![]() |
| V mnoha lokalitách provincie Thai Nguyen způsobil přesun a dočasné přidělení lékařů do obecních zdravotních stanic skutečnou změnu. |
Primární zdravotní péče: Přechod od „nedostatku“ k „blízkosti“
Jedním z klíčových cílů dvoustupňového modelu místní samosprávy je redukce mezivrstvy a přiblížení veřejných služeb k lidem. V sektoru zdravotnictví se tento požadavek stává ještě naléhavějším s neustále rostoucí poptávkou po primární zdravotní péči.
V sektoru zdravotnictví je nejpatrnější změnou po zavedení nového modelu posílení kapacit na místní úrovni, která je lidem nejblíže, ale dříve byla „slabým článkem“. V mnoha lokalitách provincie Thai Nguyen vedl přesun a dočasné vyslání lékařů do obecních zdravotních stanic k skutečné transformaci.
Například v obci Van Han, která po mnoho let neměla stálého lékaře, má nyní zdravotní stanice specialistu, který se stará o úvodní vyšetření a léčbu. Pan Tran Van Son, obyvatel obce Van Han, se podělil: „Dříve jsme museli chodit na lékařské prohlídky do nemocnic vyšší úrovně, ale teď, když máme v obci lékaře, se lidé cítí mnohem klidněji.“
Podle pana Dang Ngoc Huye, ředitele ministerstva zdravotnictví provincie Thai Nguyen, jsou vydání politik na přilákání a podporu rozvoje lidských zdrojů spolu s plánem pro přidělování lékařů v období 2026–2030 klíčovými řešeními pro postupné posílení zdravotní péče na místní úrovni. Cílem není jen „mít lékaře“, ale zlepšit kvalitu primární zdravotní péče přímo v komunitě.
Po sloučení se však zvýšil i tlak na zdravotní péči na úrovni obcí kvůli větší geografické oblasti a počtu obyvatel, které spravovala, zatímco infrastruktura a lidské zdroje byly nerovnoměrně rozloženy, zejména v odlehlých a venkovských oblastech.
Mnoho pracovníků v oblasti zdravotní péče na místní úrovni musí převzít řadu povinností, od lékařských vyšetření a léčby až po preventivní medicínu, imunizaci a péči o populaci. To vyžaduje neustálé investice do lidských zdrojů, vybavení a pracovních podmínek, aby pracovníci na místní úrovni mohli skutečně plnit svou roli systému zdravotní péče v první linii.
Vzdělávání: Decentralizace pro lepší uspokojování potřeb reálného světa.
![]() |
| Lekce na základní škole Than Sa. |
Zatímco zdravotnictví jasně ukazuje potřebu přiblížit zdravotnické služby lidem, ve vzdělávání vytváří dvoustupňový model místní samosprávy významné změny v metodách řízení.
Školní rok 2025–2026 bude prvním rokem, kdy budou předškolní zařízení, základní školy a nižší střední školy přímo řízeny úřady na úrovni obcí/okresů. Jedná se o důležitý krok v decentralizaci, protože nižší střední vzdělávání je úzce spjato s demografickými charakteristikami, zeměpisnými oblastmi a vzdělávacími potřebami každé komunity.
Podle zprávy Ministerstva školství a odborné přípravy sektor v kontextu fúzí a organizační restrukturalizace v podstatě splnil své cíle; kvalita vzdělávání byla zachována a digitální transformace a administrativní reforma vykázaly pozitivní pokrok. Organizační struktura se nadále zefektivňuje s cílem zlepšit efektivitu a účinnost.
Restrukturalizace školní sítě je jedním z nejvýznamnějších úspěchů. V provincii je v současnosti 975 vzdělávacích institucí s téměř 30 000 kádry, učiteli a zaměstnanci; 22 škol bylo sloučeno do 11, čímž se zredukovalo 41 malých, rozptýlených školních lokalit, a tím se přispělo k zefektivnění systému a koncentraci investičních zdrojů.
Zejména po sloučení administrativních hranic čelí vzdělávání v provincii Thai Nguyen potřebě přizpůsobit se rozmanitějšímu rozvojovému prostoru, od městských po venkovské a horské oblasti. To vyžaduje flexibilní a praktické řízení vzdělávání.
Pan Tran Dinh Thin, místopředseda Lidového výboru okresu Phan Dinh Phung, řekl: „Když školu přímo řídí místní samospráva, musí být monitorování zařízení, počtu studentů a učitelů realističtější. Je to zároveň odpovědnost i příležitost k vybudování vzdělávacího prostředí, které vyhovuje potřebám lidí.“
Celkově se od sloučení profesní ukazatele nadále udržují a vykazují stabilní vzdělávací základ: míra šestiletých dětí nastupujících do 1. třídy dosáhla 99,98 %; 100 % žáků základních škol navštěvuje školu dvakrát denně; a studenti se učí angličtinu a informační technologie podle nových osnov.
Je pozoruhodné, že celostátní soutěž vynikajících studentů dosáhla 125 ocenění – což je historicky nejvyšší úspěch. Zlepšila se také infrastruktura, téměř 80 % škol splňuje celostátní standardy a procento kvalitních učeben přesahuje 88 %.
Kromě toho sektor vzdělávání poradil při vydávání mnoha mechanismů a politik k překonání obtíží během přechodného období; zároveň delegoval některé úkoly řízení a řídil organizaci a rozmístění personálu pro vzdělávací instituce řízené na úrovni obcí. To je základ pro to, aby se decentralizace stala skutečně efektivní.
Během implementačního procesu se však postupně objevily určité obtíže. Po sloučení a zavedení dvoustupňového modelu místní samosprávy byla kapacita pro řízení vzdělávání na úrovni obcí a obvodů nerovnoměrná a implementace v některých oblastech zůstala neorganizovaná.
Infrastrukturní stav v některých oblastech je navíc stále omezený a investiční zdroje a schopnost mobilizovat sociální zdroje nedrží krok s praktickými požadavky, což vytváří tlak na další zlepšování mechanismů a posilování manažerských kapacit na místní úrovni.
Z praktických zkušeností v oblasti zdravotnictví a vzdělávání vyplývá, že dvoustupňový model místní samosprávy se zpočátku ukázal jako efektivní v přibližování veřejných služeb lidem. Spolu se zvyšující se autonomií místních samospráv však tento model klade i vyšší nároky na řídicí a implementační kapacity.
Aby byl zajištěn efektivní a udržitelný chod modelu, je proto nutné pokračovat v revizi a zlepšování mechanismů pro zajištění jeho implementace se zaměřením na posílení kapacity personálu a zlepšení provozních podmínek na místní úrovni.
Tyto počáteční výsledky poskytují důležitý základ pro další úpravy a vylepšení modelu. Konečným cílem je nejen zefektivnit administrativní aparát, ale také zvýšit kvalitu služeb pro lidi a zajistit, aby se základní služby staly stále pohodlnějšími, efektivnějšími a praktičtějšími.
Zdroj: https://baothainguyen.vn/y-te/202605/gan-dan-hon-tu-nhung-linh-vuc-thiet-yeu-ee27939/










Komentář (0)