U chlapců může být nepravidelné nebo obtížné močení příznakem zdravotního stavu.

Mnoho rodičů si všimne, že jejich synové mají neobvyklou předkožku, odchylný proud moči nebo potíže s hygienou a okamžitě zvažují obřízku. V některých případech by to však mohlo být známkou hypospadie, vrozené vady u chlapců.

Lékaři ve Vojenské ústřední nemocnici č. 108 vyšetřují dětského pacienta - Foto: Poskytla nemocnice.

Buďte opatrní při hypospadii u chlapců.

Podle Dr. Nguyen Van Phuc z andrologického oddělení Ústřední vojenské nemocnice č. 108 je hypospadie vrozená vada u chlapců, která vzniká, když se močový otvor nenachází na špičce žaludu penisu, jak je obvyklé. Místo toho se močová trubice může nacházet v nižší poloze, například v žaludové rýze, na těle penisu, u kořene penisu nebo v blízkosti šourku.

Kojenci s hypospadií často nepociťují žádnou bolest, horečku ani neobvyklou neklidnost, takže ji lze v prvních měsících života snadno přehlédnout. Mnoho rodin tento stav zjistí, až když si všimnou, že dítě močí nerovnoměrně, uniká mu moč nebo si počůrá oblečení, nebo když lékař vyšetří oblast genitálií během běžné zdravotní prohlídky.

Někteří rodiče se domnívají, že hypospadie ovlivňuje pouze estetiku. Ve skutečnosti však může tento stav v závislosti na závažnosti ovlivnit močení, hygienu, psychologii a reprodukční funkce v dospělosti.

V mírných případech se ústí močové trubice nachází v blízkosti žaludu a dítě může močit i ve stoje, ale proud je lệch (vychýlený). Ve středně těžkých nebo těžkých případech se ústí močové trubice nachází níže, penis může být znatelně zakřivený a dítě musí močit vsedě nebo má potíže s používáním toalety ve škole.

Jak děti rostou, mohou mít obavy ze svých odlišných genitálií, zdráhat se převlékat, vyhýbat se skupinovým aktivitám nebo se obávat o svou budoucí plodnost.

Některé závažné případy mohou být doprovázeny také nesestoupnutím varlat, abnormalitami šourku nebo abnormalitami pohlavního vývoje, což vyžaduje další specializované vyšetření.

Nejčastějším příznakem je abnormální proud moči. Proud moči může stříkat dolů, stáčet se na jednu stranu, stříkat na nohy nebo mokré oblečení.

Některé děti mají penis zakřivený směrem dolů, což je obzvláště patrné během erekce. V závažných případech mohou děti s přibývajícím věkem potřebovat močit vsedě místo vestoje.

Předkožka dítěte může mít navíc abnormální tvar. Kůže na horní straně žaludu zůstává neporušená, zatímco na spodní straně kůže chybí, což vytváří vzhled „kapuce“. Tento příznak lze snadno zaměnit s fimózou, parafimózou nebo nerovnoměrným vývojem předkožky.

Snadno zaměnitelná za fimózu (zúžení předkožky).

Podle Dr. Phuca jsou fimóza a hypospadie dva různé problémy, ale mnoho rodičů si je pletou.

Fimóza je stav, kdy se předkožka nemůže zatáhnout nebo způsobuje zánět a potíže s močením. Hypospadie je naproti tomu abnormalita v umístění a struktuře močové trubice.

Proto je před provedením jakéhokoli zákroku na předkožce, zejména obřízky, potřeba, aby dítě bylo důkladně vyšetřeno odborníkem.

„U dětí s hypospadií není předkožka jen přebytečnou kůží. V mnoha případech může být pro lékaře důležitým zdrojem tkáně, kterou mohou použít během operace rekonstrukce močové trubice.“

Operace hypospadie obvykle zahrnuje rekonstrukci močových cest, přemístění ústí močové trubice téměř do normální polohy, korekci zakřivení penisu, pokud je přítomno, a zakrytí veškerých tkáňových nedostatků. K tomuto procesu rekonstrukce může být použita předkožka.

„Ne všechny operace vyžadují použití předkožky. Pokud však dítě již bylo obřezáno, lékař přijde o cenný zdroj tkáně. To může operaci zkomplikovat, zejména v případech středně těžké nebo těžké hypospadie,“ upozornil Dr. Phuc.

Bezplatné lékařské prohlídky a operace pro děti.

Podle Dr. Phuca se odhaduje, že přibližně 2–4 % novorozenců chlapců trpí abnormalitami, jako je fimóza, odchylka ústí močové trubice, zahloubený penis, zakřivení penisu, mikropenis atd.

Vrozené vady nejen ovlivňují zdraví, ale mohou také negativně ovlivnit psychiku a kvalitu života v pozdějším věku. Pokud nejsou včas odhaleny a léčeny, mohou vést k neplodnosti, torzi varlat, rakovině varlat, endokrinním poruchám a dalším.

Na podporu komunity a zvýšení povědomí o problémech reprodukčního zdraví mužů u dětí pořádá Vojenská ústřední nemocnice č. 108 program „Humanitární vyšetření, konzultace a operace pro chlapce s genitálními abnormalitami v roce 2026“, který se koná od 25. května do 5. června.

Bezplatný screeningový program je otevřen chlapcům mladším 16 let, kteří vykazují abnormality, jako je fimóza, odchylka ústí močové trubice, zahloubený penis, zakřivení penisu, malý penis atd. Lidé se mohou do nemocnice zaregistrovat k bezplatnému screeningu.

VRBA

Zdroj: https://tuoitre.vn/be-trai-tieu-lech-tieu-kho-co-the-la-dau-hieu-benh-ly-20260520175706474.htm