Transplantace jater osmiměsíčnímu dítěti od osoby s mozkovou smrtí: Vietnamský lékařský zázrak

(Dan Tri) - 18. duben se stal památným milníkem pro systém zdravotní péče Vinmec a chirurgický průmysl ve Vietnamu, když toto zařízení úspěšně provedlo speciální transplantaci jater osmiměsíčnímu pacientovi vážícímu pouhých 6,5 kg.

Transplantace jater osmiměsíčnímu pacientovi od osoby s mozkovou smrtí: Vietnamský lékařský zázrak ( Video : Vinmec).

Nejenže se jedná o nejlehčí dětskou transplantaci jater, jaká kdy byla ve Vinmecu provedena, ale také o jednu z mála mladých a lehkých transplantací jater ve Vietnamu, která přináší naději na život mnoha dětským pacientům se závažnými onemocněními jater.

Miminko NLT se narodilo zdravé, ale už po několika dnech se na jeho malém tělíčku objevily neobvyklé známky. Jeho matka uvedla, že když bylo jejímu dítěti pouhých 10 dní, objevila na jeho kůži malé krvácející skvrny. Vzala ho k lékaři a zjistila, že má vysoké jaterní enzymy.

V té době mi lékař doporučil, abych jel domů na další sledování. Ale když jsem se dostal domů, moje kůže stále více žloutla, oči také, moč byla tmavá, stolice světlá a břicho abnormálně nafouklé.

V následujících dnech matka dítěte navštívila všechny hlavní nemocnice, od Fakultní lékařské a farmaceutické nemocnice, Národní dětské nemocnice... a dostala mrazivou diagnózu: dítě mělo vrozenou biliární atrézii.

„V té době jsem tomu jasně nerozuměla, jen jsem si myslela, že pokud se dá vrozená srdeční vada vyléčit, pak tato nemoc nemusí být příliš vážná. Ale když jsem šla do nemocnice a viděla děti s nafouklými bříšky a tmavě žlutou kůží, uvědomila jsem si, jak vážná nemoc mého dítěte je,“ řekla.

Když matka zjistila, že její dítě trpí vzácnou, velmi nebezpečnou a extrémně obtížně léčitelnou nemocí, zatnula zuby a mlčela, aniž by to nikomu řekla.

„Všichni se ptali na stav mého dítěte, ale já to tajila, dokud mé dítě nepodstoupilo operaci. Když jsme mé dítě navštívili a viděli, že moje děti na stejném oddělení mají velmi těžké příznaky, všichni věděli, že tato nemoc je nebezpečná. Tehdy jsem pokaždé, když se mě někdo zeptal na stav mého dítěte, plakala ještě víc,“ vzpomínala matka se slzami v očích.

Malý T. byl ve věku pouhého 1,5 měsíce rychle naplánován na operaci Kasai – metodu propojení žlučovodů mimo játra se střevy. Tato křehká naděje však rychle vyprchala.

Nemoc se nezlepšila, kůže byla stále žlutá, játra byla stále zvětšená, břicho bylo nafouklé, dítě neustále plakalo, zvětšená slezina stlačovala bránici, což dítěti ztěžovalo dýchání. Rodina neustále chodila k lékaři, průměrně 1–2krát týdně, a nemocnice se postupně stala druhým domovem pro matku a dítě.

Vrcholem zoufalství bylo, když testy od jejího otce, matky i prarodičů ukázaly, že pro darování jater nejsou vhodné. Mladá matka se téměř zhroutila a občas si pomyslela: „Matka a dítě by měly jet někam daleko, osvobodit se navzájem, aby dítě už nemuselo trpět.“

Ale když se všechny dveře zavíraly, náhle přišla dobrá zpráva: V nemocnici Bach Mai se našel vhodný kus jater od pacienta s mozkovou smrtí, který měl stejnou krevní skupinu jako dítě T.

Paprsek naděje, život bude doručen.

Okamžitě byl aktivován systém „červeného poplachu“ společnosti Vinmec. Naléhavě byla svolána Rada pro transplantaci jater, které se účastnily oddělení hepatobiliární chirurgie, anesteziologie, urgentní resuscitace, pediatrie, diagnostického zobrazování, testování, farmacie atd., pod vedením lidového lékaře, docenta Dr. Phama Duca Huana - ředitele Centra pro trávicí, hepatobiliární a urologii v Mezinárodní všeobecné nemocnici Vinmec Times City.

