম্যানের গবেষণা অনুসারে, ওপিওয়েড সিস্টেমের উপর প্রভাবের মাধ্যমে N2O এর ব্যথানাশক প্রভাব রয়েছে। N2O মস্তিষ্কে ওপিওয়েড নিউরনগুলিকে সক্রিয় করে, যা ব্রেনস্টেমে এন্ডোজেনাস ওপিওয়েড নিঃসরণ করে, গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (GABA) নিঃসরণকারী নিউরনগুলিকে বাধা দেয়, যার ফলে নোরড্রেনার্জিক পথগুলি সক্রিয় হয় এবং শেষ পর্যন্ত ব্যথা উপশম হয়।

N2O এর প্রভাব মেরুদণ্ডের α1-অ্যাড্রেনার্জিক এবং α2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমেও মধ্যস্থতা করা হয়। এছাড়াও, NMDA রিসেপ্টরগুলির N2O অবরোধ GABAergic কোষ দ্বারা ডোপামিন নিউরনের উপর বাধা বৃদ্ধি করে, বিশেষ করে ভেন্ট্রাল টেগমেন্টাল এরিয়া এবং নিউক্লিয়াস অ্যাকাম্বেন্সে, যার ফলে ডোপামিন ফেটে যায়।

ফলাফল সম্পর্কে, ডোপামিন, নোরড্রেনালিন এবং NMDA রিসেপ্টর সিস্টেমের উপর N2O এর অঞ্চল-নির্ভর প্রভাবের উপর গবেষণায় উচ্ছ্বাস, মানসিক লক্ষণ (হ্যালুসিনেশন), আবেগপ্রবণ আচরণগত ব্যাধি এবং আগ্রাসনের ক্লিনিকাল প্রকাশ ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

২০১৯ সালের ওসালাহ প্রমুখের মতে, N2O-এর সংস্পর্শে আসার ফলে গুরুতর পরিণতি হতে পারে। ২০১৬ সালে ৫০টিরও বেশি দেশের ১,০০,০০০-এরও বেশি উত্তরদাতাদের উপর পরিচালিত একটি বিশ্বব্যাপী সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ ব্যবহারের জরিপ অনুসারে, বিরল N2O ব্যবহারকারীদের মধ্যে ৪% স্নায়বিক ক্ষতির লক্ষণ প্রকাশ করেছেন, যার মধ্যে প্রায় ৩% ব্যবহারকারী প্যারেস্থেসিয়া জানিয়েছেন।

সবচেয়ে সাধারণ তীব্র ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে প্যারেস্থেসিয়া (৮০%), হাঁটার অস্থিরতা (৫৮%) এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের দুর্বলতা (৪৩%)। কিছু কম সাধারণ তীব্র ক্লিনিকাল লক্ষণের মধ্যে রয়েছে হেমিপারেসিস, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অসাড়তা এবং ভেস্টিবুলার ব্যাঘাত।

সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ ব্যবহারকারীদের উপর একটি বিশ্বব্যাপী জরিপে, স্নায়বিক লক্ষণগুলির পাশাপাশি, মানসিক লক্ষণগুলিও তীব্রভাবে দেখা দিতে পারে, যেমন বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং জ্ঞানীয় ব্যাধি।

দীর্ঘস্থায়ীভাবে N2O ব্যবহারের ফলে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, মায়লোপ্যাথি এবং ডিমাইলিনেটিং রোগ, যা সম্মিলিতভাবে ডিমাইলিনেটিং পলিনিউরোপ্যাথি (GDP) নামে পরিচিত, এর মতো গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী পরিণতি দেখা দিয়েছে। এই রোগগুলি পেশী দুর্বলতা, ভেস্টিবুলার কর্মহীনতা এবং অসাড়তার মাধ্যমে ক্লিনিক্যালি প্রকাশিত হয়, যা অবশেষে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাতের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

সাম্প্রতিক মেরুদণ্ডের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং গবেষণায় দেখা গেছে যে N2O ব্যবহারকারীদের মধ্যে মেরুদণ্ডের পশ্চাদপসরণ এবং পার্শ্বীয় কলামে মেরুদণ্ডের ক্রমবর্ধমান অবক্ষয় দেখা যাচ্ছে।

