Léčba myasthenia gravis, jako jsou imunosupresivní léky a tymektomie, pomáhá zmírnit příznaky, jako je svalová slabost, pokleslé oční víčka, potíže se žvýkáním a dušení při polykání.
Myasthenia gravis je chronické, ale léčitelné neuromuskulární onemocnění. Mezi běžné příznaky patří progresivní poklesávání obou očních víček, paralýza žvýkacích a hltanových svalů, potíže s mluvením a paralýza okohybných svalů způsobující dvojité vidění. Pacienti často pociťují nechutenství, neustálou únavu, sníženou nebo ztracenou soustředěnost a potíže s integrací do společnosti.
Dr. Nguyen Ngoc Cong z neurologického oddělení Centra neurověd Všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě uvedl, že onemocnění může způsobit řadu komplikací, jako jsou potíže s polykáním, zhoršený kašel a vykašlávání, zápal plic, respirační selhání... Hlavním cílem léčby myasthenia gravis je pomoci pacientům minimalizovat příznaky a vedlejší účinky léků. Níže uvádíme čtyři hlavní metody.
Medikace je počáteční léčbou pro většinu pacientů s mírnou až středně těžkou myasthenií gravis ke zlepšení svalové síly. Tato metoda využívá perorální inhibitory, které zpomalují degeneraci probíhající v neuromuskulárních spojeních (kde se elektrické impulsy spojují a přenášejí mezi dvěma různými nervovými buňkami nebo mezi nervovou buňkou a svalovou buňkou). Pacienti s myasthenií gravis, kteří dobře reagují na medikaci, jsou klinicky sledováni.
Imunosupresivní terapie se v určitých obdobích používá u pacientů s generalizovanou myasthenií gravis. Lékaři ji předepisují pacientům, kteří stále trpí příznaky nebo jejichž příznaky se vrátí po dočasné reakci na symptomatickou léčbu.
Dr. Cong vysvětlil, že kortikosteroidy (plně psané jako glukokortikoidy) jsou protizánětlivé a imunosupresivní léky, které se nacházejí v mnoha různých lécích a v tomto případě se často používají jako úvodní lék. Mnoho pacientů s generalizovanou myasthenií gravis potřebuje doplňkovou léčbu nesteroidními imunosupresivy, aby udrželi a zabránili dlouhodobým vedlejším účinkům glukokortikoidů.
Tymektomie se používá k léčbě některých pacientů s selektivní myasthenia gravis, což představuje přibližně 10–15 %. V závislosti na případu lékař odstraní celý nebo část brzlíku, po čemž následuje chemoterapie a radioterapie. Podle Dr. Conga je léčba tymektomií u některých případů myasthenia gravis, jako jsou starší pacienti nebo oční myasthenia gravis, stále kontroverzní a vyžaduje pečlivé zvážení.
Léčba akutních exacerbací může být aplikována na pacientky s myasthenia gravis, které jsou těhotné, nedávno porodily, mají infekce, právě podstoupily operaci nebo jimž se postupně vysazují imunosupresivní léky. Tito pacienti jsou vystaveni riziku vzniku těžké myasthenia gravis vedoucí k respiračnímu selhání. Některé léky, jako jsou svalové relaxancia, mohou způsobovat nežádoucí účinky, které zhoršují příznaky a ohrožují život. V takových případech lékaři léčí akutní exacerbace plazmaferézou, aby rychle regulovali imunitní systém pacienta.
Dr. Cong pacientům doporučuje, aby se doma neléčili léky na myasthenia gravis, zejména léky, jako jsou léky tlumící dýchání, antibiotika, svalové relaxancia, beta-blokátory a statiny, protože to může být nebezpečné. Pacienti by se měli účastnit plánovaných prohlídek a dodržovat léčbu předepsanou neurologem.
Kim Dung
| Čtenáři zde mohou klást otázky týkající se neurologických poruch, na které lékaři odpoví. |
Zdrojový odkaz
Komentář (0)