থাইরয়েড নোডুলস: এগুলো কি অপসারণ করা উচিত নাকি চিকিৎসা না করে রাখা উচিত?

থাইরয়েড নোডুলে আক্রান্ত অনেক মানুষ মনে করেন যে তাদের ভার কমানোর জন্য কেবল নোডুলস অপসারণ করাই ভালো, পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যাওয়ার চেয়ে। কিন্তু কিছু মানুষ থাইরয়েড সার্জারিতে ভয় পান কারণ তারা মনে করেন যে তাদের বাকি জীবন ওষুধ খেতে হবে? এটা যুক্তিসঙ্গত শোনাচ্ছে, কিন্তু এটা সত্য নয়।

একটি থাইরয়েডেক্টমি সার্জারি - ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক সরবরাহিত।

প্রয়োজনে ওষুধ চিকিৎসার অংশ যা রোগীদের সুস্থ জীবনযাপন করতে এবং স্থিতিশীল হরমোন বজায় রাখতে সাহায্য করে, আজীবন "শেকল" নয়।

ডঃ তুয়ান

তাহলে, ভালো বোধ করার জন্য কি আমার থাইরয়েড অপসারণ করা উচিত, নাকি আমার অস্ত্রোপচার এড়ানো উচিত কারণ আমি ভয় পাচ্ছি যে আমাকে সারা জীবন ওষুধ খেতে হবে?

থাইরয়েড গ্রন্থি এমন কিছু নয় যা ফেলে দেওয়া উচিত।

ভিয়েতনাম ন্যাশনাল ইউনিভার্সিটি , হ্যানয়ের মেডিসিন অ্যান্ড ফার্মেসি বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রভাষক ডঃ নগুয়েন জুয়ান তুয়ান বলেন যে, অনেক মানুষ যখন জানতে পারেন যে তাদের থাইরয়েড নোডুলস আছে, তখন তারা ভাবেন: "আমি নিরাপদ থাকার জন্য এগুলি সরিয়ে ফেলব; চিকিৎসা না করে রাখলে ক্যান্সার হতে পারে।" যদিও এটি যুক্তিসঙ্গত শোনাচ্ছে, এটি আসলে খুবই বিপজ্জনক।

থাইরয়েড গ্রন্থি এমন কিছু নয় যা ফেলে দেওয়া উচিত; এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ অন্তঃস্রাবী অঙ্গ যা শরীরের সম্পূর্ণ সার্কাডিয়ান ছন্দ নিয়ন্ত্রণ করে।

এটি T3 এবং T4 হরমোন নিঃসরণ করে যা হৃদযন্ত্র, হজম, উষ্ণতা, স্মৃতিশক্তি, মেজাজ এবং প্রজননকে প্রভাবিত করে। থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি ক্লান্তি, ওজন বৃদ্ধি, শুষ্ক ত্বক, চুল পড়া, ঠান্ডা লাগা, বিষণ্ণতা, মাসিক অনিয়ম, কামশক্তি হ্রাস এবং এমনকি গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

থাইরয়েড সার্জারি করানো অনেক রোগীকে সারাজীবন হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি নিতে হয়, কিন্তু ডোজ সামঞ্জস্য করা খুবই কঠিন: খুব বেশি মাত্রায় উদ্বেগ, কম্পন এবং অনিদ্রা হতে পারে; খুব কম মাত্রায় অলসতা এবং ওজন বৃদ্ধির কারণ হতে পারে। উল্লেখ না করে, যদি সার্জারি সঠিকভাবে নির্দেশিত না হয়, তাহলে রোগীরা তাদের থাইরয়েড গ্রন্থি হারাতে পারে, বিপাকীয় ব্যাধি অনুভব করতে পারে এবং মানসিক যন্ত্রণা ভোগ করতে পারে, যা শেষ পর্যন্ত আরও কষ্টের দিকে পরিচালিত করে।

অতএব, যখন একটি থাইরয়েড নোডিউল সনাক্ত করা হয়, তখন প্রথমেই "অস্ত্রোপচারের অনুরোধ" করা উচিত নয়, বরং থাইরয়েড নোডিউলটি সৌম্য নাকি ম্যালিগন্যান্ট, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কিনা, একটি লোব বা সম্পূর্ণ থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণ করা হবে কিনা এবং কোন সার্জন অপারেশনটি করবেন তা খুঁজে বের করা উচিত।

"থাইরয়েড গ্রন্থি সংরক্ষণ করতে হবে, অপসারণ করতে হবে না। যখন এটি আর সংরক্ষণ করা যাবে না, কেবল তখনই আমাদের এটি অপসারণের কথা বিবেচনা করা উচিত," ডাঃ টুয়ান বলেন।

অস্ত্রোপচারের পর কি আমাকে সারা জীবন ওষুধ খেতে হবে?

ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিসে, ডাক্তাররা এমন অনেক রোগীর মুখোমুখি হন যারা ভয় পান, "অস্ত্রোপচারের পর, আমাকে কি সারা জীবন ওষুধ খেতে হবে?" আসলে, এটি একটি সাধারণ ভুল ধারণা যা সঠিকভাবে বোঝা দরকার।

প্রথমত, থাইরয়েড সার্জারি করানো সকলকেই আজীবন ওষুধ খেতে হয় না: যদি সম্পূর্ণ থাইরয়েড গ্রন্থিটি অপসারণ করা হয়, তাহলে শরীরে থাইরক্সিন (T4) হরমোন নিঃসরণ করার জন্য আর গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু থাকে না, তাই লেভোথাইরক্সিন সারাজীবন গ্রহণ করতে হবে। এটি শারীরবৃত্তীয় হরমোনের ক্ষতিপূরণ দেওয়ার একটি উপায়, "ওষুধ-নির্ভর" না হয়ে।

তবে, যদি থাইরয়েড গ্রন্থির শুধুমাত্র একটি লব (একপাশ) অপসারণ করা হয়, তাহলে ৭০% এরও বেশি রোগীর দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের প্রয়োজন হয় না। বাকি লবটি নিজেই শরীরের জন্য পর্যাপ্ত হরমোন তৈরি করতে পারে। যদি ওষুধের প্রয়োজন হয়, তাহলে ডোজ খুবই কম, সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং নিয়ন্ত্রণ করা সহজ।

দ্বিতীয়ত, সুস্থ জীবনের জন্য শুধুমাত্র একটি থাইরয়েড লোব থাকা যথেষ্ট: থাইরয়েড গ্রন্থি এমন একটি অঙ্গ যার চমৎকার ক্ষতিপূরণ ক্ষমতা রয়েছে। যখন শুধুমাত্র একটি লোব অবশিষ্ট থাকে, তখন অবশিষ্ট থাইরয়েড টিস্যু শরীরের চাহিদা পূরণের জন্য T3 এবং T4 হরমোনের সংশ্লেষণ বৃদ্ধি করবে, যা হোমিওস্ট্যাসিসের নীতির উপর ভিত্তি করে একটি স্ব-নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়া। অতএব, অস্ত্রোপচারের পরে, রোগী "ঔষধের উপর নির্ভরশীল" থাকেন না এবং শরীর স্বাভাবিকভাবে নিজেকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।

তৃতীয়ত, যদি থাইরয়েড গ্রন্থিটি অক্ষত থাকাকালীন শুধুমাত্র নোডিউলটি অপসারণ করা হয়, তবে প্রায় কোনও প্রভাব পড়ে না: সৌম্য থাইরয়েড নোডিউলের অনেক ক্ষেত্রে, ডাক্তার কেবল নোডিউলটি অপসারণ করেন বা নোডিউল ধারণকারী লোবটি কেটে দেন, যার ফলে সুস্থ থাইরয়েড টিস্যু অক্ষত থাকে। এই ক্ষেত্রে, থাইরয়েড গ্রন্থি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে থাকে।

পূর্বে বিদ্যমান অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস (হাশিমোটো'স) ব্যতীত, যেখানে থাইরয়েড টিস্যু ধীরে ধীরে ধ্বংস হয়ে যায়, অস্ত্রোপচার ছাড়াই হাইপোথাইরয়েডিজমের ঝুঁকি বেশি থাকে। অতএব, "জীবনের জন্য ওষুধ খাওয়ার" ভয়ে সঠিক চিকিৎসা বিলম্বিত করবেন না। আসল উদ্বেগ ওষুধ নিজেই নয়, বরং রোগের অগ্রগতি: বর্ধিত থাইরয়েড নোডুলস যার ফলে সংকোচন, শ্বাস নিতে অসুবিধা, গিলতে অসুবিধা, এমনকি ক্যান্সারজনিত রূপান্তর ঘটে।

হা তুং

সূত্র: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm