অন্যান্য আসিয়ান দেশগুলোর তুলনায় ভিয়েতনামে নতুন ওষুধ অনেক বছর পরে প্রবেশ করেছিল।

এই অঞ্চলের অনেক দেশ দ্রুত চিকিৎসার জন্য নতুন ওষুধ চালু করলেও, আর্থিক ব্যবস্থার অভাব এবং স্বাস্থ্যখাতে কম ব্যয়ের কারণে ভিয়েতনামের রোগীদের এখনও অপেক্ষা করতে হচ্ছে।

বিশ্বজুড়ে নতুন আবিষ্কৃত ওষুধের ভিয়েতনামে আমদানি এখনও সীমিত। ছবি: সিটা ।

যেখানে অনেক আসিয়ান দেশ স্বাস্থ্যখাতে ক্রমাগত বিনিয়োগ বাড়াচ্ছে এবং নতুন ওষুধের বাজারজাতকরণের সময় কমিয়ে আনছে, সেখানে ভিয়েতনামের স্বাস্থ্যখাতে উন্নতির এখনও ব্যাপক সুযোগ রয়েছে।

লন্ডন স্কুল অফ ইকোনমিক্স অ্যান্ড পলিটিক্যাল সায়েন্স কর্তৃক ২০২৪ সালে প্রকাশিত তথ্য অনুযায়ী, ২০২০ সালে আসিয়ান দেশগুলোর স্বাস্থ্যখাতে ব্যয়ের আর্থিক ঘাটতির পরিপ্রেক্ষিতে ভিয়েতনাম বর্তমানে সেইসব দেশগুলোর মধ্যে অন্যতম যেখানে স্বাস্থ্যখাতে বিনিয়োগের ব্যাপক সুযোগ রয়েছে।

টেকসই উন্নয়ন মডেলের উপর ভিত্তি করে বিশেষজ্ঞদের হিসাব অনুযায়ী, ভিয়েতনামের অভ্যন্তরীণ সরকারি অর্থায়নে স্বাস্থ্যখাতে ব্যয় (GGHE-D) জিডিপির মাত্র ২ শতাংশের সামান্য বেশি, যা প্রায় ৩ শতাংশ জিডিপির একটি ‘রাজস্ব ঘাটতি’ তৈরি করেছে এবং এই ঘাটতি পূরণ করা প্রয়োজন।

এই পরিসংখ্যানটি সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবার লক্ষ্য পূরণ, ব্যক্তিগত ব্যয় হ্রাস এবং চিকিৎসার সুযোগ সম্প্রসারণের জন্য প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্যসেবা বিনিয়োগের তুলনায় বর্তমান ব্যয়ের ব্যবধানকে প্রতিফলিত করে।

সক্রিয় উপাদানগুলোর মাত্র ৯% ভিয়েতনামে পাওয়া যায়।

পরিসংখ্যান অনুযায়ী, গত ২০ বছরে বিশ্বব্যাপী ওষুধ প্রস্তুতকারী সংস্থাগুলো ৩০টিরও বেশি বিভিন্ন রোগ প্রতিরোধের জন্য প্রায় ৯৪২টি নতুন সক্রিয় উপাদান এবং অসংখ্য টিকা উদ্ভাবন করেছে।

তবে, ভিয়েতনামে নতুন ওষুধের সহজলভ্যতার হারে এখনও উন্নতির প্রয়োজন রয়েছে। আইকিউভিয়া (IQVIA)-র একটি প্রতিবেদন অনুসারে, গত ১০ বছরে বিশ্বব্যাপী চালু হওয়া ৪৬০টিরও বেশি নতুন সক্রিয় উপাদানের মধ্যে ভিয়েতনামে মাত্র ৪২টির মতো পাওয়া যায়, যা প্রায় ৯ শতাংশের সমান।

অন্যদিকে, জাপানে এই হার ৫০ শতাংশের বেশি, তাইওয়ানে প্রায় ৩৮ শতাংশ এবং সিঙ্গাপুরে প্রায় ২৭ শতাংশ।

