Průlomová řešení pro zdravý Vietnam

Zaměstnanci zdravotní stanice obce Phuoc Thai kontrolují zásoby léků na stanici, aby mohli lidem poskytnout lékařské vyšetření a ošetření. Foto: Hanh Dung

Cíle stanovené v rezoluci 72 mají hluboký humanistický význam, zaměřují se na sociální spravedlnost, podporu prevence nemocí, proaktivní zdravotní péči, zlepšení kapacity systému zdravotní péče, dlouhodobý a udržitelný rozvoj a budování zdravého Vietnamu.

Tlak na „transformaci“ zdravotní péče na místní úrovni

Ředitel odboru zdravotnictví Dong Nai , specialista II. stupně, doktor Do Thi Nguyen, uvedl: „Zaměstnanci zdravotnictví v Dong Nai jsou velmi spokojeni s vydáním rezoluce 72. Mezi průlomovými politikami mě velmi zajímá obsah rozvoje primární zdravotní péče. To bude velkou motivací pro lékaře a zdravotníky na místní úrovni, aby pracovali s klidem a věnovali se zmenšování rozdílů v kvalitě lékařských vyšetření a léčby mezi úrovněmi zdravotní péče. Tím se vybuduje spravedlivý systém zdravotní péče, který uspokojí rostoucí potřeby primární zdravotní péče.“

Podle usnesení č. 72 bude v období 2025–2030 každoročně v obcích rotováno, převáděno a mobilizováno nejméně 1 000 lékařů, kteří budou po omezenou dobu pracovat na obecních zdravotních stanicích; doplní se tak stálí lékaři na zdravotních stanicích. 100 % obecních zdravotních stanic bude investováno do zařízení, zdravotnického vybavení a lidských zdrojů v souladu s jejich funkcemi a úkoly. Do roku 2027 bude mít každá obecní zdravotní stanice alespoň 4–5 lékařů.

Specialista II. stupně, doktor Do Thi Nguyen, uvedl: „Aby sektor místního zdravotnictví mohl prosazovat svou roli nejblíže lidem, nejlépe jim rozumět a poskytovat jim nejlepší primární zdravotní péči, pověřili vedoucí představitelé ministerstva zdravotnictví všeobecnou nemocnici Thong Nhat (jednu ze dvou specializovaných nemocnic v provincii Dong Nai) podporou vzdělávání lidských zdrojů pro místní zdravotnictví. Kromě toho ministerstvo koordinuje s lékařskými univerzitami organizaci školení ke zlepšení odborných znalostí a dovedností pracovníků v oblasti místního zdravotnictví. Tím pomáhá pracovníkům v oblasti místního zdravotnictví, aby byli schopni provádět základní techniky, jako je: ultrazvuk, čtení elektrokardiogramů, screening pacientů a poskytování vhodných doporučení...“

Zdravotnický personál má nárok na zvláštní zacházení

Dalším „uzlem“, který rezoluce 72 „rozmotala“, byla otázka příjmů a léčby zdravotnického personálu.

Dr. Ho Van Hoai, ředitel Regionálního lékařského centra Vinh Cuu, se podělil: „Dříve byl plat čerstvě absolvovaných lékařů stejný jako u jiných profesí, přestože lékaři museli studovat 6 let na univerzitě plus 12–18 měsíců praxe, zatímco většina ostatních profesí musela studovat pouze 4 roky. To nebylo vhodné a lékařům to způsobovalo velké „starosti“. Udržet lékaře pro dlouhodobou práci ve veřejných zdravotnických zařízeních bylo obtížné, udržet je ve zdravotnických zařízeních v odlehlých, izolovaných a znevýhodněných oblastech bylo ještě obtížnější.“ Proto když rezoluce 72 zdůraznila, že zavede politiku zvláštního zacházení s lékařskými profesemi, všichni byli velmi spokojeni.“

Konkrétně usnesení 72 stanoví, že lékaři, lékaři preventivní medicíny a lékárníci jsou zařazeni od úrovně 2 přijímaného profesního titulu. Zvýšit úroveň preferenčního příplatku za zaměstnání na nejméně 70 % pro ty, kteří pravidelně a přímo pracují v lékařském povolání na obecních zdravotních stanicích a v preventivních zdravotnických zařízeních; na 100 % pro ty, kteří pravidelně a přímo pracují v lékařském povolání na obecních zdravotních stanicích a v preventivních zdravotnických zařízeních v oblastech etnických menšin a horských oblastech, oblastech s obtížnými a obzvláště obtížnými socioekonomickými podmínkami, pohraničních oblastech, ostrovech, psychiatrických oborech, soudním lékařství, soudní psychiatrii, urgentní resuscitaci, patologii a některých dalších speciálních oborech.

Usnesení 72 si rovněž stanoví cíl komplexní reformy stylu, ducha a přístupu zdravotnického personálu ke službě lidem a pacientům. Lékaři a zdravotnický personál se musí snažit mít hluboké lékařské znalosti, dobré lékařské dovednosti, dobrou lékařskou etiku a oddanost svému povolání, hodné důvěry a respektu společnosti.

