নাইট্রাস অক্সাইড (লাফিং গ্যাস)-এর ক্ষতিকর প্রভাব।

বাচ মাই হাসপাতালের মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট, মানব স্বাস্থ্যের উপর N2O গ্যাসের প্রভাব মূল্যায়ন করে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের বিজ্ঞান ও প্রশিক্ষণ বিভাগে একটি প্রতিবেদন জমা দিয়েছে।

নাইট্রোঅক্সাইড, যা 'লাফিং গ্যাস' নামেও পরিচিত—শ্বাসগ্রহণের ফলে সৃষ্ট আনন্দদায়ক প্রভাবের কারণে হামফ্রি ডেভি এই নামটি দিয়েছিলেন, এবং এই বৈশিষ্ট্যের কারণেই এটি বিনোদনের জন্য ব্যবহৃত হতে শুরু করে—বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকায় রয়েছে।

দৃষ্টান্তমূলক ছবি।

নাইট্রোজেন অক্সাইড , যার রাসায়নিক সংকেত N2O, একটি রাসায়নিক পদার্থ যা শিল্প, চিকিৎসা এবং খাদ্য শিল্পের মতো বিভিন্ন ক্ষেত্রে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

তবে, সাম্প্রতিক বছরগুলোতে বিশ্বজুড়ে বিনোদনের উদ্দেশ্যে নাইট্রাস অক্সাইডের ব্যবহার দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে, বিশেষ করে বার, নাইটক্লাব এবং উৎসবগুলোতে।

যুক্তরাজ্যের ২০১৬ সালের একটি প্রতিবেদন অনুসারে, নাইট্রাস অক্সাইড হলো সবচেয়ে জনপ্রিয় বিনোদনমূলক মাদক। সম্প্রতি ভিয়েতনামের চিকিৎসা কেন্দ্রগুলোতে এই পণ্যটি ব্যবহারের কারণে বিষক্রিয়ার অসংখ্য ঘটনা ঘটেছে।

এছাড়াও, ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ-এর একটি প্রতিবেদন অনুযায়ী, নাইট্রাস অক্সাইডের ব্যবহার স্বাস্থ্যের জন্য গুরুতর পরিণতি ডেকে আনতে পারে। নাইট্রাস অক্সাইডের অপব্যবহার, বিশেষ করে কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে।

N2O খুব দ্রুত কাজ করে এবং শ্বাস নেওয়ার কয়েক সেকেন্ডের মধ্যেই শারীরিক প্রভাব (যেমন ব্যথা উপশম, উচ্ছ্বাস এবং হ্যালুসিনেশন) সৃষ্টি করে। প্রায় ১ মিনিট পর এর মাত্রা সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায় এবং কোনো হ্যাংওভার ছাড়াই কয়েক মিনিটের মধ্যে তা অদৃশ্য হয়ে যায়, এবং ব্যবহারকারীরা শ্বাস নেওয়ার অল্প সময়ের মধ্যেই স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারেন।

তাই, স্বল্পমেয়াদী নেশা বা 'হাই' তৈরি করার ক্ষমতার কারণে নাইট্রাস অক্সাইড একটি বিনোদনমূলক মাদক হিসেবে ব্যবহৃত হয়। অধিকাংশ বিনোদনমূলক ব্যবহারকারী মস্তিষ্কের উপর এর বিষাক্ততা এবং তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি করার সম্ভাবনা সম্পর্কে অবগত নন।

নাইট্রোজেন অক্সাইড বৈশ্বিক উষ্ণায়নে অবদানকারী গ্রিনহাউস গ্যাসগুলোর মধ্যে অন্যতম। পরিসংখ্যান অনুযায়ী, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মোট গ্রিনহাউস গ্যাস নির্গমনের ৬% আসে নাইট্রোজেন অক্সাইড থেকে, যা কৃষি, জ্বালানি দহন, বর্জ্য জল ব্যবস্থাপনা এবং শিল্প প্রক্রিয়ার মতো মানবিক কার্যকলাপ থেকে উৎপন্ন হয়।

জ্বালানি শিল্পে, নাইট্রোজেন অক্সাইড রকেট প্রোপেল্যান্ট জ্বালানিতে জারক হিসেবে এবং রেসিংয়ে ইঞ্জিনের শক্তি উৎপাদন বাড়াতে ব্যবহৃত হয়।

খাদ্য শিল্পে, হুইপড ক্রিম উৎপাদনে N2O একটি খামির ও ফেনা সৃষ্টিকারী উপাদান (R942) হিসেবে ব্যবহৃত হয়। নাইট্রোজেন চক্রের অংশ হিসেবে নাইট্রোজেন অক্সাইড বায়ুমণ্ডলেও উপস্থিত থাকে। এই অণুগুলো মাটিতে থাকা ব্যাকটেরিয়া, সৌর বিকিরণের অতিবেগুনি রশ্মি দ্বারা অপসারিত হওয়ার আগে, অথবা রাসায়নিক বিক্রিয়ার মাধ্যমে ধ্বংস হওয়ার আগে গড়ে ১২১ বছর বায়ুমণ্ডলে থেকে যায়। ৫

বিনোদনের উদ্দেশ্যে ব্যবহারের জন্য, নাইট্রাস অক্সাইড প্রায়শই আগে থেকে ভরা বেলুনে অথবা খাদ্য শিল্পের জন্য তৈরি ছোট চাপযুক্ত ধাতব পাত্রে বিক্রি করা হয়।

শিল্পক্ষেত্রে নাইট্রাস অক্সাইড উৎপাদনের জন্য অ্যামোনিয়াম নাইট্রেটকে ২৫০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় উত্তপ্ত করা হয় এবং তারপর বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে NH3, N2, NO2, এবং HNO3-এর মতো অপদ্রব্যগুলো অপসারণ করা হয়। এই অপদ্রব্য গ্যাসযুক্ত নাইট্রাস অক্সাইড শ্বাসগ্রহণের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করলে বিষক্রিয়া হতে পারে।

নাইট্রোজেন অক্সাইড সাধারণত এর সংকট তাপমাত্রার নিচে সিলিন্ডারে সংরক্ষণ করা হয়, ফলে এটি তরল নাইট্রোজেন অক্সাইডের একটি আয়তনের মধ্যে বাষ্প হিসেবে বিদ্যমান থাকে। বাষ্পীয় দশার প্রসারণের ফলে সৃষ্ট চাপ বৃদ্ধির সাথে সামঞ্জস্য রাখতে এই সিলিন্ডারগুলো পূর্ণ করা হয়। সংকট তাপমাত্রার উপরে সিলিন্ডার পূর্ণ করে সংরক্ষণ করলে বিস্ফোরণের ঝুঁকি থাকে।

১৮৪৪ সাল থেকে দন্তচিকিৎসা ও শল্যচিকিৎসায় চেতনানাশক এবং ব্যথানাশক হিসেবে নাইট্রাস অক্সাইড ব্যবহৃত হয়ে আসছে। (স্নেডার, ড্রাগ ডিসকভারি)। প্রথম দিকে, রাবারের কাপড় দিয়ে তৈরি একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের থলিযুক্ত সাধারণ ইনহেলারের মাধ্যমে এই গ্যাসটি সরবরাহ করা হতো।

বর্তমানে, হাসপাতালগুলিতে তুলনামূলকভাবে স্বয়ংক্রিয় ব্যথানাশক, অ্যানেস্থেসিয়া মেশিন এবং মেডিকেল ভেন্টিলেটরের মাধ্যমে নাইট্রিক অক্সাইড ব্যবহৃত হয়, যা ২:১ অনুপাতে অক্সিজেনের সাথে মিশ্রিত নাইট্রিক অক্সাইডের একটি সুনির্দিষ্ট পরিমাপ করা প্রবাহ সরবরাহ করে।

