থাইরয়েড নোডিউল: এগুলো কি অপসারণ করা উচিত নাকি চিকিৎসা না করে রেখে দেওয়া উচিত?

থাইরয়েড নোডিউল আছে এমন অনেকেই মনে করেন যে, পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যাওয়ার পরিবর্তে বোঝা কমানোর জন্য সেগুলো অপসারণ করে ফেলাই ভালো। কিন্তু কিছু মানুষ থাইরয়েড সার্জারিকে ভয় পান, কারণ তারা ভাবেন যে তাদের বাকি জীবন ওষুধ খেতে হবে। এটা যুক্তিসঙ্গত শোনালেও, সত্যি নয়।

থাইরয়েডেক্টমি অস্ত্রোপচার - ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক প্রদত্ত।

প্রয়োজন হলে ঔষধপত্র চিকিৎসারই একটি অংশ যা রোগীদের সুস্থ জীবনযাপন করতে এবং হরমোনের মাত্রা স্থিতিশীল রাখতে সাহায্য করে, এটি আজীবনের কোনো "শৃঙ্খল" নয়।

ডঃ তুয়ান

তাহলে, ভালো বোধ করার জন্য আমার কি থাইরয়েড অপারেশনটি করিয়ে নেওয়া উচিত, নাকি অস্ত্রোপচার এড়িয়ে চলা উচিত কারণ আমার ভয় হয় যে আমাকে সারাজীবন ওষুধ খেতে হবে?

থাইরয়েড গ্রন্থি এমন কোনো অপ্রয়োজনীয় বস্তু নয় যা ফেলে দেওয়া যায়।

হ্যানয়ের ভিয়েতনাম ন্যাশনাল ইউনিভার্সিটির ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন অ্যান্ড ফার্মেসির প্রভাষক ড. নগুয়েন জুয়ান তুয়ান বলেছেন যে, থাইরয়েড নোডিউল ধরা পড়ার পর অনেকেই ভাবেন: “নিরাপত্তার জন্য এগুলো অপসারণ করিয়ে নিই; চিকিৎসা না করালে তা ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।” যদিও এটি যুক্তিসঙ্গত শোনায়, আসলে এটি খুবই বিপজ্জনক।

থাইরয়েড গ্রন্থি ফেলে দেওয়ার মতো কোনো অপ্রয়োজনীয় বস্তু নয়; এটি একটি অত্যাবশ্যকীয় অন্তঃস্রাবী অঙ্গ যা শরীরের সম্পূর্ণ সার্কাডিয়ান ছন্দ নিয়ন্ত্রণ করে।

এটি টি৩ এবং টি৪ হরমোন নিঃসরণ করে যা হৃৎপিণ্ড ও রক্তসংবহনতন্ত্র, হজম, উষ্ণতা, স্মৃতিশক্তি, মেজাজ এবং প্রজননকে প্রভাবিত করে। থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতির ফলে ক্লান্তি, ওজন বৃদ্ধি, শুষ্ক ত্বক, চুল পড়া, ঠান্ডা লাগা, বিষণ্ণতা, মাসিকের অনিয়ম, যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস এবং এমনকি গর্ভপাতের ঝুঁকিও বাড়তে পারে।

থাইরয়েড সার্জারির পর অনেক রোগীকে আজীবন হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি নিতে হয়, কিন্তু এর মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা খুব কঠিন: মাত্রাতিরিক্ত হলে উদ্বেগ, কাঁপুনি এবং অনিদ্রা হতে পারে; আবার মাত্রা কম হলে অলসতা এবং ওজন বৃদ্ধি হতে পারে। এছাড়াও, যদি সার্জারিটি যথাযথ না হয়, তবে রোগীরা তাদের থাইরয়েড গ্রন্থি হারাতে পারেন, বিপাকীয় সমস্যায় ভুগতে পারেন এবং মানসিক যন্ত্রণায় আক্রান্ত হতে পারেন, যা শেষ পর্যন্ত তাদের দুর্ভোগ আরও বাড়িয়ে তোলে।

সুতরাং, যখন থাইরয়েড নোডিউল শনাক্ত হয়, তখন প্রথম করণীয় কাজটি "অস্ত্রোপচারের অনুরোধ করা" নয়, বরং জেনে নেওয়া যে নোডিউলটি সৌম্য না মারাত্মক, অস্ত্রোপচার প্রয়োজন কিনা, থাইরয়েডের একটি অংশ নাকি পুরো গ্রন্থিটি অপসারণ করা হবে এবং কোন শল্যচিকিৎসক অস্ত্রোপচারটি করবেন।

"থাইরয়েড গ্রন্থি সংরক্ষণ করতে হবে, অপসারণ করতে হবে না। কেবল যখন এটিকে আর সংরক্ষণ করা সম্ভব হবে না, তখনই আমরা এটি অপসারণের কথা বিবেচনা করব," বলেছেন ডক্টর তুয়ান।

অস্ত্রোপচারের পর কি আমাকে সারা জীবন ওষুধ খেতে হবে?

