Cervikální cerkláže je preventivním opatřením proti předčasnému porodu.

Ho Či Minovo Město – Paní Trang, 32 let, prodělala ve 23. týdnu těhotenství prolaps dělohy, což představovalo riziko předčasného porodu. Lékaři provedli cerklážní zákrok, aby se předešlo komplikacím.

Toto je Trangino druhé těhotenství. Před šesti lety předčasně porodila své první dítě ve 26. týdnu, které trpělo mozkovou obrnou. Tentokrát, ve 23. týdnu, se jí děložní čípek prolaboval na 17 mm.

Dne 26. září Dr. Nguyen Huy Cuong, specialista na porodnictví a gynekologii ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, uvedl, že normální délka děložního čípku během těhotenství je přibližně 30–50 mm. Délka děložního čípku menší než 25 mm před 24. týdnem těhotenství je považována za krátkou a vyžaduje léčbu, aby se zabránilo riziku potratu a předčasného porodu. Cervikální cerkláže se obvykle provádí mezi 14. a 18. týdnem těhotenství. Případ paní Trangové byl výjimečný, byla provedena ve 24. týdnu těhotenství.

Lékaři očekávali obtížný zákrok kvůli velké velikosti plodu, vysokému riziku prasknutí obalů a možnosti extrémně předčasného porodu a infekce. Tým použil speciální stehy k sešití a utažení, čímž udržel děložní čípek uzavřený.

Po zákroku se plod vyvíjel zdravě. Paní Trangové byly na začátku 38. týdne těhotenství vyjmuty stehy. O týden později, v polovině září, jí odtekla voda a ona začala rodit, přičemž porodila zdravé dítě.

Rodina paní Trangové přivítala své novorozené dítě v nemocnici Tam Anh. Foto: Tue Diem. — Rodina paní Trangové přivítala své novorozené dítě v nemocnici Tam Anh. Foto: *Tue Diem.*

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je předčasný porod hlavní příčinou úmrtí dětí mladších 5 let. Celosvětově se každoročně narodí odhadem 15 milionů předčasně narozených dětí, což představuje míru úmrtnosti jednoho z deseti novorozenců.

Podle Dr. Cuonga pomáhá cervikální cerkláž těhotným ženám udržet těhotenství a je indikována u žen s anamnézou dvou nebo více velkých potratů nebo předčasného porodu před 28. týdnem s charakteristikami rychlého a bezbolestného porodu; u žen s rizikovými faktory, jako je biopsie cervixu nebo biopsie jádra děložního čípku, resekce děložního čípku, poškození děložního čípku v důsledku dilatace a kyretáže doprovázené anamnézou předčasného porodu před 36. týdnem; krátká délka děložního čípku (méně než 25 mm) v gestačním věku pod 24. týdnem nebo změny v průběhu vyšetření.

Po zákroku jsou těhotné ženy obvykle 2–3 dny sledovány v nemocnici, odpočívají doma, vyhýbají se namáhavé práci a zdržují se pohlavního styku.

Nemocniční systém Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě zaznamenal v srpnu více než 10 případů hrozícího předčasného porodu v důsledku krátkého děložního čípku z celkového počtu 400 porodů. Všechny případy cerkláže děložního čípku vedly k narození zdravých dětí ve 35.–38. týdnu těhotenství.

Út Diem

Čtenáři zde mohou zveřejňovat otázky týkající se zdraví a fyziologie žen, na které lékaři odpoví.

Zdrojový odkaz