N2O ব্যবহারের মাত্রা এবং মায়লোপ্যাথির মাত্রা এবং জিডিপির মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক পাওয়া গেছে এবং বেশিরভাগ দীর্ঘস্থায়ী N2O ব্যবহারকারী (গড়: 6 মাস ধরে 300টি লাফিং গ্যাস ক্যানিস্টার/দিন) কোবালামিনের অভাবের কারণে নিউরোপ্যাথির লক্ষণ দেখিয়েছেন।

কোবালামিন (ভিটামিন বি১২) সম্পূরক গ্রহণের ফলে বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য স্নায়বিক উন্নতি হয় এমনকি আরোগ্য লাভও হয়, তবে কিছু রোগীর কেবল আংশিক আরোগ্য লাভ হয়, স্থায়ী নিউরোপ্যাথি যেমন প্যারেস্থেসিয়া, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের দুর্বলতা এবং/অথবা পক্ষাঘাতের সাথে।

অধিকন্তু, N2O এর দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার মানসিক লক্ষণগুলির (উদ্বেগ, বিষণ্নতা, উন্মাদনা, মনোরোগ, জ্ঞানীয় ব্যাধি এবং প্রলাপ) উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে।

মানসিক লক্ষণগুলি স্নায়বিক ব্যাধিগুলির সাথে একযোগে দেখা দিতে পারে (প্যারেস্থেসিয়া, অসাড়তা, হাঁটার ব্যাঘাত, দুর্বলতা, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাত) অথবা স্নায়বিক ব্যাধিগুলির সাথে না গিয়ে স্বাধীনভাবে দেখা দিতে পারে।

সাধারণ মানসিক লক্ষণ: বিষণ্ণতা, হাইপোম্যানিয়া, উদ্বেগ, মানসিক ব্যাধি: প্যারানয়া, হ্যালুসিনেশন (শ্রবণ হ্যালুসিনেশন, চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশন), আচরণগত ব্যাধি (আবেগপ্রবণ, আক্রমণাত্মক, হিংসাত্মক আচরণের উপস্থিতি) বা ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন।

যারা N2O অপব্যবহার করেন তাদের স্মৃতিশক্তি হ্রাস, ভাষার ব্যাধি, উপলব্ধির ব্যাধি এবং প্রলাপের মতো জ্ঞানীয় ব্যাধিও দেখা দিতে পারে।

উপসংহারে, মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউটের প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে N2O আবিষ্কৃত হয়েছে, উৎপাদিত হয়েছে এবং শিল্প ও চিকিৎসায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে। তবে, সম্প্রতি, বিনোদনমূলক পদার্থ হিসেবে N2O-এর অপব্যবহার দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে এবং নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন।

সুপারিশের বাইরেও, অনুপযুক্তভাবে N2O ব্যবহার করলে এর পরিণতি খুবই গুরুতর, যা শরীরের অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।

সাধারণ স্নায়বিক ক্ষত যেমন মেরুদণ্ডের আঘাত, মাইলিন আবরণ হারানোর কারণে পলিনিউরোপ্যাথি প্যারেস্থেসিয়া, অস্থির চলাফেরার পথ এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের দুর্বলতার লক্ষণ সৃষ্টি করে।

মানসিক ব্যাধি যেমন বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, আচরণগত ব্যাধি, উন্মাদনা, বিষণ্ণতা, উদ্বেগ, জ্ঞানীয় ব্যাধি। অপব্যবহার, নির্ভরতা এবং অন্যান্য সাইকোঅ্যাকটিভ (আসক্তিকর) পদার্থের সহগামী ব্যবহারের ঝুঁকি সহ।

শ্বাসযন্ত্র এবং হৃদযন্ত্রের ক্ষতি সনাক্ত হলে N2O থেকে মৃত্যুর ঝুঁকিও বেশ কয়েকটি কেস রিপোর্টে দেখানো হয়েছে।

সূত্র: https://baodautu.vn/tac-hai-cua-khi-cuoi-nitro-oxide---n2o-voi-suc-khoe-con-nguoi-d226276.html