চিকিৎসাক্ষেত্রে চিকিৎসকেরা এমন অনেক রোগীর সম্মুখীন হন, যারা ভয় পান, “অস্ত্রোপচারের পর কি আমাকে সারাজীবন ওষুধ খেতে হবে?” প্রকৃতপক্ষে, এটি একটি প্রচলিত ভুল ধারণা, যা সঠিকভাবে বোঝা প্রয়োজন।

প্রথমত, থাইরয়েড সার্জারি হওয়া প্রত্যেককেই সারাজীবন ওষুধ খেতে হয় না: যদি পুরো থাইরয়েড গ্রন্থিটি অপসারণ করা হয়, তবে শরীরে থাইরক্সিন (T4) হরমোন নিঃসরণের জন্য আর কোনো গ্রন্থিকলা থাকে না, তাই সারাজীবন লেভোথাইরক্সিন গ্রহণ করতে হয়। এটি শারীরবৃত্তীয় হরমোনের ঘাটতি পূরণের একটি উপায়, "ওষুধ-নির্ভরশীল" হয়ে পড়া নয়।

তবে, থাইরয়েড গ্রন্থির কেবল একটি লোব (এক পাশের) অপসারণ করা হলে ৭০ শতাংশেরও বেশি রোগীর দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের প্রয়োজন হয় না। অবশিষ্ট লোবটি নিজেই শরীরের জন্য যথেষ্ট হরমোন তৈরি করতে পারে। যদি ওষুধের প্রয়োজন হয়, তবে এর মাত্রা খুব কম, সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং নিয়ন্ত্রণ করা সহজ।

দ্বিতীয়ত, একটি সুস্থ জীবনের জন্য একটি মাত্র থাইরয়েড লোব থাকাই যথেষ্ট: থাইরয়েড গ্রন্থি হলো চমৎকার ক্ষতিপূরণমূলক ক্ষমতা সম্পন্ন একটি অঙ্গ। যখন কেবল একটি লোব অবশিষ্ট থাকে, তখন শরীরের চাহিদা মেটাতে অবশিষ্ট থাইরয়েড টিস্যু T3 এবং T4 হরমোনের সংশ্লেষণ বাড়িয়ে দেয়; এটি হোমিওস্ট্যাসিস নীতির উপর ভিত্তি করে গঠিত একটি স্ব-নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা। তাই, অস্ত্রোপচারের পর রোগী "ওষুধের উপর নির্ভরশীল" থাকেন না এবং শরীর স্বাভাবিকভাবে নিজেকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।

তৃতীয়ত, যদি থাইরয়েড গ্রন্থি অক্ষত রেখে শুধু নোডিউলটি অপসারণ করা হয়, তবে এর প্রায় কোনো প্রভাবই পড়ে না: নিরীহ থাইরয়েড নোডিউলের অনেক ক্ষেত্রেই, ডাক্তার শুধুমাত্র নোডিউলটি অপসারণ করেন অথবা নোডিউলযুক্ত লোবটি কেটে দেন এবং সুস্থ থাইরয়েড টিস্যু অক্ষত রাখেন। এক্ষেত্রে, থাইরয়েড গ্রন্থি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে থাকে।

আগে থেকে বিদ্যমান অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস (হাশিমোটো'স)-এর ক্ষেত্রটি ছাড়া, যেখানে থাইরয়েড টিস্যু ধীরে ধীরে ধ্বংস হয়ে যায়, অস্ত্রোপচার ছাড়াও হাইপোথাইরয়েডিজমের ঝুঁকি বেশি থাকে। তাই, "আজীবন ওষুধ খাওয়ার" ভয়ে সঠিক চিকিৎসা বিলম্বিত করবেন না। আসল উদ্বেগের বিষয় ওষুধটি নিজে নয়, বরং রোগের অগ্রগতি: বড় হয়ে যাওয়া থাইরয়েড নোডিউল যা চাপ সৃষ্টি করে, শ্বাস নিতে বা গিলতে অসুবিধা, এমনকি ক্যান্সারে রূপান্তরিত হওয়া।

HA TUONG

উৎস: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm