ভিয়েতনাম এইচআইভি ওষুধ প্রতিরোধের মূল্যায়ন করছে

নজরদারি দেখায় যে ভিয়েতনামে এইচআইভি সংক্রমণের ধরণ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। নতুন আবিষ্কৃত এইচআইভি-সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে, যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে এইচআইভিতে সংক্রামিত ব্যক্তিদের অনুপাত সংক্রমণের প্রধান পথ হয়ে উঠেছে।

স্বাস্থ্য বীমা কভারেজের মধ্যে নতুন ওষুধ আনা

এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ বিভাগ ( স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ) জানিয়েছে যে ২০২৫ সালে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) এবং দাতাদের সহায়তায়, বিভাগটি ভিয়েতনামে ওষুধ-প্রতিরোধী এইচআইভি মূল্যায়ন করবে। বর্তমানে, প্রথম সারির চিকিৎসা গ্রহণকারী দলে ওষুধ-প্রতিরোধী এইচআইভি/এইডস রোগী পাওয়া যায়।

দেশব্যাপী, বর্তমানে প্রায় ১,৮৩,০০০ এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিকে এআরভি ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছে - ছবি: ন্যাম সন

ভিয়েতনামে, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, ৯% প্রথম সারির চিকিৎসায় ব্যর্থতার কারণে দ্বিতীয় সারির ওষুধ ব্যবহার করছেন। দ্বিতীয় সারির ওষুধ ব্যবহারকারীদের মধ্যে ওষুধ প্রতিরোধ ক্ষমতা দেখা দিয়েছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য আরও মূল্যায়ন করা হবে।

এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ বিভাগের মতে, ২০০৮ সাল থেকে, ভিয়েতনাম বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার নির্দেশিকা অনুসারে এইচআইভি ওষুধ প্রতিরোধের উপর নজরদারি করার জন্য একটি প্রতিরোধ কর্মসূচি বাস্তবায়ন করেছে এবং বর্তমানে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ (এআরভি) ব্যবহার করে এইচআইভি/এইডস রোগীদের মাদক প্রতিরোধের উপর প্রাথমিক সতর্কতামূলক কার্যক্রম পর্যবেক্ষণ ও পরিচালনা করছে।

২০১৭ থেকে ২০২০ সাল পর্যন্ত ভিয়েতনামের তথ্য অনুসারে, ভিয়েতনামে অর্জিত ওষুধ-প্রতিরোধী এইচআইভি (এআরভি চিকিৎসার সময় ওষুধ প্রতিরোধী) এর হার কম। ২০২০ সালে, ১২ মাস পরে ওষুধ-প্রতিরোধী এইচআইভির হার ছিল ২.৫%; ৩৬ মাস পরে ছিল ৪.৬%; ৪৮ মাস পরে ছিল ৩.৪%।

ওষুধ-প্রতিরোধী মিউট্যান্ট জিন সহ এইচআইভি ভাইরাস মূলত প্রথম-সারির চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করে গ্রুপে পড়ে, দ্বিতীয়-সারির চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করে গ্রুপে কোনও ওষুধ প্রতিরোধের রেকর্ড করা হয়নি এবং তৃতীয়-সারির চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করে গ্রুপে এখনও কোনও রেকর্ড করা হয়নি।

নতুন এইচআইভি চিকিৎসার ওষুধ সম্পর্কে, এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ বিভাগ বলেছে যে তারা সর্বদা নতুন WHO পদ্ধতি আপডেট করছে এবং স্বাস্থ্য বীমা কভারেজে নতুন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করেছে। বর্তমানে, ভিয়েতনামে ARV চিকিৎসা গ্রহণকারী 183,000 এইচআইভি/এইডস রোগীর মধ্যে 82% এরও বেশি নতুন ওষুধ ব্যবহার করছে।

এছাড়াও, ইনজেকশনযোগ্য PrEP (উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা কিন্তু HIV সংক্রামিত নয় এমন ব্যক্তিদের মধ্যে HIV সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য একটি ARV অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ, যা 99% পর্যন্ত HIV সংক্রমণ প্রতিরোধে সহায়তা করে), বর্তমানে ভিয়েতনামে পাওয়া যায় না। ব্যবহারের জন্য, এই ওষুধটি ভিয়েতনামে প্রচলনের জন্য নিবন্ধিত হতে হবে। HIV/AIDS প্রতিরোধ বিভাগ ভিয়েতনামে এর ব্যবহার পরীক্ষামূলকভাবে শুরু করার জন্য স্পনসরদের সাথে কাজ করেছে। পাইলট ফলাফল ভিয়েতনামে বাস্তবায়নের প্রমাণ।

