নাইট্রাস অক্সাইড (লাফিং গ্যাস) এর ক্ষতিকর প্রভাব।

বাখ মাই হাসপাতালের মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের বিজ্ঞান ও প্রশিক্ষণ বিভাগে মানব স্বাস্থ্যের উপর N2O গ্যাসের প্রভাব মূল্যায়ন করে একটি প্রতিবেদন জমা দিয়েছে।

নাইট্রোঅক্সাইড, যা "লাফিং গ্যাস" নামেও পরিচিত, হামফ্রি ডেভি দ্বারা প্রবর্তিত একটি শব্দ, শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় এর উচ্ছ্বসিত প্রভাবের কারণে, একটি বৈশিষ্ট্য যা বিনোদনমূলক পদার্থ হিসাবে এর ব্যবহারের দিকে পরিচালিত করে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকায় রয়েছে।

দৃষ্টান্তমূলক ছবি।

নাইট্রোজেন অক্সাইড , যার রাসায়নিক সূত্র N2O, শিল্প, চিকিৎসা এবং খাদ্য শিল্পের মতো অনেক ক্ষেত্রে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত একটি রাসায়নিক।

তবে, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বিশ্বব্যাপী বিনোদনমূলক উদ্দেশ্যে নাইট্রাস অক্সাইডের ব্যবহার দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে, বিশেষ করে বার, নাইটক্লাব এবং উৎসবে।

যুক্তরাজ্যের ২০১৬ সালের একটি প্রতিবেদন অনুসারে, নাইট্রাস অক্সাইড হল সবচেয়ে জনপ্রিয় বিনোদনমূলক ওষুধ। ভিয়েতনামে, সম্প্রতি চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে এই পণ্য ব্যবহারের কারণে বিষক্রিয়ার অসংখ্য ঘটনা ঘটেছে।

অধিকন্তু, মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউটের একটি প্রতিবেদন ইঙ্গিত দেয় যে নাইট্রাস অক্সাইডের ব্যবহার গুরুতর স্বাস্থ্যগত পরিণতি ঘটাতে পারে। বিশেষ করে কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে নাইট্রাস অক্সাইডের অপব্যবহারের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

N2O খুব দ্রুত কাজ করে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের কয়েক সেকেন্ডের মধ্যেই শারীরবৃত্তীয় প্রভাব (যেমন ব্যথা উপশম, উচ্ছ্বাস এবং হ্যালুসিনেশন) তৈরি করে। প্রায় ১ মিনিটের পরে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায় এবং হ্যাংওভার ছাড়াই কয়েক মিনিটের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ব্যবহারকারীরা শ্বাস-প্রশ্বাসের কিছুক্ষণ পরেই স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসতে পারেন।

অতএব, নাইট্রাস অক্সাইডকে বিনোদনমূলক ওষুধ হিসেবে ব্যবহার করা হয় কারণ এর স্বল্পমেয়াদী "উচ্চ" উৎপাদনের ক্ষমতা থাকে। বেশিরভাগ বিনোদনমূলক ব্যবহারকারী মস্তিষ্কের জন্য এর বিষাক্ততা এবং তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতির সম্ভাবনা সম্পর্কে অবগত নন।

নাইট্রোজেন অক্সাইড হল বিশ্ব উষ্ণায়নে অবদানকারী গ্রিনহাউস গ্যাসগুলির মধ্যে একটি। পরিসংখ্যান অনুসারে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মোট গ্রিনহাউস গ্যাস নির্গমনের 6% নাইট্রোজেন অক্সাইডের জন্য দায়ী, যা কৃষি, জ্বালানি পোড়ানো, বর্জ্য জল ব্যবস্থাপনা এবং শিল্প প্রক্রিয়ার মতো মানুষের কার্যকলাপ থেকে উদ্ভূত হয়।

জ্বালানি শিল্পে, নাইট্রোজেন অক্সাইড রকেট প্রোপেল্যান্ট জ্বালানিতে অক্সিডাইজার হিসেবে এবং ইঞ্জিনের শক্তি বৃদ্ধির জন্য দৌড়ে ব্যবহৃত হয়।

খাদ্য শিল্পে, হুইপড ক্রিম তৈরিতে N2O খামির এবং ফোমিং এজেন্ট (R942) হিসেবে ব্যবহৃত হয়। নাইট্রোজেন চক্রের অংশ হিসেবে নাইট্রোজেন অক্সাইডও বায়ুমণ্ডলে উপস্থিত থাকে। মাটির ব্যাকটেরিয়া, সৌর বিকিরণে অতিবেগুনী রশ্মি, অথবা রাসায়নিক বিক্রিয়ার মাধ্যমে ধ্বংস হওয়ার আগে এই অণুগুলি গড়ে 121 বছর ধরে বায়ুমণ্ডলে থাকে। 5

