Chlapeček sípe, vyšetření odhalilo vzácné onemocnění

Pan K., otec pacientky, uvedl, že dítě sípá od narození. Vzal dítě k lékaři, ale onemocnění nezaznamenal. Tentokrát se stav dítěte zhoršil a bylo přijato na pohotovost v kritickém stavu s akutním respiračním selháním, které ohrožovalo jeho život. Dítě bylo připojeno k ventilátoru s vysokými parametry, ale jeho stav se nezlepšil.

Po CT vyšetření hrudníku lékař diagnostikoval dítěti vrozenou tracheální stenózu. Průměr trachey dítěte Q byl asi 1,5-2 mm, zatímco u normálního dítěte je průměr asi 4 mm. Kromě toho klička levé plicní tepny za tracheou stlačovala pravý bronchus dítěte, což stav zhoršovalo. Po konzultaci lékaři provedli u dítěte Q urgentní operaci.

Dne 29. srpna zástupce chirurgického týmu, magistr - doktor Nguyen Tran Viet Tanh, uvedl, že se jedná o velmi obtížný případ. Pacientovi bylo pouhých 7 měsíců, měl podváhu a byl přijat do nemocnice ve vážném stavu, který nemohl být před operací vyšetřen respirační endoskopií, takže nebylo možné předpovědět stupeň stenózy.

Díky úsilí lékařů byl pacient zachráněn. Po 3 dnech operace se jeho stav uzdravil a byl schopen se odpojit od ventilátoru. Výsledky respirační endoskopie ukázaly, že průdušnice již není zúžená, a dítě Q. bylo k velké radosti své rodiny propuštěno z nemocnice.

Bé khò khè giống viêm đường hô hấp, khám bác sĩ phát hiện bệnh lý hiếm gặp - Ảnh 1. — Lékař vyšetřuje pacienta po operaci

Doktor Tanh uvedl, že se jedná o vzácné onemocnění, podle světové lékařské literatury je incidence 1/65 000. Dětská nemocnice č. 2, která je pediatrickým oddělením poslední úrovně, každoročně přijme a úspěšně léčí přibližně 5–6 případů dětských pacientů s výše uvedeným onemocněním.

Pokud existuje podezření na vrozenou tracheální stenózu, lékaři nařídí CT hrudníku s kontrastní látkou k potvrzení. Dítě navíc podstoupí respirační endoskopii spolu s diagnózou pomocí CT vyšetření a echokardiogramu k vyšetření doprovodných srdečních vad.

Dítěti byla diagnostikována vrozená tracheální stenóza, v závislosti na závažnosti stenózy a klinických projevech dítěte lékař předepíše chirurgický zákrok. Operace však není jednoduchá a má mnoho potenciálních rizik komplikací, proto není široce předepisována.

„Většina případů u dětí s tracheální stenózou více než 50 %, normálním průměrem a respiračním selháním s cyanózou vyžaduje chirurgickou rekonstrukci dýchacích cest. Bez intervence se děti mohou snadno dostat do stavu obstrukce dýchacích cest, což ohrožuje jejich život,“ poznamenal Dr. Tanh.

Zdrojový odkaz