নাইট্রিক অক্সাইড একটি দুর্বল সাধারণ চেতনানাশক এবং তাই এটি সাধারণত সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়াতে একা ব্যবহার করা হয় না, বরং সেভোফ্লুরেন বা ডেসফ্লুরেনের মতো শক্তিশালী সাধারণ চেতনানাশকের জন্য বাহক গ্যাস (অক্সিজেনের সাথে মিশ্রিত) হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অ্যানেস্থেসিয়াতে নাইট্রিক অক্সাইডের ব্যবহার অস্ত্রোপচারের পরবর্তী বমি বমি ভাব এবং বমির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

দন্তচিকিৎসকরা রোগীদের জেগে থাকা অবস্থায় শ্বাস নেওয়ার জন্য মিশ্রণটি সংরক্ষণ ও সরবরাহ করতে একটি সাধারণ যন্ত্র ব্যবহার করেন; যন্ত্রটিতে একটি ফ্লো মিটার থাকে যা নিশ্চিত করে যে ব্যথানাশক গ্যাস মিশ্রণটি সর্বদা অক্সিজেনের একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ অনুপাত বজায় রাখে, যেখানে সর্বনিম্ন ৩০% অক্সিজেন এবং সর্বোচ্চ ৭০% নাইট্রিক অক্সাইড থাকে।

প্রসব বেদনা, আঘাত, মুখের অস্ত্রোপচার এবং তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের সময় ব্যথা উপশমের জন্য ইনহেল্ড নাইট্রিক অক্সাইড প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। প্রসবকালে এর ব্যবহার নারীদের জন্য একটি নিরাপদ ও কার্যকর সহায়ক ব্যবস্থা হিসেবে প্রমাণিত হয়েছে।

যুক্তরাজ্য এবং কানাডায়, অ্যাম্বুলেন্স কর্মীরা (অনিবন্ধিত চিকিৎসকসহ) দ্রুত কার্যকরী ও অত্যন্ত কার্যকর ব্যথানাশক গ্যাস হিসেবে এন্টোনক্স এবং নাইট্রোনক্স সাধারণত ব্যবহার করে থাকেন।

প্রাক-হাসপাতাল পরিবেশে প্রশিক্ষিত অপেশাদার প্রাথমিক প্রতিক্রিয়াকারীদের দ্বারা ৫০% নাইট্রিক অক্সাইড ব্যবহারের বিষয়টি বিবেচনা করা যেতে পারে, কারণ ব্যথানাশক হিসেবে এর ব্যবহার তুলনামূলকভাবে সহজ এবং নিরাপদ।

N2O, Cob(I) অ্যালানিনকে জারিত করে কোবালামিন(III)-এ পরিণত করার মাধ্যমে কোবালামিন (যা ভিটামিন B12 নামেও পরিচিত)-কে নিষ্ক্রিয় করে, ফলে কার্যকরী ভিটামিন B12-এর ঘাটতি দেখা দেয়, বিশেষ করে যাদের রক্তে B12-এর সঞ্চয় কম থাকে।

গিলম্যানের গবেষণা অনুসারে, N2O ওপিঅয়েড সিস্টেমের উপর ক্রিয়ার মাধ্যমে ব্যথানাশক প্রভাব ফেলে। N2O মস্তিষ্কের ওপিঅয়েড নিউরনগুলোকে সক্রিয় করে, যা ব্রেইনস্টেম থেকে এন্ডোজেনাস ওপিঅয়েড নিঃসরণ করে। এটি নিউরনগুলোকে গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক অ্যাসিড (GABA) নিঃসরণে বাধা দেয়, যার ফলে নরঅ্যাড্রেনার্জিক পথগুলো সক্রিয় হয় এবং পরিশেষে ব্যথার অনুভূতি উপশম করে।

স্পাইনাল কর্ডে অবস্থিত α1-অ্যাড্রেনার্জিক এবং α2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরের মাধ্যমেও N2O-এর প্রভাব সঞ্চারিত হয়। এছাড়াও, N2O এনএমডিএ (NMDA) রিসেপ্টরকে ব্লক করে, যার ফলে বিশেষত ভেন্ট্রাল রুফ এবং নিউক্লিয়াস অ্যাকাম্বেন্সে গ্যাবার্জিক নিউরন দ্বারা ডোপামিন নিউরনের উপর বাধাদান বৃদ্ধি পায় এবং ডোপামিনের আকস্মিক বৃদ্ধি ঘটে।