Rada expertů pro transplantaci jater se poradila a dospěla k závěru, že pacient má terminální cirhózu v důsledku vrozené biliární atrézie.

Shodli se: Transplantace jater byla jediný způsob, jak zachránit život dítěte.

Pacient však vážil pouhých 6,5 kg a jeho dlouhá anamnéza představovala velké výzvy, pokud jde o anestezii, resuscitaci a zejména transplantační techniky.

Vše bylo podrobně projednáno lékařským týmem Vinmecu a byla navržena řešení k zajištění bezpečnosti dětí.

Operace byla provedena po pouhých 4 hodinách přípravy – rekordní čas. Docent Dr. Le Van Thanh, který hrál roli vrchního velitele transplantace, na operaci vzpomínal: „Operace trvala více než 10 hodin, každý krok byl proveden a koordinován přesně na minutu. Pracovali jsme pod nejvyšším tlakem, protože jsme chápali, že každá vteřina, každá minuta, která uplynula, ohrožovala život dítěte.“

Dítě váží pouhých 6,5 kg, takže cévy v těle mají velikost pouze 3–4 mm, což je zhruba o třetinu menší než u dospělého. Dítě má navíc dvě závažné cévní abnormality: atrofii portální žíly a atrofii zadní jaterní dolní duté žíly – což jsou obrovské problémy, které vyžadují přepracování celého cévního systému.

„Toto je nejtěžší transplantace, jakou jsme kdy provedli, protože pacient je mladý, má podváhu, mnoho anatomických abnormalit a musí také překonat poruchu srážlivosti krve. Jakákoli malá chyba může vést ke katastrofě,“ řekl Dr. Dao Duc Dung, jeden z hlavních chirurgů chirurgického týmu.

Hned po operaci, když anestezie skončila, se z operačního sálu ozýval dětský pláč. Nebyl to jen pláč miminka, ale radostný pláč celého lékařského týmu a rodiny, hlasitý výkřik probuzení, živoucí důkaz lékařského zázraku.

Matka dítěte se zarazila: „Stála tam tiše a slzy jí tekly po tváři. Byl to výkřik znovuzrození po 8 měsících boje s nemocí.“

„Až do teď si pořád myslím, že je všechno jako sen. Nemůžu uvěřit, že moje dítě podstoupilo transplantaci jater. Když ho každý den navštěvuji, vidím, že má růžovější pleť. Předtím měl pleť hodně žlutou. Všichni v rodině jsou šťastní a každý den a každou hodinu ho informují o jeho stavu,“ vyprávěla šťastná matka.

Úspěch transplantace se nezastaví jen u technického zázraku, ale spočívá také v hladké a úzké koordinaci mezi Vinmecem a externími jednotkami.

Játra od dárce s mozkovou smrtí byla během „zlatého“ období pod vedením Národního koordinačního centra pro transplantaci orgánů rozdělena, transportována, konzervována a transplantována.

Jedná se o rozdělenou transplantaci jater, při které byl levý lalok jater transplantován dítěti T., zatímco pravý lalok jater byl použit pro dospělého pacienta v jiném zařízení.

Společnost Vinmec, založená v roce 2012, se stala největším soukromým systémem zdravotní péče ve Vietnamu s 9 nemocnicemi a 4 mezinárodními klinikami, včetně 2 nemocnic splňujících standardy JCI (USA).

Společnost Vinmec, která se zabývá transplantacemi jater od roku 2017, nyní kompletně zvládá techniky transplantace jater a úspěšně provádí velmi náročné transplantace, jako například: transplantace u pacientů s fulminantním selháním jater na základě chronického onemocnění jater, třetí transplantace jater, transplantace jater u dětí do 10 kg, u pacientů s nekompatibilními krevními skupinami a zejména u případů s anatomickými změnami cév a žlučovodů jater nebo anatomickými změnami u dárců jater.

