Nejlepší způsob, jak zabránit vzteklině.

(Chinhphu.vn) - Během prvních devíti měsíců roku bylo v celé zemi zaznamenáno 58 úmrtí v důsledku vztekliny v 18 provinciích a městech. Většina úmrtí na vzteklinu byla u těch, kteří nedostali vakcínu proti vzteklině a/nebo antisérum. Hlavním důvodem neočkování byla spokojenost lidí, kteří se domnívali, že kousnutí pochází od domácího psa.

Neexistuje žádná specifická léčba vztekliny.

„Ohniska“ vztekliny kvůli velkému počtu toulavých psů.

Vzteklina je zoonotické onemocnění způsobené virem vztekliny (Rhabdovirus). Toto onemocnění je endemické v mnoha zemích světa . Celosvětově je ročně zaznamenáno přibližně 59 000 úmrtí ve více než 150 zemích, přičemž 95 % případů se vyskytuje v Africe a Asii.

Jihovýchodní Asie je ohniskem vztekliny kvůli velkému počtu toulavých psů, nízké míře proočkovanosti proti vzteklině u domácích mazlíčků a zdokumentovanému obchodu se psím a kočičím masem v některých zemích.

Vzteklina se přenáší slinami nakažených zvířat. Lidé se mohou nakazit vzteklinou, pokud je nakažené zvíře kousne, olizuje nebo škrábe, nebo pokud se sliny nakaženého zvířete dostanou do těla otevřenou ranou (včetně ran, které zvíře nezpůsobilo) nebo kontaktem se sliznicemi (ústa, oči atd.).

Poté, co je člověk vystaven vzteklině, virus se dostane do mozku, než způsobí příznaky. Jakmile se virus dostane do mozku, objeví se příznaky. Inkubační doba (doba mezi expozicí a objevením se příznaků vztekliny) je obvykle 1–3 měsíce, ale může být kratší než týden nebo i delší než rok.

Bez preventivních opatření, jako je mytí ran a očkování proti vzteklině a/nebo podání antirabického séra, se příznaky vztekliny u člověka objeví až po inkubační době.

Počáteční příznaky vztekliny se často podobají příznakům chřipky a mohou zahrnovat: horečku, bolest hlavy, únavu, bolest nebo neobvyklý či nevysvětlitelný pocit brnění, štípání nebo pálení v místě kousnutí nebo škrábnutí.

S postupující nemocí se objevují příznaky jako fotofobie (strach z jasného světla), hydrofobie (strach z vody kvůli potížím s polykáním), agresivní a neklidné chování, nadměrné slinění, halucinace (vidění nebo slyšení věcí, které nejsou skutečné), horečka a bolest hlavy, nadměrné pocení a progresivní svalová paralýza začínající v místě kousnutí nebo škrábnutí. S postupujícími příznaky pacient postupně upadá do kómatu, než zemře.

Z každých 10 úmrtí na vzteklinu připadají 4 na děti.

Podle Světové organizace pro zdraví zvířat (WOAH/OIE) je 99 % případů vztekliny způsobeno kousnutím vzteklými psy, více než 95 % úmrtí se vyskytuje v Asii a Africe, více než 80 % případů vztekliny se vyskytuje ve venkovských oblastech a 4 z každých 10 úmrtí připadají na děti.

Vzteklina představuje vážné zdravotní riziko, protože téměř 100 % případů vztekliny končí smrtí po objevení se příznaků. Včasná preventivní léčba je zásadní pro prevenci úmrtí.

Thajský úřad pro rozvoj hospodářských zvířat vyhlásil několik oblastí v Bangkoku a provincii Samut Prakan za „dočasné zóny ohniska“ po zjištění ohniska vztekliny. Thajské úřady rovněž vydaly 30denní zákaz pohybu psů, koček a dalších savců, čímž zakazují pohyb zvířat a mrtvých těl zvířat do a z postižených oblastí bez povolení autorizovaného veterináře; majitelé domácích mazlíčků musí nahlásit nemocná zvířata do 12 hodin; a veřejnost je povinna dodržovat všechny pokyny veterinárních orgánů.