বিনোদনমূলক ব্যবহারের জন্য, নাইট্রাস অক্সাইড প্রায়শই খাদ্য শিল্পের জন্য ডিজাইন করা পূর্বে ভর্তি বেলুন বা ছোট চাপযুক্ত ধাতব পাত্রে বিক্রি করা হয়।

নাইট্রাস অক্সাইডের শিল্প উৎপাদনের জন্য অ্যামোনিয়াম নাইট্রেটকে 250°C তাপমাত্রায় গরম করা হয় এবং তারপর বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে NH3, N2, NO2, এবং HNO3 এর মতো অমেধ্য অপসারণ করা হয়। এই অমেধ্য গ্যাসযুক্ত নাইট্রাস অক্সাইড শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করলে বিষক্রিয়া ঘটতে পারে।

নাইট্রোজেন অক্সাইড সাধারণত তার ক্রান্তিকালীন তাপমাত্রার নীচের সিলিন্ডারে সংরক্ষণ করা হয়, তাই এটি তরল নাইট্রোজেন অক্সাইডের আয়তনের মধ্যে বাষ্প হিসাবে বিদ্যমান থাকে। বাষ্প পর্যায় প্রসারিত হওয়ার সাথে সাথে চাপ বৃদ্ধির সাথে সামঞ্জস্য করার জন্য এই সিলিন্ডারগুলি ভরা হয়। সিলিন্ডারগুলি ভরাট করে ক্রান্তিকালীন তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করলে বিস্ফোরণের ঝুঁকি থাকে।

১৮৪৪ সাল থেকে নাইট্রাস অক্সাইড দন্তচিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচারে চেতনানাশক এবং ব্যথানাশক হিসেবে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। (স্নিডার, ড্রাগ ডিসকভারি)। প্রাথমিক দিনগুলিতে, রাবার কাপড় দিয়ে তৈরি একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যাগ সমন্বিত সাধারণ ইনহেলারের মাধ্যমে গ্যাস সরবরাহ করা হত।

আজ, হাসপাতালগুলিতে তুলনামূলকভাবে স্বয়ংক্রিয় ব্যথানাশক, অ্যানেস্থেসিয়া মেশিন এবং মেডিকেল ভেন্টিলেটরের মাধ্যমে নাইট্রিক অক্সাইড ব্যবহার করা হয়, যা 2:1 অনুপাতে অক্সিজেনের সাথে মিশ্রিত নাইট্রিক অক্সাইডের একটি সুনির্দিষ্ট পরিমাপিত প্রবাহ সরবরাহ করে।

নাইট্রিক অক্সাইড একটি দুর্বল সাধারণ চেতনানাশক এবং তাই এটি সাধারণত সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়াতে একা ব্যবহৃত হয় না বরং সেভোফ্লুরেন বা ডেসফ্লুরেনের মতো শক্তিশালী সাধারণ চেতনানাশকগুলির জন্য একটি বাহক গ্যাস (অক্সিজেনের সাথে মিশ্রিত) হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অ্যানেস্থেসিয়াতে নাইট্রিক অক্সাইড ব্যবহার অস্ত্রোপচারের পরে বমি বমি ভাব এবং বমির ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

দন্ত চিকিৎসকরা একটি সাধারণ মেশিন ব্যবহার করে মিশ্রণটি সংরক্ষণ এবং বিতরণ করেন যাতে রোগীরা জেগে থাকার সময় শ্বাস নিতে পারেন; যন্ত্রটিতে একটি ফ্লো মিটার রয়েছে যা নিশ্চিত করে যে ব্যথানাশক গ্যাসের মিশ্রণটি সর্বদা অক্সিজেনের একটি সুসংগত অনুপাত বজায় রাখে, সর্বনিম্ন 30% অক্সিজেন এবং সর্বোচ্চ 70% নাইট্রিক অক্সাইডের সর্বোচ্চ সীমা সহ।

প্রসবকালীন ব্যথা, আঘাত, মুখের অস্ত্রোপচার এবং তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম উপশমের জন্য প্রায়শই শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে নেওয়া নাইট্রিক অক্সাইড ব্যবহার করা হয়। প্রসবকালীন সময়ে এর ব্যবহার মহিলাদের জন্য একটি নিরাপদ এবং কার্যকর সহায়ক ব্যবস্থা হিসেবে প্রমাণিত হয়েছে।

যুক্তরাজ্য এবং কানাডায়, এনটোনক্স এবং নাইট্রোনক্স সাধারণত অ্যাম্বুলেন্স ক্রুরা (অনিবন্ধিত অনুশীলনকারীদের সহ) দ্রুত-কার্যকর এবং অত্যন্ত কার্যকর ব্যথানাশক গ্যাস হিসাবে ব্যবহার করে।