ইনজেকশনযোগ্য PrEP হল একটি দীর্ঘ-কার্যকরী HIV প্রতিরোধকারী ওষুধ যা প্রতি দুই মাস অন্তর ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়, অন্যদিকে মুখে খাওয়ার বড়ি প্রতিদিন খেতে হয়। বর্তমানে, ভিয়েতনামে ব্যবহৃত PrEP হল একটি দৈনিক বড়ি।

এইডস মহামারী শেষ করার লক্ষ্য

১৯৯০ সালে হো চি মিন সিটিতে প্রথম এইচআইভি সংক্রমণের ঘটনা আবিষ্কৃত হওয়ার পর থেকে ভিয়েতনামে এখন প্রায় ২,৬৭,০০০ মানুষ এইচআইভিতে আক্রান্ত, ১০০% প্রদেশ এবং শহরে।

২০২৪ সালের প্রথম ৯ মাসে, দেশে ১১,৪২১ জন নতুন এইচআইভি পজিটিভ কেস রেকর্ড করা হয়েছে এবং ১,২৬৩ জন মারা গেছে। নতুন কেসের মধ্যে ৮২.৯% পুরুষ, ৪০% ১৫ থেকে ২৯ বছর বয়সী এবং ২৭.৩% ৩০ থেকে ৩৯ বছর বয়সী। সর্বাধিক অনুপাত ছিল পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্ক স্থাপনকারী পুরুষদের: ৪২.২%।

নজরদারি দেখায় যে ভিয়েতনামে এইচআইভি সংক্রমণের ধরণ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। নতুন সনাক্ত হওয়া এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে, যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রামিত মানুষের অনুপাত প্রধান সংক্রমণের পথ হয়ে উঠেছে, যা ৪৭.৫% (২০১০ সালে) থেকে বেড়ে ৭০.৮% (সেপ্টেম্বর ২০২৪ সালে) হয়েছে।

ভিয়েতনামের লক্ষ্য ২০৩০ সালের আগেই এইডস মহামারী শেষ করা। এই মহামারী শেষ করার অর্থ এই নয় যে এইডস থেকে কোনও নতুন সংক্রমণ বা মৃত্যু হবে না, বরং নিশ্চিত করা যে এইডস আর কোনও গুরুতর জনস্বাস্থ্য সমস্যা নয়, যেমন মানদণ্ড সহ: নতুন এইচআইভি সংক্রমণের সংখ্যা প্রতি বছর ১,০০০ এর কম এবং মা থেকে শিশুতে সংক্রমণের হার ২% এর কম।

২৯শে নভেম্বর সকালে, বিশ্ব এইডস দিবস (১ ডিসেম্বর) উপলক্ষে আয়োজিত এক সমাবেশে বক্তব্য রাখতে গিয়ে, জাতীয় এইডস, মাদক ও পতিতাবৃত্তি প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ কমিটির চেয়ারম্যান, উপ-প্রধানমন্ত্রী লে থান লং বলেন যে ভিয়েতনাম এইচআইভিতে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা হ্রাস, এইডসে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা হ্রাস এবং এইডসে মারা যাওয়ার সংখ্যা হ্রাস করার লক্ষ্য অর্জন করেছে। ভিয়েতনাম আন্তর্জাতিক সম্প্রদায়ের সাথে একটি রাজনৈতিক ঘোষণা গ্রহণ করেছে যার লক্ষ্য হল: "২০৩০ সালের মধ্যে অসমতার অবসান এবং এইডস মহামারী শেষ করার জন্য আবার সঠিক পথে ফিরে আসা"।

উপ-প্রধানমন্ত্রী লে থান লং এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ পরিষেবা গ্রহণের জন্য জনগণের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করা; পেশাদার ক্ষমতা এবং দক্ষতা উন্নত করা এবং এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধে কাজ করা দলের জন্য উপযুক্ত পারিশ্রমিক নীতিমালা তৈরির প্রস্তাব করেছেন।

সূত্র: https://thanhnien.vn/viet-nam-danh-gia-ve-hiv-khang-thuoc-185241130213627563.htm