Nebezpečné komplikace způsobené onemocněním ledvin.

Pacienti s onemocněním ledvin mohou mít zdravotní komplikace, jako je anémie, dyslipidémie, kardiovaskulární problémy, plicní problémy a nerovnováha tekutin a elektrolytů.

Chronické onemocnění ledvin má mnoho různých příčin, ale společným rysem je, že ovlivňuje funkci ledvin a kvalitu života pacientů.

Pacienti s onemocněním ledvin mohou mít zdravotní komplikace, jako je anémie, dyslipidémie, kardiovaskulární problémy, plicní problémy a nerovnováha tekutin a elektrolytů.

Chronické onemocnění ledvin se dělí do pěti stádií na základě rychlosti glomerulární filtrace. Stádium 5 je nejzávažnější a vyžaduje náhradu ledvin, jako je transplantace ledvin, dialýza nebo peritoneální dialýza.

Čím závažnější je selhání ledvin, tím více komplikací vzniká a závažnost těchto komplikací se liší v závislosti na rychlosti glomerulární filtrace. Níže jsou uvedeny některé komplikace, které se vyskytují u lidí s chronickým onemocněním ledvin.

Anémie: Tato komplikace se objevuje v rané fázi chronického onemocnění ledvin a její závažnost se zvyšuje s poklesem funkce ledvin. Anémie je způsobena sníženou schopností ledvin syntetizovat erytropoetin, hormon podílející se na tvorbě krvinek.

Dyslipidémie: Toto je častá komplikace u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, která zvyšuje riziko kardiovaskulárních komplikací.

Kardiovaskulární komplikace: Hypertenze urychluje progresi chronického onemocnění ledvin a naopak pacienti s chronickým onemocněním ledvin mají potíže s kontrolou krevního tlaku. Zvýšené hladiny močoviny v krvi vedou k perikarditidě a perikardiálnímu výpotku. Mezi další komplikace patří hypertrofie levé komory a levé srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, onemocnění srdečních chlopní a arytmie v důsledku elektrolytové nerovnováhy.

Plicní komplikace: Plicní edém, pneumonie a pleurální výpotek se běžně vyskytují u pacientů s terminálním selháním ledvin, kteří nepodstupují dialýzu nebo nedostávají dostatečnou dialýzu, nebo u pacientů podstupujících dialýzu, ale nedosáhli standardní suché hmotnosti (hmotnost po hemodialýze).

Nerovnováha vody a elektrolytů: Pacienti s chronickým onemocněním ledvin často trpí nerovnováhou vody a elektrolytů, jako je hyponatrémie, hypernatrémie, hyperkalémie atd.

Hyperkalemie je nejčastější a nejnebezpečnější komplikací a pokud se neléčí, může být fatální. Poruchy acidobazické rovnováhy jsou často spojeny s metabolickou acidózou.

Neurologické komplikace: Uremická encefalopatie, vyskytující se u pacientů s pozdní fází selhání ledvin. Poruchy centrálního nervového systému u pacientů na hemodialýze v důsledku syndromů nerovnováhy, ke kterým dochází během první hemodialýzy. Polyneuropatie se vyskytuje u malého počtu pacientů na hemodialýze.

Trávicí komplikace: U chronického onemocnění ledvin v konečném stádiu je ztráta chuti k jídlu častým příznakem, zejména u potravin s vysokým obsahem bílkovin.

Dr. Do Thi Hang, vedoucí nefrologického a dialyzačního oddělení na multispecializované klinice Tam Anh v 7. okrese, uvedl, že příznaky chronického onemocnění ledvin jsou velmi neurčité a pacienti nepociťují nic neobvyklého. Většina případů je zjištěna během lékařských prohlídek nebo vyšetření na jiná onemocnění.

V době, kdy se objeví jasné příznaky, onemocnění již pokročilo do pokročilého stádia. Proto by lidé, kteří pociťují únavu, častou nevolnost, úbytek hmotnosti, ztrátu chuti k jídlu, pěnivou moč, menší močení než obvykle, těžká oční víčka ráno, otoky nohou, svědění kůže atd., měli vyhledat lékaře.

Pacienti se selháním ledvin musí striktně dodržovat pokyny svého lékaře týkající se léků, dávkování a léčebného plánu. Pravidelné kontrolní prohlídky jsou nezbytné pro sledování zdraví ledvin, odhalení včasných příznaků poškození ledvin a odpovídající úpravu léčby.

Pacienti by měli dbát na zdravou stravu, vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem soli, cukru a tuku a doplňovat stravu zeleninou a ovocem. Pacienti potřebují pro každý případ a stádium specifické rady od svého lékaře, protože existují období, kdy je třeba omezit konzumaci určité zeleniny a ovoce.

Je nutné zajistit dostatečný příjem energie a esenciálních živin ve stravě; jezte méně bílkovin, přičemž denní příjem bílkovin závisí na stádiu onemocnění.

Upřednostňujte potraviny bohaté na biologicky dostupné bílkoviny, jako je kuřecí maso, ryby, vejce a rostlinné bílkoviny, a snižte příjem bílkovin podle stádia onemocnění ledvin. Omezte potraviny s vysokým obsahem sodíku, draslíku a fosforu a konzumujte potraviny bohaté na vápník.

Pijte dostatek vody, abyste zabránili zadržování tekutin. Zvolte si cvičební režim, který odpovídá vašemu zdraví, a vyhýbejte se namáhavé aktivitě. Nezneužívejte tabák ani stimulanty. Užívejte léky předepsané lékařem, kontrolujte hladinu cukru v krvi a krevní tlak a regulujte hmotnost, pokud trpíte nadváhou nebo obezitou.

Odhaduje se, že ve Vietnamu trpí chronickým onemocněním ledvin přibližně každý desátý člověk a prevalence chronického onemocnění ledvin má tendenci se časem zvyšovat.

Poptávka po dialýze navíc roste, zatímco počet hemodialyzačních jednotek a poskytovatelů dialyzačních služeb pokrývá pouze 30 % potřeb pacientů vyžadujících dialýzu v celé zemi.

Podle statistik byly v roce 2019 náklady na léčbu chronického onemocnění ledvin vyšší než průměrný HDP na obyvatele a náklady na dialýzu byly čtyřikrát vyšší než náklady na léčbu chronického onemocnění ledvin v raných stádiích.

Vzhledem k těmto zátěžím a důsledkům pomůže screening, včasná detekce a včasná léčba pacientů s chronickým onemocněním ledvin zpomalit pokles funkce ledvin, zabránit progresi onemocnění do renální substituční terapie a přinese významné výhody pro zdravotnický průmysl.

Jedinci s anamnézou nebo v současné době trpící alespoň jedním z následujících onemocnění: cukrovka, hypertenze, kardiovaskulární onemocnění (srdeční selhání, ischemická choroba srdeční atd.), nadváha, obezita, akutní selhání ledvin, akutní poškození ledvin, ledvinové kameny, močové kameny, systémová onemocnění.

Pravidelné kontroly jsou nezbytné pro výše uvedené osoby s vysokým rizikem, aby bylo možné včas vyšetřit, odhalit a léčit chronické onemocnění ledvin. Chronické onemocnění ledvin lze diagnostikovat včas pomocí krevních a močových testů.

Screening chronického onemocnění ledvin je klíčem k ochraně zdraví vašich ledvin a k zajištění toho, abyste nepromeškali příležitost k nejúčinnější léčbě, když je onemocnění stále v raných stádiích.

Zdroj: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html