এর পরিণতির প্রসঙ্গে, ডোপামিন, নরঅ্যাড্রেনালিন এবং এনএমডিএ রিসেপ্টরের উপর এন২ও-এর অঞ্চল-নির্ভর প্রভাব নিয়ে করা গবেষণাগুলো চিকিৎসাগতভাবে পরিলক্ষিত উচ্ছ্বাসপূর্ণ প্রকাশ, মানসিক রোগের লক্ষণ (বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন) এবং আবেগপ্রবণ ও আক্রমণাত্মক আচরণের ব্যাখ্যা দিয়েছে।

উসালাহ ও অন্যান্যদের (২০১৯) মতে, নাইট্রাস অক্সাইডের (N2O) সংস্পর্শে আসা গুরুতর পরিণতি ডেকে আনতে পারে। ৫০টিরও বেশি দেশের ১ লক্ষেরও বেশি উত্তরদাতার উপর ২০১৬ সালে পরিচালিত একটি বিশ্বব্যাপী সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ ব্যবহার সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, অনিয়মিতভাবে নাইট্রাস অক্সাইড ব্যবহারকারীদের ৪% স্নায়বিক ক্ষতির লক্ষণ অনুভব করেছেন এবং তাদের মধ্যে প্রায় ৩% প্যারেস্থেসিয়ার কথা জানিয়েছেন।

সবচেয়ে সাধারণ তীব্র ক্লিনিক্যাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে প্যারেস্থেসিয়া (৮০%), টলমল করে হাঁটা (৫৮%), এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের দুর্বলতা (৪৩%)। তুলনামূলকভাবে কম দেখা যায় এমন তীব্র ক্লিনিক্যাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হেমিপ্লেজিয়া, হাত-পায়ের অসাড়তা এবং ভেস্টিবুলার ডিসঅর্ডার।

সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ ব্যবহারকারীদের উপর পরিচালিত একটি বিশ্বব্যাপী সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, স্নায়বিক উপসর্গের পাশাপাশি প্যারানয়া, হ্যালুসিনেশন এবং জ্ঞানীয় বৈকল্যের মতো মানসিক রোগের উপসর্গও তীব্রভাবে দেখা দিতে পারে।

দীর্ঘদিন ধরে ক্রমাগত নাইট্রাস অক্সাইড (N2O) ব্যবহারের ফলে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, মাইলোপ্যাথি এবং ডিমাইলিনেটিং রোগের মতো গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী পরিণতি দেখা দেয়, যা সম্মিলিতভাবে ডিমাইলিনেটিং পলি নিউরোপ্যাথি (GDP) নামে পরিচিত। এই অবস্থাগুলোর ক্লিনিক্যাল লক্ষণ হিসেবে পেশী দুর্বলতা, ভেস্টিবুলার ডিসফাংশন এবং অসাড়তা প্রকাশ পায়, যা অবশেষে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাতের কারণ হতে পারে।

স্পাইনাল কর্ডের ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) ভিত্তিক সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে, এন২ও ব্যবহারকারীদের ক্ষেত্রে স্পাইনাল কর্ডের ক্রমবর্ধমান অবক্ষয় ঘটে, বিশেষত স্পাইনাল কর্ডের পশ্চাৎ এবং পার্শ্বীয় কলামে।

N2O ব্যবহারের মাত্রা এবং মায়েলোপ্যাথি ও জিডিপি মাত্রার মধ্যে একটি ধনাত্মক সম্পর্ক পাওয়া গেছে, এবং বেশিরভাগ দীর্ঘমেয়াদী N2O ব্যবহারকারীর (গড়: ৬ মাস ধরে প্রতিদিন ৩০০টি নাইট্রাস অক্সাইড বেলুন) মধ্যে কোবালামিনের অভাবজনিত নিউরোপ্যাথির লক্ষণ দেখা গেছে।

