První roboticky asistovaná resekce plic.

Nemocnice Binh Dan ve dnech 2. a 3. března oznámila úspěšnou robotickou operaci, při níž byl pacientovi s izolovaným intralobárním plicním onemocněním odstraněn dolní lalok levé plíce. Jedná se také o první hlášený případ izolovaného plicního onemocnění léčeného robotickou chirurgií ve Vietnamu.

Ilustrace izolovaných intralobárních a extralobárních plic.

Pan NNT (56 let, bydliště v Tay Ninh ) si při běžné prohlídce náhodou objevil lézi v dolním laloku levé plíce. V nemocnici Binh Dan mu lékaři diagnostikovali izolovaný intralobární plícní nádor o rozměrech 23x26 ​​​​mm. Tepna zásobující tento nádor vycházela přímo z sestupné aorty o průměru až 17 mm – což je velmi velká velikost, která představuje značné riziko, pokud se neléčí.

Podle Dr. Nguyen Van Viet Thanha, vedoucího oddělení hrudní a štítné chirurgie v nemocnici Binh Dan, byla největší výzvou disekce této větve výživné tepny. I malá chyba mohla vést k nekontrolovatelnému krvácení. Tváří v tvář této výzvě se celonemocniční konzultace rozhodla zvolit robotickou chirurgii – nejmodernější chirurgickou technologii, která je v současnosti k dispozici.

Operace trvala přibližně 120 minut a proběhla hladce. Protože nebylo nutné otevírat žebra a řezy trokarem byly velmi malé, pacient pociťoval výrazně menší bolest, menší krevní ztrátu a kratší dobu hospitalizace. Pan T. se rychle zotavil a byl propuštěn pouhé 4 dny po operaci.

Izolovaná plíce je vzácná vrozená anomálie, která představuje pouze asi 0,15–6,4 % plicních abnormalit. Existují dva typy izolovaných plic: intralobární (tvoří 75 %) a extralobární (tvoří 25 %). Izolovaná plíce se nejčastěji nachází v dolním laloku levé plíce. Jedná se o „extra“ plicní tkáň, která se abnormálně vyvíjí během embryonálního vývoje. Nemá žádnou respirační funkci a nekomunikuje s normálními dýchacími cestami.

Nejnebezpečnější charakteristikou izolované plicní tkáně je její krevní zásobení. Místo normálního příjmu krve z plicní tepny se tato tkáňová masa přímo připojuje k systémovým tepnám – obvykle k hrudní nebo břišní aortě. Pokud není tato izolovaná plicní masa včas odhalena a léčena, může být kdykoli smrtelná.

THANH SYN

Zdroj: https://www.sggp.org.vn/lan-dau-tien-phau-thuat-robot-cat-phoi-biet-lap-post840713.html