Spolu s tím se zlepší pracovní prostředí, zajistí bezpečnost a sníží se tlak na zdravotnický personál. Prioritou bude přilákání zahraničních investic, vysoce kvalifikovaných intelektuálů a odborníků v oblasti medicíny ze zahraničí, kteří budou investovat a pracovat ve Vietnamu; vynikající studenti a zdravotnický personál budou vysíláni na další vzdělávání do zemí se silnými stránkami, s financováním ze stipendijních programů.

Lidé těží

Lékař specialista II. stupně, zástupce ředitele všeobecné nemocnice Dong Nai, Le Thi Phuong Tram, se podělil o své zkušenosti: „Jsem velmi spokojen s politikou, že od roku 2026 budou lidé alespoň jednou ročně absolvovat bezplatné pravidelné zdravotní prohlídky nebo screening. Ve skutečnosti totiž mnoho lidí pravidelným zdravotním prohlídkám nevěnuje pozornost. Proto mnoho lidí, ačkoli jsou nemocní, není včas odhaleno a v době hospitalizace je onemocnění již v závažném stavu, což vede k velmi obtížné léčbě, nízké účinnosti a vysokým nákladům na léčbu, zejména u rakoviny a některých dalších chronických onemocnění.“ Bezplatné pravidelné zdravotní prohlídky jsou pro lidi velkou motivací k tomu, aby se starali o své zdraví a zdraví svých blízkých a věnovali mu více pozornosti, čímž snižují zátěž nemocí i náklady na lékařskou péči a zajišťují sociální zabezpečení.

Podle Dr. Trama, pokud budou obecní zdravotní stanice řádně investovány, budou mít lékaři a zdravotnický personál na úrovni stanic dobré podmínky pro provádění preventivních úkolů, zdravotních prohlídek místních obyvatel a v případě potřeby pro převoz pacientů na vyšší úrovně. Ochrana a péče o zdraví lidí tak bude synchronizována mezi jednotlivými obecmi a kraji, což zlepší kvalitu lékařských vyšetření a léčby.

Pan Nguyen Van Quang (73 let, bydliště v okrese Tan Trieu v provincii Dong Nai), člověk, který musí pravidelně docházet do nemocnice na vyšetření a léčbu vysokého krevního tlaku a cukrovky, uvedl, že je velmi rád, že stát zavedl politiku, která do roku 2030 osvobodí lidi od základních nemocničních poplatků.

Usnesení 72 stanoví cíl, že do roku 2030 se průměrná výška vietnamských dětí a dospívajících ve věku 1–18 let zvýší alespoň o 1,5 cm; průměrná délka života dosáhne 75,5 let, z čehož počet zdravých let dosáhne alespoň 68 let. Míra proočkovanosti vakcínami v rámci základního imunizačního programu dosáhne více než 95 %.

„Před několika měsíci, když jsem slyšel, že vláda osvobodí studenty veřejných škol od poplatků za studium, doufal jsem, že jednoho dne budou lidé osvobozeni i od poplatků za hospitalizaci při návštěvách lékaře nebo při ošetření. Teď se to brzy stane skutečností a pomůže znevýhodněným lidem, jako jsme my, získat více příležitostí k dlouhodobé léčbě,“ svěřil se pan Quang.

Podle usnesení 72 budou poplatky za hospitalizaci osvobozeny pro osoby, v první řadě pro příjemce sociálních dávek, znevýhodněné osoby, osoby s nízkými příjmy a některé další prioritní subjekty v rámci dávek zdravotního pojištění dle plánu. Od roku 2026 postupně zvyšovat sazbu, úroveň úhrad a výdaje na prevenci, diagnostiku a včasnou léčbu některých onemocnění a prioritních subjektů dle plánu Fondu zdravotního pojištění s cílem snížit finanční zátěž pacientů, a to v souladu se zvýšením příspěvků na zdravotní pojištění dle zákonných ustanovení od roku 2027. Státní rozpočet a Fond zdravotního pojištění budou hradit některé služby v oblasti prevence nemocí, léčbu chronických onemocnění, pravidelné zdravotní prohlídky a screeningová vyšetření dle odborných požadavků na úrovni vstupního a základního lékařského vyšetření a léčby dle příslušného plánu.

Dr. Do Thi Nguyen, ředitel ministerstva zdravotnictví, zdůraznil: „Aby bylo možné rezoluci 72 aplikovat v praxi na místní úrovni, je nezbytný konsenzus a silné vedení ze strany vedoucích pracovníků na všech úrovních, aby se podpořilo zdravotnictví v dobrém plnění jeho úkolů a zlepšení efektivity jeho provozu.“

Hanh Dung

Zdroj: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202509/giai-phap-dot-pha-vi-mot-viet-nam-khoe-manh-77019dd/