Nárůst počtu mladých lidí podstupujících dialýzu.

Výskyt chronického onemocnění ledvin u mladých lidí v komunitě rapidně roste, spolu s trendem, že mnoho chronických onemocnění postihuje mladší věkové skupiny. V konečném stádiu se pacienti stávají zcela závislými na substituční terapii ledvin (hemodialýza, peritoneální dialýza, transplantace ledvin), snižuje se jejich pracovní schopnost a je ovlivněna kvalita jejich života.

Mladí lidé trpí nemocemi, které jsou typické pro starší lidi.

Poslední dva roky byla pro Duong Van Lama (32 let, okrsek Binh Trung Tay, Ho Či Minovo Město) cesta z jeho pronajatého pokoje do nemocnice Le Van Thinh (Ho Či Minovo Město) záchranným lanem. Dlouhodobě pociťoval časté závratě a bledost, ale nevyhledal lékařskou pomoc. V době, kdy byl přijat na pohotovost, jeho stav pokročil do konečného stádia chronického selhání ledvin, což vyžadovalo dialýzu třikrát týdně. Každá dialýza začíná velmi brzy a trvá přibližně tři hodiny. Toxiny jsou odstraňovány filtrem, čímž se panu Lamovi vrací „zdravá“ krev.

„Předtím jsem pracoval ve stavebnictví a mé zdraví i příjem byly dobré. Od té doby, co jsem onemocněl, už moje práce není stejná a měsíčně utrácím asi 3 miliony dongů za léky. Můj zdravotní stav se rapidně zhoršil a někdy musím lékaře požádat o kyslík, abych se cítil dobře. Zaregistroval jsem se k transplantaci orgánů v nemocnici Cho Ray v naději, že se této situaci brzy vyhnu,“ sdělil pan Lam.

Nemocnice Le Van Thinh (Ho Či Minovo Město) má v současné době přibližně 250 pacientů s chronickým selháním ledvin v konečném stádiu, kteří vyžadují pravidelnou dialýzu.

Nguyen Van Trieu (obec Binh Khanh, Ho Či Minovo Město), kdysi hlavní živitel rodiny, byl ve 31 letech zcela zdrcen, když musel podstoupit dialýzu. Jeho manželka ho musela doprovázet do nemocnice a zároveň se starat o jejich tři malé děti a náklady na léčbu závisely na podpoře příbuzných.

V té době museli pan a paní Trieu cestovat desítky kilometrů do nemocnic v centru Ho Či Minova Města na dialýzu, což bylo drahé a namáhavé. Později lékařské centrum Can Gio zřídilo dialyzační jednotku, která mnoha pacientům, jako byl pan Trieu, výrazně pomohla cítit se při léčbě jistěji.

„V porovnání s dřívější dobou máme teď mnohem větší štěstí, protože nemocnice je blíže domovu, což nám šetří čas i peníze. Selhání ledvin v konečném stádiu vyžaduje celoživotní léčbu, takže se prostě musíme snažit, co umíme,“ řekla paní Vo Thi Ve (manželka pana Trieua).

Podle Dr. Nguyen Thi Minh Tranga z oddělení endokrinologie, nefrologie a dialýzy nemocnice Le Van Thinh poptávka po dialýze ve většině zdravotnických zařízení roste. Dříve nemocnice prováděla 3 dialýzy denně, ale v roce 2025 bude muset počet sezení zvýšit na 4, aby mohla pojmout 250 pacientů, a v blízké budoucnosti dokonce zvažuje variantu s 5 sezeními. Při 4. dialýze (večer) pacienti dokončují dialýzu a vyčerpaní se vracejí domů kolem půlnoci.

To znamená, že i zdravotníci musí pracovat déle. Téměř 15 % dialyzovaných pacientů zde tvoří mladí lidé (do 40 let), přičemž mnoho případů je mladších 30 let. Nemoc, která byla dříve považována za doménu starších lidí, nyní tiše útočí na mladé lidi.

Podle docenta Dr. Nguyena Bacha, vedoucího nefrologického oddělení v nemocnici Thong Nhat, je glomerulonefritida také příčinou komplikací selhání ledvin s časným nástupem. Z 1 000 biopsií ledvin v tomto zdravotnickém zařízení bylo přibližně 300 případů mladých lidí s glomerulonefritidou (běžně se vyskytuje u lidí ve věku 17–40 let). Testy moči mohou onemocnění odhalit a včas zasáhnout.

Nemoc je zákeřná a pacienti jsou často samolibí.

Dr. Bui Thi Ngoc Yen, zástupce přednosty endokrinologického a nefrologického oddělení v nemocnici Gia Dinh People's Hospital, uvedl, že trend chronického onemocnění ledvin postihujícího mladší lidi souvisí s nárůstem základních onemocnění, jako je hypertenze, cukrovka, obezita a časný metabolický syndrom, v důsledku sedavého životního stylu a konzumace zpracovaného rychlého občerstvení, a dále s faktory, jako je glomerulonefritida, znečištění životního prostředí a extrémní horko.

Na endokrinologickém a nefrologickém oddělení nemocnice Gia Dinh People's Hospital je u většiny mladých pacientů diagnostikováno chronické onemocnění ledvin velmi pozdě, takže nemají žádnou možnost lékařské péče. Mnoho případů je přijato s nebezpečnými komplikacemi, jako je akutní plicní edém, hypertenzní krize, urémie, těžká hyperkalemie atd., které vyžadují urgentní hemodialýzu.

Znepokojivé je, že chronické onemocnění ledvin postupuje tiše, v raných stádiích bez typických příznaků. Mladí lidé jsou přitom ke svému zdraví velmi nedbalí, takže onemocnění objeví až ve velmi pozdní fázi.

„Chronické onemocnění ledvin v konečném stádiu a substituční terapie ledvin mají vážný dopad na zdraví a život. Například 40letý člověk podstupující dialýzu má zbývající délku života srovnatelnou s délkou života 75letého člověka. Kromě vysokých nákladů na léčbu jsou ovlivněny i možnosti vzdělávání, zaměstnání, manželství a narození dětí, což vytváří tlak na rodiny, společnost a systém zdravotní péče,“ vysvětlila Dr. Bui Thi Ngoc Yen.

Mnoho odborníků varuje, že přetížení dialyzačních center nadále přetrvává kvůli nedostatečnému vybavení a personálu. Nejlepším přístupem je proto v současné době včas odhalit chronické onemocnění ledvin a účinně ho léčit, čímž se sníží počet pacientů, kteří progredují do konečného stádia.

Kromě dodržování zdravé stravy a životního stylu a vyhýbání se nekontrolovanému užívání léků a doplňků stravy by lidé měli podstupovat pravidelné zdravotní prohlídky, aby včas odhalili a léčili mnoho onemocnění, včetně chronického onemocnění ledvin. Tento zvyk může účinně zabránit riziku, že mladí lidé budou muset po celý život spoléhat na dialyzační přístroje.

Statistiky ministerstva zdravotnictví ukazují, že ve Vietnamu je v současné době přes 10 milionů lidí s chronickým onemocněním ledvin, z nichž asi 26 000 je v konečném stádiu a k udržení života potřebuje substituční terapii ledvin (pravidelná dialýza, peritoneální dialýza, transplantace ledvin).

GIAO LINH

Zdroj: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-nguoi-tre-chay-than-post826469.html