Vinmec je v současnosti jedinou soukromou nemocnicí ve Vietnamu, která provádí transplantace jater od žijících dárců, a v počtu transplantací jater od žijících dárců se řadí na druhé místo v zemi.

S akademickým zaměřením na medicínu investoval Vinmec do nejmodernějšího vybavení a operačních sálů spolu s týmem předních odborníků, kteří se srovnávají s velkými transplantačními centry orgánů. Dá se říci, že Vinmec je plně připraven provádět i ty nejsložitější transplantace jater.

MSc. Dr. Nguyen Ngoc Quang – odborný ředitel nemocnice Vinmec Times City Hospital, uvedl: „Aby mohl lékařský tým provádět transplantace orgánů u dětí – a dále transplantace srdce a plic – musí být dobře vyškolený, mít hlubokou klinickou praxi a efektivně koordinovat svou činnost v rámci multispecializovaného modelu.“

Společnost Vinmec se v současné době zaměřuje na spolupráci v oblasti transferu technologií s významnými transplantačními centry v USA, Koreji a Japonsku. Kromě toho nadále úzce spolupracujeme s Národním koordinačním centrem pro orgány a rozsáhle spolupracujeme s domácími transplantačními centry orgánů: Bach Mai, Viet Duc, 108, Národní dětská nemocnice, a sestavujeme čekací listiny na transplantaci vhodné pro dárcovské orgány, které lze v případě potřeby okamžitě transplantovat.

Transplantace dítěte T opět potvrzuje, že Vinmec je jedním z předních center pro transplantaci jater, pokud jde o profesionální kapacitu a moderní vybavení. Tento úspěch také zdůrazňuje ušlechtilé humanitární poselství darování orgánů: akt záchrany mnoha životů, který přináší naději pacientům na pokraji zoufalství.

T.ina matka se dojemně podělila: „Před operací jsem viděla své dítě hodně se usmívat, nikdy jsem ho neviděla tak šťastného. Myslela jsem si, že se zdá, jako by i on cítil, že brzy dostane šanci žít.“ Nyní, každý den, který uplyne, propukne radostí, když vidí, jak se kůže jejího dítěte opět zbarví do růžova a místo bolestného pláče z minulosti se ozývá čistý smích.

Odborníci zdůrazňují, že míra přežití po transplantaci jater u dětí se dnes dramaticky zvýšila díky lékařskému pokroku, imunosupresivům nové generace a kvalitní potransplantační péči. Stovky dětí, které kdysi čelily „rozsudku smrti“, nyní mohou chodit do školy, hrát si, studovat a plnit si své sny jako každé jiné dítě.

Pro T.-ovu matku je budoucnost nyní jednoduchá, ale vřelá: „Doufám jen, že mé dítě bude zdravé a stane se užitečným člověkem pro společnost, aby nezklamalo lékaře, filantropy a dárce orgánů, kteří mu zachránili život.“

Úspěch transplantace jater ve Vinmecu není jen technickým krokem vpřed, ale také vítězstvím odolnosti, mateřské lásky, obětavosti lékařského týmu a laskavosti dárce orgánů.

Tento úspěch je zároveň humánním příběhem o významu darování orgánů, aby každý člověk věděl, že jeho smysluplný čin může zachránit malé životy a přinést štěstí mnoha rodinám.

Během rozhovoru s reportérem T. matka zopakovala: „Byly chvíle, kdy jsem byla vyčerpaná a chtěla jsem to prostě vzdát. Ale když jsem se dívala na své malé dítě, statečně bojující s velkou operací, říkala jsem si: Pokud to moje dítě vydrží, musím to zkusit taky.“

Není to jen vůle matky, ale také síla naděje, lásky a zázraku zvaného „dárcovství orgánů“.

Zázračná cesta miminka T. skončila šťastným koncem, ale zároveň přinesla velké poselství: dárcovství orgánů nejen dává život, ale také dává naději, aby vietnamská medicína mohla růst výš a dále, na úrovni světa .

Obsah: Bao Khanh

Design: Khuong Hien

12. května 2025 - 07:46

Zdroj: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ghep-gan-cho-benh-nhi-8-thang-tuoi-tu-nguoi-chet-nao-ky-tich-y-hoc-viet-20250510173721969.htm