উল্লেখ্য যে, বিশ্বব্যাপী চালু হওয়ার এক বছরের মধ্যে নতুন ওষুধগুলোর মাত্র ২% ভিয়েতনামে পৌঁছায়। এটি ইঙ্গিত দেয় যে, নতুন ওষুধের সংখ্যা কেবল সীমিতই নয়, বরং এই অঞ্চলের অন্যান্য অনেক দেশের তুলনায় সেগুলো পাওয়ার সময়ও বেশি লাগে।

স্বাস্থ্য বীমার আওতায় ঔষধ গ্রহণকারী ব্যক্তিরা। ছবি: নগুয়েন থুয়ান।

ফার্মা গ্রুপের পরিচালক মিসেস নগুয়েন থি থান থুইয়ের মতে, ভিয়েতনামের ২০২৪ সালের সংশোধিত ঔষধ আইনে অনেকগুলো অত্যন্ত উন্নত পদ্ধতি চালু করা হয়েছে, বিশেষ করে ঔষধ নিবন্ধনের রেফারেন্স পদ্ধতি।

কার্যকরভাবে বাস্তবায়ন করা হলে, ইউরোপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বা জাপানে অনুমোদন পাওয়ার পর নতুন ওষুধ মাত্র ৯ মাসের মধ্যেই ভিয়েতনামে প্রবেশ করতে পারবে, যা সিঙ্গাপুরের চেয়েও দ্রুত।

মিস থুই বলেছেন যে, পেটেন্টকৃত ওষুধের দ্রুত অনুমোদন ভবিষ্যতে জেনেরিক ওষুধ আরও তাড়াতাড়ি বাজারে আনার পথও প্রশস্ত করবে। এর কারণ হলো, পরবর্তীতে জেনেরিক ওষুধের লাইসেন্স দেওয়ার বিষয়টি বিবেচনা করার জন্য নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলোর কাছে মূল ওষুধের গুণমান, নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কিত তথ্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

মিস থুই আরও বলেন যে, বিশ্বজুড়ে অনেক বড় ওষুধ প্রস্তুতকারী সংস্থা, যারা এখনও ভিয়েতনামে আইনি সত্তা প্রতিষ্ঠা করেনি, তারাও বিনিয়োগের কথা ভাবছে। তারা বাজারটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করছে, বিশেষ করে ভিয়েতনাম কীভাবে মেধাস্বত্ব (আইপি) সম্পর্কিত নিয়মকানুন প্রয়োগ করে।

মিস থুইয়ের মতে, মেধাস্বত্বের কল্যাণে বিশ্বব্যাপী ঔষধ শিল্প ক্রমাগত নতুন প্রতিরোধমূলক ও চিকিৎসাগত পদ্ধতির গবেষণা ও উন্নয়ন করে চলেছে। বর্তমানে বিশ্বজুড়ে গবেষণা ও ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের বিভিন্ন পর্যায়ে ১২,৭০০-এরও বেশি ঔষধ রয়েছে। উদ্ভাবক ঔষধ কোম্পানিগুলোও তাদের বিশ্বব্যাপী আয়ের অন্তত ৩০% গবেষণা ও উন্নয়নে পুনঃবিনিয়োগ করে, যা অন্যান্য বেশিরভাগ শিল্পের তুলনায় বেশি।

"ব্যবসা প্রতিষ্ঠানগুলোর জন্য বড় ও দীর্ঘমেয়াদী বিনিয়োগ প্রকল্প সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে, এবং সেইসাথে ভিয়েতনামে যত দ্রুত সম্ভব উন্নত ওষুধ ও টিকার নিবন্ধনের জন্য আবেদন জমা দেওয়ার ক্ষেত্রে মেধাস্বত্ব অধিকার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ একটি সূচক," মিসেস থুই বলেন।

অর্থপ্রদানের প্রধান প্রতিবন্ধকতা

নতুন ওষুধ প্রাপ্তিতে অসুবিধার কারণে রোগীরা অসুবিধায় পড়বেন—এই দৃষ্টিভঙ্গির প্রসঙ্গে মিসেস থুই মনে করেন যে, মেধাস্বত্ব বা ওষুধ নিবন্ধন পদ্ধতি হলো ওষুধ প্রাপ্তির সমস্যার একটি অংশ মাত্র। বর্তমানে সবচেয়ে বড় প্রতিবন্ধকতা হলো স্বাস্থ্যবীমার আওতাভুক্ত ওষুধের তালিকা হালনাগাদ করার ধীরগতি।

