Lékaři operují pacienta. (Foto: BVCC) |
Ústřední vojenská nemocnice č. 108 právě úspěšně provedla první částečnou transplantaci umělého srdce 3. generace (LVAD - Heart Mate3) ve Vietnamu. Jedná se o důležitý milník, který přibližuje vietnamskou medicínu vyspělejším zdravotnickým systémům světa .
Prodloužení života pacientů s pokročilým srdečním selháním
V březnu 2025 byla pacientka HTX (46 let) přijata do 108. vojenské ústřední nemocnice se stavem těžkého srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí (EF pouze 19 %) v důsledku dilatační kardiomyopatie. Pacientka měla také nebezpečné komplikace, jako byl starý mozkový infarkt a okluze pravé podklíčkové tepny.
Pacientovi byla diagnostikována terminální fáze srdečního selhání a byl mnoho let léčen nejlepšími léky, ale jeho zdravotní stav se nezlepšil. V poslední době měl pacient akutní dušnost a velké množství pleurálního výpotku a musel být hospitalizován na neodkladnou péči.
Pacient byl konzultován v tuzemsku i v zahraničí a byl mu předepsán přístroj na podporu levé komory (LVAD) třetí generace, nejnovější generace nahrazující levou stranu srdce.
Pacientovi byla indikována implantace levé komorové asistenční destičky (LVAD) třetí generace. |
Toto zařízení funguje jako mechanické čerpadlo, které pumpuje krev ze srdce do aorty. Jeho speciální konstrukce a operační mechanismus optimalizují průtok přečerpávané krve a zároveň minimalizují riziko trombózy a hemolýzy. Zařízení je připojeno k externí baterii pomocí kabelu. Bylo prokázáno, že zařízení prodlužuje dobu a kvalitu života pacientů s pokročilým srdečním selháním.
Operaci provedli lékaři v 108. vojenské ústřední nemocnici pod vedením profesora Jana D. Schmitta, prezidenta Evropské společnosti pro mechanickou cirkulaci, předního světového odborníka a prvního člověka na světě, kterému se v roce 2014 úspěšně implantoval systém LVAD-Heart Mate3 k léčbě srdečního selhání v konečném stádiu. Po 11 letech pacient stále žije normálně.
Po 4 hodinách byla operace úspěšná. A pouhé 2 týdny po transplantaci byl pacient schopen chodit a vykonávat osobní činnosti zcela stabilně a je veden profesionální péčí před propuštěním.
Pacienti jsou po operaci znovu vyšetřeni. |
Srdeční selhání je konečné stádium kardiovaskulárního onemocnění s nejvyšší úmrtností na světě, vyšší než u rakoviny a mrtvice. Asi 50 % pacientů se srdečním selháním se nedožije více než 5 let od stanovení diagnózy lékařem. U pacientů s terminálním srdečním selháním je toto číslo ještě vyšší, s průměrnou délkou života asi 6–12 měsíců a úmrtností po jednom roce přesahující 75 %.
Otevírá příležitosti pro tisíce pacientů s terminálním srdečním selháním
Podle Dr. Dang Vieta Duca, zástupce ředitele Kardiovaskulárního ústavu 108. centrální vojenské nemocnice, je zařízení pro podporu levé komory třetí generace (LVAD-Heart Mate3) jednou z nejmodernějších a nejmodernějších technologií v oblasti kardiologie, zejména při léčbě pacientů s těžkým srdečním selháním.
Díky schopnosti podporovat a nahrazovat čerpací funkci levé komory zařízení zlepší průtok krve do orgánů v těle a pomůže pacientům udržet si normální život.
Mnoho pacientů přežilo až 15 let a nyní jsou na LVAD. |
Dříve se zařízení pro podporu levé komory používala jako přemosťující léčba k prodloužení života pacientů se srdečním selháním, kteří čekali na vhodnou transplantaci srdce; zařízení LVAD - Heart Mate3 bylo poprvé úspěšně implantováno ve 108. vojenské centrální nemocnici s vynikajícími vlastnostmi, prokázanými multicentrickými studiemi po celém světě s 5letou mírou přežití až 76 %.
Ve světě obecně a zejména u zařízení Heartmate 3 došlo k desítkám tisíc úspěšných případů částečné transplantace umělého srdce. Mnoho pacientů se dožilo až 15 let a nyní je LVAD nejen mostem pro pacienty čekající na transplantaci srdce, ale může být i cílovou léčbou pro pacienty se srdečním selháním.
Toto je v současnosti jediné zařízení pro podporu levé komory na světě, které je Kardiovaskulární asociací uznáváno jako dlouhodobé alternativní léčebné řešení, pokud transplantace srdce není k dispozici. LVAD - Heart Mate3 není jen podpůrným řešením, ale také nepostradatelnou součástí moderního lékařského pokroku, který přispívá k záchraně životů a zlepšení kvality života mnoha pacientů s kardiovaskulárním onemocněním.
Tento úspěch otevírá příležitosti pro tisíce pacientů s terminálním srdečním selháním. Protože mají pouze jednu možnost, čekání na transplantaci srdce. Přestože se zdroj darovaných orgánů zlepšil, je stále extrémně malý ve srovnání s počtem lidí čekajících na transplantaci.
Jedná se o první úspěšnou transplantaci, kterou provedli mladí lékaři 108. vojenské ústřední nemocnice pod vedením mezinárodních profesorů.
Pro implementaci této pokročilé techniky 108. vojenská ústřední nemocnice proaktivně zaměřila svou strategii a zvolila si přední světové centrum pro tuto techniku, Univerzitní lékařskou nemocnici v Hannoveru (Německo), s týmem 4 lékařů (2 kardiologů, 1 kardiologa a 1 anesteziologa), kteří byli po dobu svého studia zde plně financováni nemocnicí, pod přímým vedením profesora Jana D. Schmitta - předního světového profesora v provádění této techniky a osoby, která provedla první případ na světě.
Nemocnice vyslala kardiologa do nemocnice St Vincent's Hospital v Sydney v Austrálii (kde byla před několika měsíci úspěšně provedena první totální transplantace umělého srdce BiVACOR) a dalšího kardiologa na dvouletý studijní pobyt ve Vojenském kardiovaskulárním centru v Německu.
Pacienti si nacvičují čekání na propuštění z nemocnice. |
Úspěšná realizace této transplantace představuje důležitý zlom v oblasti kardiovaskulární chirurgie v zemi a potvrzuje solidní odborné kapacity a investiční strategii nemocnice a správný směr strategie rozvoje high-tech technologií.
Výbor strany a správní rada 108. ústřední vojenské nemocnice se rozhodly investovat a zaplatit více než 5 miliard dongů na osobu prvním pacientům, kteří podstoupí částečnou transplantaci srdce.
Ústřední vojenská nemocnice č. 108 je první nemocnicí ve Vietnamu, která má v současnosti licenci k rutinnímu provádění zavádění zařízení pro podporu levé komory v souladu s předpisy Ministerstva zdravotnictví a Vojenského lékařského oddělení/ Ministerstva národní obrany .
Nhandan.vn
Zdroj: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-viet-nam-cay-ghep-thanh-cong-tim-nhan-tao-ban-phan-the-he-thu-3-post871867.html
Komentář (0)