হাসপাতালের আগে প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত অ-পেশাদার প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীদের দ্বারা ৫০% নাইট্রিক অক্সাইড ব্যবহারের জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে, কারণ ব্যথানাশক হিসাবে এর ব্যবহার তুলনামূলকভাবে সহজ এবং নিরাপদ।

N2O কোবালামিন (ভিটামিন B12 নামেও পরিচিত) কে নিষ্ক্রিয় করে Cob(I) অ্যালানিনকে কোবালামিন(III)-তে জারণের মাধ্যমে, যার ফলে কার্যকরী ভিটামিন B12 এর ঘাটতি দেখা দেয়, বিশেষ করে যাদের রক্তে B12 এর পরিমাণ কম থাকে তাদের ক্ষেত্রে।

গিলম্যানের গবেষণা অনুসারে, ওপিওয়েড সিস্টেমের উপর ক্রিয়া করার মাধ্যমে N2O এর ব্যথানাশক প্রভাব রয়েছে। N2O মস্তিষ্কে ওপিওয়েড নিউরনগুলিকে সক্রিয় করে, ব্রেনস্টেমে এন্ডোজেনাস ওপিওয়েড নিঃসরণ করে, নিউরনগুলিকে গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (GABA) নিঃসরণ থেকে বাধা দেয়, যার ফলে নোরড্রেনার্জিক পথগুলি সক্রিয় হয় এবং শেষ পর্যন্ত ব্যথা সংবেদন কমায়।

N2O এর প্রভাব মেরুদণ্ডের α1-অ্যাড্রেনার্জিক এবং α2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমেও মধ্যস্থতা করা হয়। এছাড়াও, N2O NMDA রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, GABAergic নিউরন দ্বারা ডোপামিন নিউরনের বাধা বৃদ্ধি করে, বিশেষ করে ভেন্ট্রাল রুফ এবং নিউক্লিয়াস অ্যাকাম্বেন্সে, যার ফলে ডোপামিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

ফলাফল সম্পর্কে, ডোপামিন, নোরড্রেনালিন এবং NMDA রিসেপ্টরগুলির উপর N2O-এর অঞ্চল-নির্ভর প্রভাবের উপর গবেষণায় উচ্ছ্বাসের প্রকাশ, মানসিক লক্ষণ (বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন) এবং ক্লিনিক্যালি দেখা আবেগপ্রবণ এবং আক্রমণাত্মক আচরণগত ব্যাধিগুলি ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

ওসালাহ এট আল. (২০১৯) এর মতে, N2O এর সংস্পর্শে আসার ফলে গুরুতর পরিণতি হতে পারে। ৫০ টিরও বেশি দেশের ১০০,০০০ এরও বেশি উত্তরদাতাদের উপর ২০১৬ সালে করা একটি বিশ্বব্যাপী সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ ব্যবহারের জরিপে দেখা গেছে যে বিরল N2O ব্যবহারকারীদের ৪% স্নায়বিক ক্ষতির লক্ষণ অনুভব করেছেন, যার মধ্যে প্রায় ৩% প্যারেস্থেসিয়া রিপোর্ট করেছেন।

সবচেয়ে সাধারণ তীব্র ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে প্যারেস্থেসিয়া (৮০%), অস্থির চলাফেরা (৫৮%) এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের দুর্বলতা (৪৩%)। কম সাধারণ তীব্র ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হেমিপ্লেজিয়া, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অসাড়তা এবং ভেস্টিবুলার ব্যাধি।

সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ ব্যবহারকারীদের উপর একটি বিশ্বব্যাপী জরিপে, স্নায়বিক লক্ষণগুলির পাশাপাশি, মানসিক লক্ষণগুলিও তীব্রভাবে দেখা দিতে পারে, যেমন প্যারানয়া, হ্যালুসিনেশন এবং জ্ঞানীয় দুর্বলতা।

দীর্ঘস্থায়ীভাবে N2O ব্যবহারের ফলে গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী পরিণতি দেখা দেয়, যেমন পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, মায়লোপ্যাথি এবং ডিমাইলিনেটিং রোগ, যা সম্মিলিতভাবে ডিমাইলিনেটিং পলিনিউরোপ্যাথি (GDP) নামে পরিচিত। এই অবস্থাগুলি ক্লিনিক্যালি পেশী দুর্বলতা, ভেস্টিবুলার কর্মহীনতা এবং অসাড়তা হিসাবে প্রকাশিত হয়, যা অবশেষে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাতের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

