Suchý kašel může být varovným signálem pro rakovinu

Po měsíci zhoršujícího se suchého kašle byl pacientovi diagnostikován velkobuněčný neuroendokrinní karcinom v kombinaci se spinocelulárním karcinomem.

Podle pacienta měl mužský pacient CTH (76 let, Bac Ninh ) v posledním měsíci příznaky suchého kašle, které trvaly 1 měsíc a zhoršovaly se. Pan H. užíval léky, ale ty mu nepomohly, a tak se rozhodl vyšetřit se ve všeobecné nemocnici Medlatec.

Ilustrační fotografie

Po klinickém vyšetření lékař předepsal nezbytné paraklinické techniky k stanovení diagnózy. Na CT vyšetření hrudníku byl v levém horním laloku plic nalezen solidní neprůhledný útvar o rozměrech 43x45 mm s nerovnoměrnou absorpcí kontrastní látky.

Vzhledem k zjištění abnormálních známek lékař nařídil histopatologické vyšetření a diagnostikoval nemalobuněčný karcinom. Po provedení imunohistochemického testu k potvrzení diagnózy byl stav pacienta posouzen jako velkobuněčný neuroendokrinní karcinom v kombinaci se špatně diferencovaným dlaždicobuněčným karcinomem (stadium T2bNxMx). Po stanovení přesné diagnózy lékař pacientovi doporučil vhodný léčebný postup.

Je známo, že velkobuněčný neuroendokrinní karcinom (patřící do skupiny neuroendokrinních karcinomů) je špatně diferencovaný karcinom, skládající se z velkých buněk s neuroendokrinními rysy, prominentními jádry, vysokou mitózou a nekrózou.

Toto onemocnění patří podle klasifikace WHO 2021 do skupiny neuroendokrinních nádorů, nádorů hrudníku, vzácných, tvoří pouze 3 % rakoviny plic.

Velkobuněčný neuroendokrinní karcinom má velmi vysokou míru malignity, vysokou míru recidivy a nižší míru přežití než jiné nemalobuněčné karcinomy.

I při včasném zjištění je průměrná doba přežití po detekci

V případě pana H. je ještě vzácnější, když je velkobuněčný neuroendokrinní karcinom doprovázen dlaždicobuněčným karcinomem (podtyp velkobuněčného neuroendokrinního karcinomu).

Podle Dr. Vu Xuan Ngoc z patologického centra Medlatec se pravděpodobně jedná o první případ zjištěný ve Vietnamu, protože diagnostika tohoto případu je velmi obtížná.

Lékaři v nemocnici Medlatec uvedli, že velkobuněčný neuroendokrinní karcinom byl klinicky identifikován s atypickými příznaky.

Kromě toho existují některé charakteristiky, jako je míra postižení mužů více než žen, příznaky suchého kašle a hlenu a úzká souvislost s dlouhodobým kouřením.

Patologie je považována za zlatý standard v diagnostice této malignity s následujícími 5 kritérii: Buňky s charakteristikami nemalobuněčného karcinomu s neuroendokrinní morfologickou strukturou (trabekuly, pruhy, palisády, pseudorůže); vysoká mitotická rychlost (>10 NC/10 HPF); vysoký stupeň nekrózy; nádorové složky s cytologickými charakteristikami jiných skupin nemalobuněčného karcinomu; IHC: Nádorové buňky jsou pozitivní na neuroendokrinní markery a histochemické markery odpovídajících složek nemalobuněčného karcinomu.

Rakovina představuje zátěž pro zdraví lidí a ekonomiku . Podle nejnovějších statistik Mezinárodní agentury pro výzkum rakoviny (Globocan) se ve Vietnamu každoročně objeví odhadem 180 480 nových případů rakoviny a 120 184 úmrtí na ni.

V roce 2022 se Vietnam umístil na 90. místě ze 185 zemí, pokud jde o míru nových případů, což je o 9 míst více než v roce 2018. Pokud jde o míru úmrtnosti, Vietnam se umístil na 50. místě ze 185 zemí. V tomto ohledu jsou na prvním místě rakovina prsu, rakovina jater a rakovina plic, přičemž míra nových případů a úmrtnosti se každoročně zvyšuje.

Globocan uvedl, že ve Vietnamu každoročně zemře 77 % úmrtí v důsledku neinfekčních nemocí, přičemž rakovina je druhou nejčastější příčinou.

V naší zemi je kolorektální karcinom jedním ze čtyř nejčastějších druhů rakoviny. Toto onemocnění má vzestupný trend, podle Globocanu v roce 2022 byl počet nových případů 16 800 a úmrtí ročně přibližně 8 400.

Kromě toho se podle údajů společnosti Globocan z roku 2022 rakovina štítné žlázy umístila na 6. místě s 6 122 novými případy, zatímco v roce 2020 se rakovina štítné žlázy umístila na 10. místě v počtu nových případů ve Vietnamu. Tato data ukazují na rychlý nárůst rakoviny štítné žlázy.

Podle pana Le Van Quanga, ředitele nemocnice K Hospital, bylo v roce 2023 v zařízení vyšetřeno 446 830 pacientů, což představuje nárůst o 34 % oproti roku 2022.

Z toho počet operací činil více než 30 600 (nárůst o 22 %), počet chemoterapií byl téměř 36 000 (nárůst o 29 %) a počet radioterapií byl téměř 15 900 (nárůst o 29 %).

Mezi běžné druhy rakoviny u mužů patří rakovina jater, plic, žaludku, tlustého střeva a prostaty (tvoří přibližně 65,8 % všech druhů rakoviny).

U žen se mezi běžné druhy rakoviny řadí rakovina prsu, plic, tlustého střeva a konečníku, žaludku a jater (tvoří přibližně 59,4 % všech druhů rakoviny). Společné u obou pohlaví jsou rakovina jater, plic, prsu, žaludku a tlustého střeva.

Zdroj: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html