উন্নত ও বিশেষায়িত ওষুধের ক্ষেত্রে, বর্তমান ক্রয়ের দুই-তৃতীয়াংশের বেশি এখনও রাষ্ট্র থেকে আসে। এর মানে হলো, কোনো ওষুধের লাইসেন্স থাকলেও, যদি তা স্বাস্থ্য বীমার তালিকায় অন্তর্ভুক্ত না থাকে, তবে রোগীদের তা পাওয়ার সুযোগ অত্যন্ত সীমিত থাকে।

"স্বাস্থ্য বীমার তালিকাটি প্রায় আট বছর ধরে ব্যাপকভাবে হালনাগাদ করা হয়নি," মিসেস থুই বলেছেন।

ভিয়েতনামে, স্বাস্থ্য বীমা ব্র্যান্ড নামের পরিবর্তে সক্রিয় উপাদানের উপর ভিত্তি করে অর্থ পরিশোধ করে। তাই, একবার কোনো সক্রিয় উপাদান অর্থ পরিশোধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত হলে, বাজারে থাকা সেই সক্রিয় উপাদানযুক্ত সমস্ত ওষুধেরই বীমা থেকে অর্থ পাওয়ার সুযোগ থাকে।

মিসেস নগুয়েন থি থান থুই, ফার্মা গ্রুপের পরিচালক। ছবি: ফার্মা গ্রুপ।

গত বছর থেকে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় স্বাস্থ্যবীমার আওতাভুক্ত ওষুধের তালিকা দ্রুত হালনাগাদ করার প্রতিশ্রুতি দিয়েছে। এই বছরের নভেম্বরের মধ্যে কাজটি সম্পন্ন করার পরিকল্পনা রয়েছে, যদিও নিয়ন্ত্রক সংস্থাটি প্রক্রিয়াটি আরও দ্রুত করার চেষ্টা করছে।

স্বাস্থ্য বীমা বিভাগের প্রধান সম্প্রতি জানিয়েছেন যে, নতুন তালিকাটি মে বা জুন মাসের শুরুতেই প্রকাশ করা হতে পারে।

মিস থুই আরও যোগ করেন যে, অর্থ পরিশোধের এই চ্যালেঞ্জটি শুধু ভিয়েতনামের সমস্যা নয়। ক্রমবর্ধমান স্বাস্থ্যসেবার চাহিদার মধ্যে জাপান ও সিঙ্গাপুরের মতো উন্নত দেশগুলোও তাদের বীমা তহবিলের ভারসাম্য রক্ষায় চাপের মধ্যে রয়েছে।

সুতরাং, ওষুধের তালিকা হালনাগাদ করা মানে শুধু নতুন ওষুধ যোগ করা নয়, বরং এটি সম্পূর্ণ চিকিৎসা তালিকাটিকে 'সতেজ' করার একটি প্রক্রিয়া, যার মাধ্যমে আরও কার্যকর চিকিৎসাগুলোকে অগ্রাধিকার দেওয়ার জন্য কিছু পুরোনো ওষুধ বাদও দেওয়া হতে পারে।

বর্তমানে, ভিয়েতনামের জনগণকে তাদের মোট স্বাস্থ্যসেবা খরচের প্রায় ৪০ শতাংশ এখনও নিজেদের পকেট থেকে দিতে হয়। অন্যদিকে, ভিয়েতনামের স্বাস্থ্যখাতে বিনিয়োগ বর্তমানে জিডিপির মাত্র প্রায় ২.২ শতাংশ, যা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সুপারিশকৃত জিডিপির প্রায় ৫ শতাংশের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম।

উৎস: https://znews.vn/thuoc-moi-vao-viet-nam-cham-hon-cac-nuoc-asean-nhieu-nam-post1652076.html