Amerika Po 21 hodinách operace více než 140 lékařů v nemocnici Langone Health Hospital při Newyorské univerzitě úspěšně transplantovalo všechny oči muži.
Příjemcem transplantace oka byl Aaron James, který při nehodě přišel o levé oko a část obličeje. Oko mu daroval žijící dárce, což je světová premiéra. Po operaci Aaronovy oči vykazovaly pozoruhodný pokrok. Ačkoli zatím nevidí, lékaři doufají, že tento zákrok položí základy pro rozvoj transplantační medicíny.
K nehodě, která způsobila Jamesovi ztrátu zraku, došlo v roce 2021, když pracoval na stavbě. Při práci na vedení vysokého napětí se jeho obličej nešťastnou náhodou dostal do kontaktu s vodičem pod napětím. Proud o napětí 7 200 V, který Jamesem prošel, mu vážně poranil levé oko, celý nos a rty. Zasažen byl i jeho tvář, brada a levá paže.
James byl převezen na dallaské oddělení popálenin. Jeho zranění byla tak vážná, že mu odhalila čelistní kost a lebku, což byl pro jeho rodinu šokující pohled.
„Myslela jsem, že mu zmizel obličej. Bála jsem se, že si nebude ničeho vědom,“ svěřila se jeho dcera Allie.
James však uvedl, že si na nehodu nepamatuje nic. „V podstatě jsem se probudil, šel do práce a o šest týdnů později jsem se probudil v Dallasu. Byl to zvláštní pocit probudit se v nemocnici,“ řekl.
Dr. Eduardo Rodriguez, ředitel programu transplantace obličeje na NYU Langone Health, provádí kompletní transplantaci oka a částečnou transplantaci obličeje Aaronu Jamesovi. Foto: NYU Langone Health
Mezitím se v New Yorku o Jamesově případu od kolegy dozvěděl Dr. Eduardo Rodriguez, ředitel programu transplantace obličeje v Langone Health. Poté, co se dozvěděl o nehodě a jeho zraněních, označil jeho přežití za „pozoruhodné“.
„Měl víceorgánové selhání a musel být připojen k ventilátoru. Normálně bychom se ptali, zda přežije, nebo zda má neurologické poškození. Ale když jsem zjistil, že neměl žádné následky, byl jsem ohromen,“ řekl.
James byl rychle zařazen na seznam potenciálních příjemců očí. Příležitost k transplantaci celé oční bulvy a části obličeje se naskytla o tři měsíce později. Pro Dr. Rodrigueze a jeho kolegy to byl „riskantní“ zákrok. Předtím žádný lékařský tým na světě úspěšně neprovedl transplantaci oka na živém pacientovi.
Operace probíhala ve dvou místnostech. Nejprve lékaři odebrali části Jamesova obličeje a nahradili je dárcovskou tkání. V jiné místnosti Dr. Rodriguez odebral oční bulvy od živého dárce. Všechno bylo provedeno velmi rychle, protože v tomto okamžiku obličej a oči nebyly zásobovány krví.
Chirurgický tým poté připojil oko k dospělým kmenovým buňkám odebraným z kostní dřeně dárce. Tyto buňky pomohly podpořit regeneraci nervů.
Aaron James (vlevo) s Dr. Rodriguezem, který mu provedl kompletní transplantaci oka a částečnou transplantaci obličeje. Foto: NYU Langone Health
Klíčovým krokem při kompletní transplantaci oka bylo opětovné propojení Jamesových zrakových nervů s oční bulvou dárce, uvedl Dr. José-Alain Sahel, klinický mluvčí Americké akademie oftalmologie. Aby byl proces snazší, lékaři při odebírání oka příjemce zrakový nerv nepřeřízli příliš daleko od oční bulvy. Dr. Sahel označil tuto strategii za „neuvěřitelně chytrou“. Řekl, že operace podnítí další výzkum a investice do regenerace rohovky a zrakového nervu.
Podle Rodrigueze byl James po dokončení operace velmi šťastný, když se poprvé podíval na svou tvář v zrcadle. Pacient bude i nadále pečlivě sledován a bude užívat léky ke snížení rizika odmítnutí nového orgánu. Lékařský tým uvedl, že jeho oči vykazují známky zdraví, krev proudí přímo do sítnice a tkáň za oční bulvou začíná zpracovávat obrazy.
Zda se Jamesovi někdy podaří znovu získat zrak, je stále otevřenou otázkou, řekl Rodriguez. Poznamenal, že tento typ transplantace nebyl nikdy předtím proveden. Vědci potřebují provést další výzkum, aby dosáhli dalšího pokroku.
Dr. Oren Tepper, plastický a rekonstrukční chirurg a ředitel programu kraniofaciální chirurgie v Montefiore Health System, uvedl, že tento zákrok představuje významný krok vpřed v oblasti transplantační medicíny.
Thuc Linh (podle CNN )
Zdrojový odkaz
Komentář (0)