কোন কোন ক্ষেত্রে স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ সরাসরি পরিশোধ করা হয়?

প্রশ্ন:

আমি জিজ্ঞাসা করতে চাই যে কোন কোন ক্ষেত্রে স্বাস্থ্য বীমা সরাসরি চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ বহন করে? অর্থ প্রদানের জন্য নথি এবং পদ্ধতিগুলি কী কী এবং সেগুলি কোথায় জমা দিতে হবে? – নগুয়েন নগান হোয়া (উং হোয়া, হ্যানয়)।

হ্যানয় সোশ্যাল ইন্স্যুরেন্স উত্তর দিয়েছে:

স্বাস্থ্য বীমা সংক্রান্ত একীভূত আইনের ৩১ অনুচ্ছেদ এবং ডিক্রি ১৪৬/২০১৮/এনডি-সিপি-এর ২৮, ২৯, ৩০ অনুচ্ছেদ অনুসারে, সরাসরি অর্থ প্রদানের যোগ্য মামলাগুলির মধ্যে রয়েছে: স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে যারা স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা চুক্তিতে স্বাক্ষর করে না; স্বাস্থ্য বীমা আইনের ২৮ অনুচ্ছেদের বিধান মেনে চলে না এমন চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে (স্বাস্থ্য বীমা কার্ড এবং/অথবা নাগরিক পরিচয়পত্র, রেফারেল ফর্ম, পুনঃপরীক্ষার অ্যাপয়েন্টমেন্ট ফর্মের মতো সম্পর্কিত নথি উপস্থাপন না করে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা)।

কোন কোন ক্ষেত্রে স্বাস্থ্য বীমা সরাসরি চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ বহন করে?

ডিক্রি ১৪৬/২০১৮/এনডি-সিপি-এর অনুচ্ছেদ ২৮ অনুসারে, অর্থপ্রদানের জন্য প্রয়োজনীয় নথিপত্রের ক্ষেত্রে, নথিপত্রগুলি হল ফটোকপি (তুলনার জন্য মূল নথিপত্র সহ) যার মধ্যে রয়েছে: স্বাস্থ্য বীমা কার্ড, এই ডিক্রির ধারা ১৫-এর ধারা ১-এ বর্ণিত পরিচয়পত্র; হাসপাতালের ডিসচার্জ কাগজপত্র, মেডিকেল পরীক্ষার ফর্ম বা মেডিকেল পরীক্ষা বা চিকিৎসার বই যার জন্য অর্থপ্রদানের অনুরোধ করা হয়েছে। এছাড়াও, ইনভয়েস এবং সম্পর্কিত নথিপত্র প্রয়োজন।

অর্থপ্রদানের অনুরোধের নথিগুলি সেই জেলা-স্তরের সামাজিক বীমা সংস্থায় জমা দেওয়া হয় যেখানে ব্যক্তি বসবাস করেন (ধারা 29, ডিক্রি 146/2018/ND-CP অনুসারে)।

সূত্র: https://kinhtedothi.vn/truong-hop-nao-duoc-thanh-toan-truc-tiep-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt.html