হৃদরোগ কমাতে জীবনযাত্রার পরিবর্তন

বিশেষজ্ঞরা বিপাকীয় ব্যাধি প্রতিরোধ করতে জীবনযাত্রা ও খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তনের পরামর্শ দেন – যা হৃদরোগের একটি ঝুঁকি।

ইকোকার্ডিওগ্রাফি এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম করানোর পর নিজের ইনপেশেন্ট রুমে ফিরে এসে, জনাব ভু (৭৩ বছর বয়সী, লাম ডং- এর বাসিন্দা) উচ্ছ্বসিতভাবে জানান যে, তাঁর মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ার উন্নতি হয়েছে, তাঁর যকৃত ও বৃক্কের কার্যকারিতা স্থিতিশীল রয়েছে এবং তাঁর হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা ভালোভাবে সেরে ওঠার পথে রয়েছে।

বিশেষজ্ঞরা বিপাকীয় ব্যাধি প্রতিরোধের জন্য মানুষকে জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনতে এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস গ্রহণ করার পরামর্শ দেন, যা হৃদরোগের ঝুঁকির কারণ।

তিনি স্বস্তি ও আরাম অনুভব করলেন, কারণ সৌভাগ্যবশত তার করোনারি ধমনীর রোগটি দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা সম্ভব হয়েছিল, যার ফলে আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকি এড়ানো গিয়েছিল। সেই দিন বিকেলেই তাকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার অনুমতি দেওয়া হয় এবং পরীক্ষা, চিকিৎসা ও সুস্থ হয়ে ওঠার পুরো প্রক্রিয়াটিতে মোট সময় লেগেছিল মাত্র ৩ দিন।

জনাব ভু ২০ বছরেরও বেশি সময় ধরে প্রতিদিন দুই প্যাকেট সিগারেট খেতেন। ২০২৩ সালের মে মাসের মাঝামাঝি সময়ে তিনি লক্ষ্য করেন যে তার দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে আসছে এবং দৃষ্টিশক্তি ক্রমশ খারাপ হচ্ছে। একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরীক্ষার পর, ডাক্তার এই সিদ্ধান্তে আসেন যে তার উভয় চোখেই ছানি পড়েছে এবং তা নির্মূল করার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা প্রয়োজন।

তবে, অস্ত্রোপচারের পূর্ববর্তী পরীক্ষায় দেখা যায় যে মিঃ ভু গুরুতর মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ায় ভুগছেন, যার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সনদপত্রের প্রয়োজন ছিল। তাঁর আত্মীয়রা তাঁকে পরীক্ষার জন্য হাসপাতালে নিয়ে এসেছিলেন।

একটি নিম্ন-স্তরের চিকিৎসা কেন্দ্রে জনাব ভু-এর মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল, কিন্তু তার এই রোগের সাধারণ উপসর্গ, যেমন বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট ছিল না।

ইকোকার্ডিওগ্রামের ফলাফলে দেখা যায়, রোগীর মাঝারি ধরনের হার্ট ফেইলিওর (৪১%) ছিল এবং বাম নিলয়ের কার্যকারিতায় কোনো উপসর্গ ছিল না। করোনারি এনজিওগ্রাফিতে তিনটি করোনারি ধমনীতেই স্টেনোসিস ধরা পড়ে: অ্যান্টেরিয়র ইন্টারভেন্ট্রিকুলার ধমনীর সম্পূর্ণ অবরোধ, ডান করোনারি ধমনীতে ৯০% স্টেনোসিস এবং সার্কামফ্লেক্স ধমনী।

এই কারণেই মিঃ ভু সাইলেন্ট মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ায় আক্রান্ত হয়েছিলেন, যা পরবর্তীতে হার্ট ফেইলিউরে পরিণত হয়। এটি এমন একটি রোগ যা দীর্ঘ সময় ধরে কোনো লক্ষণীয় উপসর্গ ছাড়াই নীরবে বাড়তে থাকে। দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা না হলে, রোগীর যেকোনো সময় আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে।