Ve Vietnamu vydala vláda dne 21. prosince 2021 rozhodnutí č. 2151/QD-TTg, kterým se schvaluje Národní program prevence a kontroly vztekliny na období 2022–2030. Cílem programu je kontrola vztekliny u psů a koček v chovu a snaha o eliminaci úmrtí lidí na vzteklinu do roku 2030, což přispěje k ochraně zdraví lidí a komunit.

Podle statistik Ministerstva zdravotnictví jsou ve Vietnamu hlavním zdrojem vztekliny psi a kočky (představují 98 % všech očkovaných osob a 100 % úmrtí souvisejících se vzteklinou).

V roce 2024 bylo v celé zemi zaznamenáno 89 úmrtí v důsledku vztekliny (což představuje nárůst o 7 případů oproti roku 2023 a nárůst o 17 případů oproti roku 2022). V prvních 9 měsících roku 2025 bylo v 18 provinciích a městech po celé zemi zaznamenáno 58 úmrtí. Lokality s nejvyšším počtem úmrtí v důsledku vztekliny byly v provincii Dak Lak (7), Gia Lai (6), Lam Dong (5), Dong Nai (5) a Tay Ninh (5).

Souhrnná zpráva z roku 2024 ukazuje, že 100 % úmrtí na vzteklinu bylo zaznamenáno u lidí, kteří nedostali vakcínu proti vzteklině a/nebo antirabické sérum. Hlavním důvodem, proč se lidé nenechali očkovat, bylo to, že se domnívali, že je pokousal domácí pes a že pes byl v době kousnutí normální, a proto se nenechali očkovat (což představuje 63 %).

Mezi další důvody patří nedostatečné porozumění vzteklině, nevyhledávání lékařské pomoci ze strachu z nedostatku peněz, používání tradiční/bylinné medicíny, to, že malé děti neřeknou vzteklině rodičům, a porážení psů.

Nejlepší způsob, jak zabránit vzteklině.

V rámci posílení prevence a kontroly vztekliny a u příležitosti Světového dne boje proti vzteklině, který připadá na 28. září, Odbor prevence nemocí Ministerstva zdravotnictví důrazně doporučuje veřejnosti, že nejlepším způsobem prevence vztekliny je chránit se před kontaktem s virem vztekliny, například před pokousáním psem, a to zejména u dětí, které jsou k pokousání psem a vzteklině nejnáchylnější.

Zároveň je nutné propagovat zodpovědné vlastnictví psů a koček, jako je očkování domácích mazlíčků, zdržování se škádlení psů a koček, zejména těch neznámých, a pečlivý přístup k domácím mazlíčkům, aby neohrožovali své okolí.

Odborníci také radí lidem, aby minimalizovali obchodování, přepravu nebo porážku psů a koček na maso, aby se předešlo potenciálním rizikům spojeným s přímým kontaktem s virem vztekliny od těchto domácích mazlíčků.

Dosud neexistuje žádný specifický lék na vzteklinu, ale lze jí zcela předejít omytím rány, podáním vakcíny proti vzteklině a/nebo antirabického séra ihned po kousnutí psem nebo kočkou.

Aby bylo dosaženo cílů Národního programu prevence a kontroly vztekliny na období 2022–2030, Ministerstvo zdravotnictví úzce koordinuje s Ministerstvem zemědělství a životního prostředí činnost zaměřenou na implementaci směrnice předsedy vlády č. 11/CT-TTg z roku 2023 o posílení naléhavých opatření pro prevenci a kontrolu vztekliny.

Hien Minh

Zdroj: https://baochinhphu.vn/cach-tot-nhat-phong-tranh-benh-dai-102250918153433777.htm