কোবালামিন (ভিটামিন বি১২) গ্রহণ করলে বেশিরভাগ রোগীর স্নায়বিক অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয় বা তারা সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন; তবে, কিছু রোগীর ক্ষেত্রে কেবল আংশিক আরোগ্য লাভ হয় এবং তাদের মধ্যে অসাড়তা, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের দুর্বলতা এবং/অথবা পক্ষাঘাতের মতো স্নায়বিক উপসর্গগুলো থেকে যায়।

এছাড়াও, দীর্ঘকাল ধরে N2O ব্যবহারের ফলে মানসিক রোগের লক্ষণ (উদ্বেগ, বিষণ্ণতা, ম্যানিয়া, সাইকোসিস, জ্ঞানীয় বৈকল্য এবং ডেলিরিয়াম) দেখা দিতে পারে।

মানসিক উপসর্গগুলো স্নায়বিক রোগের (যেমন: অসাড়তা, অসাড়তা, হাঁটার সমস্যা, দুর্বলতা, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাত) সাথে একই সময়ে দেখা দিতে পারে, অথবা কোনো স্নায়বিক রোগ ছাড়াই স্বাধীনভাবেও প্রকাশ পেতে পারে।

সাধারণ মানসিক লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে: বিষণ্ণতা, হাইপোম্যানিয়া, উদ্বেগ, প্যারানয়ার মতো মানসিক রোগ, হ্যালুসিনেশন (শ্রবণ বিভ্রম, দর্শন বিভ্রম), আচরণগত ব্যাধি (আবেগপ্রবণ আচরণ, আগ্রাসন, সহিংস আচরণ), বা ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন।

যারা N2O-এর অপব্যবহার করে, তাদের মধ্যে স্মৃতিশক্তির দুর্বলতা, বাকশক্তির সমস্যা, উপলব্ধিগত সমস্যা এবং প্রলাপের মতো জ্ঞানীয় বিকারও দেখা যেতে পারে।

পরিশেষে, ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ-এর প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে, এন২ও আবিষ্কৃত, উৎপাদিত এবং শিল্প ও চিকিৎসাক্ষেত্রে ব্যাপকভাবে প্রয়োগ করা হয়েছে। তবে, সম্প্রতি বিনোদনমূলক পদার্থ হিসেবে এন২ও-এর অপব্যবহার দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং তা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়েছে।

নির্দেশিত পরিমাণের বাইরে নাইট্রাস অক্সাইডের (N2O) অনুপযুক্ত ব্যবহারের পরিণতি অত্যন্ত গুরুতর, যা শরীরের অনেক অঙ্গ ও তন্ত্রকে প্রভাবিত করে।

সাধারণ স্নায়বিক আঘাতগুলোর মধ্যে রয়েছে মেরুরজ্জুর আঘাত এবং ডিমাইলিনেশনের কারণে সৃষ্ট পলিনিউরাইটিস, যার ফলে অসাড়তা, টলমল করে হাঁটা এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে দুর্বলতার মতো উপসর্গ দেখা দেয়।

মানসিক রোগ যেমন প্যারানয়া, হ্যালুসিনেশন, আচরণগত ব্যাধি, ম্যানিয়া, বিষণ্ণতা, উদ্বেগ এবং জ্ঞানীয় বৈকল্য। এগুলোর সাথে অপব্যবহার, নির্ভরশীলতা এবং অন্যান্য মনোদ্দীপক পদার্থের যুগপৎ ব্যবহারের (আসক্তি) ঝুঁকি থাকে।

বেশ কিছু কেস স্টাডিতে N2O থেকে মৃত্যুর ঝুঁকির কথাও উল্লেখ করা হয়েছে, যেখানে শ্বাসযন্ত্র এবং হৃদযন্ত্রের ক্ষতির বিষয়টি প্রকাশ পেয়েছে।

উৎস: https://baodautu.vn/tac-hai-cua-khi-cuoi-nitro-oxide---n2o-voi-suc-khoe-con-nguoi-d226276.html