ডাক্তাররা নির্ণয় করেন যে রোগীর হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী প্রধান রক্তনালীগুলোতে গুরুতর প্রতিবন্ধকতা ছিল। তবে, যেহেতু সমস্ত প্রতিবন্ধকতা একটি নির্দিষ্ট স্থানে সীমাবদ্ধ ছিল (কেবলমাত্র ছোট অংশ অবরুদ্ধ ছিল), তাই অস্ত্রোপচার তখনও সম্ভব ছিল এবং বাইপাস সার্জারির প্রয়োজন হয়নি।

মিঃ ভু-এর মতো ক্ষেত্রে, যেখানে তিনটি শাখাই সংকুচিত করা হয়েছে এবং তাঁর স্টেজ ৩ ক্রনিক কিডনি ডিজিজের ইতিহাস রয়েছে, সেখানে সাধারণত প্রক্রিয়াটি দুটি পৃথক অস্ত্রোপচারে ভাগ করা হয়। এর উদ্দেশ্য হলো রোগীর শরীরে অতিরিক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট প্রবেশ করানো এড়ানো এবং পরবর্তী হস্তক্ষেপের আগে কিডনিকে কনট্রাস্ট এজেন্টটি নিষ্কাশন করার জন্য সময় দেওয়া।

তবে, কার্ডিয়াক সুইং করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি কৌশল, যা রোগীর শরীরে প্রবেশ করানো কনট্রাস্ট এজেন্টের পরিমাণ কমিয়ে আনে, এবং ইন্টারভেনশনাল সার্জনদের অভিজ্ঞতার কারণে, দলটি প্রক্রিয়াটি কেবল একবারই করার সিদ্ধান্ত নেয়। এর ফলে, লিভার ও কিডনির কার্যকারিতা অক্ষুণ্ণ রেখেই রোগী স্বাভাবিক ৭-১০ দিনের পরিবর্তে মাত্র ৩ দিন হাসপাতালে ছিলেন।

সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ হলো অ্যান্টিরিয়র ইন্টারভেন্ট্রিকুলার শাখাকে প্রসারিত করা, কারণ বাধার কারণে রক্তনালীটি প্রায় অদৃশ্য থাকে, যার জন্য সার্জনকে একটি অতি-সূক্ষ্ম ব্যাসের (সাধারণ গাইডওয়্যারের ০.৪ মিমি-এর তুলনায় ০.২ মিমি) গাইডওয়্যার ব্যবহার করতে হয়। উপরন্তু, সংকুচিত অংশটি প্রায়শই দ্বিবিভক্ত থাকে, যার ফলে এর মধ্য দিয়ে গাইডওয়্যার চালনা করা খুব কঠিন হয়ে পড়ে এবং মূল রক্তনালীতে প্রসারিত করে 'একটি পথ খোলার' জন্য একটি ছোট বেলুন ব্যবহার করা অপরিহার্য হয়ে যায়।

এর ফলে গাইডওয়্যারটি সহজেই প্রবেশ করানো সম্ভব হয়েছিল এবং স্টেন্ট বসানোর প্রক্রিয়াটি নির্বিঘ্নে সম্পন্ন হয়। উল্লেখযোগ্যভাবে, দলটি কিসিং বেলুন কৌশল প্রয়োগ করেছিল, যা পার্শ্ব শাখাগুলোকে প্রভাবিত না করে প্রধান শাখাটিকে রক্ষা করেছিল।

হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের সেন্টার ফর ভাস্কুলার ইন্টারভেনশনের ডা. ট্রান থে ভিন, এমডি, এমএসসি, বলেছেন যে, রোগী বয়স্ক ও দুর্বল হওয়ায়, একটিমাত্র অপারেশনে তিনটি শাখা খোলার লক্ষ্য নিশ্চিত করার পাশাপাশি দলটিকে অস্ত্রোপচারের সময় সংক্ষিপ্ত করতে হয়েছিল। দ্রুত, সতর্ক এবং সুনির্দিষ্ট চালনার মাধ্যমে দুই ঘণ্টারও কম সময়ে প্রক্রিয়াটি সফলভাবে সম্পন্ন হয় এবং তিনটি করোনারি ধমনীতে তিনটি বড় ব্যাসের স্টেন্ট (৪.০ মিমি, ৪.০ মিমি এবং ৪.৫ মিমি) স্থাপন করে হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হয়।