মেরুদণ্ডের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI) এর উপর ভিত্তি করে সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে N2O ব্যবহারকারীদের মধ্যে, বিশেষ করে মেরুদণ্ডের পশ্চাদপসরণ এবং পার্শ্বীয় কলামে, মেরুদণ্ডের ক্রমবর্ধমান অবক্ষয় দেখা গেছে।

N2O ব্যবহারের মাত্রা এবং মায়লোপ্যাথি এবং GDP স্তরের মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক পাওয়া গেছে এবং বেশিরভাগ দীর্ঘমেয়াদী N2O ব্যবহারকারী (গড়: 6 মাস ধরে 300টি নাইট্রাস অক্সাইড বেলুন/দিন) কোবালামিনের অভাবজনিত নিউরোপ্যাথির লক্ষণ দেখিয়েছেন।

কোবালামিন (ভিটামিন বি১২) সম্পূরক গ্রহণের ফলে বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য স্নায়বিক উন্নতি হয় এমনকি আরোগ্য লাভও হয়; তবে, কিছু রোগী কেবল আংশিকভাবে আরোগ্য লাভ করেন, যাদের স্থায়ী স্নায়বিক লক্ষণ যেমন প্যারেস্থেসিয়া, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের দুর্বলতা এবং/অথবা পক্ষাঘাত দেখা দেয়।

অধিকন্তু, N2O এর দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের ফলে মানসিক লক্ষণগুলি (উদ্বেগ, বিষণ্নতা, উন্মাদনা, মনোরোগ, জ্ঞানীয় দুর্বলতা এবং প্রলাপ) দেখা দিতে পারে।

মানসিক লক্ষণগুলি স্নায়বিক ব্যাধিগুলির সাথে একযোগে দেখা দিতে পারে (প্যারেস্থেসিয়া, অসাড়তা, হাঁটার ব্যাঘাত, দুর্বলতা, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ পক্ষাঘাত) অথবা স্নায়বিক ব্যাধিগুলির সাথে না গিয়ে স্বাধীনভাবে দেখা দিতে পারে।

সাধারণ মানসিক রোগের প্রকাশের মধ্যে রয়েছে: বিষণ্ণতা, হাইপোম্যানিয়া, উদ্বেগ, মানসিক ব্যাধি যেমন প্যারানয়া, হ্যালুসিনেশন (শ্রবণ হ্যালুসিনেশন, ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশন), আচরণগত ব্যাধি (আবেগজনিত আচরণ, আগ্রাসন, হিংসাত্মক আচরণ), অথবা ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন।

যারা N2O অপব্যবহার করেন তাদের স্মৃতিশক্তি হ্রাস, কথা বলার ব্যাধি, অনুভূতিগত ব্যাঘাত এবং প্রলাপের মতো জ্ঞানীয় ব্যাধিও দেখা দিতে পারে।

উপসংহারে, মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউটের প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে N2O আবিষ্কৃত হয়েছে, উৎপাদিত হয়েছে এবং শিল্প ও চিকিৎসা ক্ষেত্রে ব্যাপকভাবে প্রয়োগ করা হয়েছে। তবে, সম্প্রতি, বিনোদনমূলক পদার্থ হিসেবে N2O-এর অপব্যবহার দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন।

প্রস্তাবিত নির্দেশিকাগুলির বাইরে N2O-এর অনুপযুক্ত ব্যবহারের পরিণতি অত্যন্ত গুরুতর, যা শরীরের অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।

সাধারণ স্নায়বিক আঘাতের মধ্যে রয়েছে মেরুদণ্ডের আঘাত এবং ডিমাইলিনেশনের কারণে পলিনিউরাইটিস, যার ফলে প্যারেস্থেসিয়া, অস্থির চলাফেরা এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে দুর্বলতার মতো লক্ষণ দেখা দেয়।

মানসিক ব্যাধি যেমন প্যারানয়া, হ্যালুসিনেশন, আচরণগত ব্যাধি, উন্মাদনা, বিষণ্ণতা, উদ্বেগ এবং জ্ঞানীয় দুর্বলতা। এর সাথে অপব্যবহার, নির্ভরতা এবং অন্যান্য সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থের (আসক্তি) সহসা ব্যবহারের ঝুঁকি থাকে।

বেশ কয়েকটি কেস স্টাডিতে N2O থেকে মৃত্যুর ঝুঁকির ইঙ্গিতও দেওয়া হয়েছে, যা শ্বাসযন্ত্র এবং হৃদযন্ত্রের ক্ষতির কথা প্রকাশ করেছে।

সূত্র: https://baodautu.vn/tac-hai-cua-khi-cuoi-nitro-oxide---n2o-voi-suc-khoe-con-nguoi-d226276.html