ডাঃ ট্রান থে ভিন-এর মতে, সাইলেন্ট মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া হলো করোনারি ধমনীর আংশিক বা সম্পূর্ণ অবরোধের কারণে সৃষ্ট একটি গুরুতর অবস্থা।

রোগীরা প্রায়শই মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ার সাধারণ উপসর্গ, যেমন—হাঁটুর ব্যথা, ঘাম, শ্বাসকষ্ট বা বমি বমি ভাব অনুভব করেন না। ফলে, তারা এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার বিষয়ে অবগত থাকেন না, যা করোনারি ধমনীর রোগে মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।

বিশেষ করে মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া এবং সাধারণভাবে হৃদরোগ প্রতিরোধ করার জন্য, প্রত্যেক ব্যক্তির একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলা প্রয়োজন, যেমন ধূমপান ত্যাগ করা, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ রক্ত ​​কোলেস্টেরলের মতো ইস্কেমিক হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন অবস্থাগুলো নিয়ন্ত্রণ ও চিকিৎসা করা এবং হৃদ-স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করা।

হৃদরোগে আক্রান্ত বা এই রোগের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের মধ্যে কেউ যদি হঠাৎ অসুস্থ বোধ করেন, চোয়াল শক্ত হয়ে যায় বা বদহজম হয়, কিংবা দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে অসুবিধা হয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

হৃদরোগের বিষয়ে, ই হাসপাতালের হৃদরোগ কেন্দ্রের চিকিৎসকদের মতে, গত ৫ বছরে এই কেন্দ্রে হৃদরোগে আক্রান্ত তরুণ রোগীর সংখ্যা ক্রমবর্ধমান হারে বৃদ্ধি পেয়েছে এবং প্রতি বছর প্রায় ৮,০০০ রোগী ভর্তি হয়ে চিকিৎসা গ্রহণ করেছেন, যার মধ্যে ১,৩০০ জনেরও বেশি রোগীর হৃদপিণ্ড, রক্তনালী এবং বক্ষ সংক্রান্ত রোগের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়েছে।

ই হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারটিই প্রথম ইউনিট, যেখানে নিয়মিতভাবে বৃহত্তম পরিসরে এন্ডোস্কোপিক ওপেন-হার্ট সার্জারি করা হয়, যার ৯০০টিরও বেশি কেস সম্পন্ন হয়েছে এবং সাফল্যের হারও অনেক বেশি। এটি দেশের অন্যতম বৃহত্তম কার্ডিওভাসকুলার ইন্টারভেনশন সুবিধা কেন্দ্র, যেখানে প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু উভয়ের ক্ষেত্রেই ২৪,০০০-এরও বেশি কেস সম্পন্ন করা হয়েছে।

ই হাসপাতালের উপ-পরিচালক ডা. ফান থাও নগুয়েন বলেছেন যে, রোগের ধরন পরিবর্তনের সাথে সাথে হৃদরোগেরও পরিবর্তন হচ্ছে এবং বিশ্বব্যাপী হৃদরোগ মৃত্যুর তৃতীয় প্রধান কারণ।

বিশেষজ্ঞরা বিপাকীয় ব্যাধি প্রতিরোধের জন্য মানুষকে জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনতে এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস গ্রহণ করার পরামর্শ দেন, যা হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়। ধূমপান, স্থূলতা এবং উচ্চ রক্তচাপ সম্মিলিতভাবে হৃদরোগ ও স্ট্রোকের ঝুঁকি ৩০% পর্যন্ত বাড়িয়ে দেয়।

উৎস: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html