Ústav duševního zdraví v nemocnici Bach Mai léčí jedenáctiletou dívku, u které se náhle objevily emoční poruchy, někdy pláč a někdy smích, paranoia a byla jí diagnostikována akutní psychóza.
Členové rodiny uvedli, že se u ní náhle začaly projevovat neobvyklé příznaky, jako je vstávání, chůze a běhání venku, zatímco seděla ve třídě. Také vyplivovala jídlo a říkala nevhodná a nerealistická slova.
| Akutní psychóza je rychle se rozvíjející zdravotní stav, obvykle se objevující během dvou týdnů, který vede k výrazné změně z normálního duševního stavu na psychotický stav. Ilustrační fotografie |
Po přijetí do nemocnice byl pacient bdělý a vnímal svou rodinu a lidi kolem sebe, ale měl sklony k snadnému rozrušení, utíkání nebo rozbíjení věcí. Lékaři použili psychoterapii a dlouho mluvili, načež se pacient podělil o to, že se bojí, vidí, že ho někdo sleduje a chce mu ublížit, takže se neodvažuje jíst ani spát.
Mozkové testy, CT vyšetření a testy na drogy (k ověření známek užívání drog) byly normální. Anamnéza také ukázala, že dívka nezažila žádné incidenty ani stres.
Po vyloučení příčin diagnostikoval Dr. Nguyen Hoang Yen, zástupce přednosty oddělení dětské a adolescentní psychiatrie Ústavu duševního zdraví nemocnice Bach Mai, pacientovi akutní psychózu, jejíž příčina není známa. Existuje však podezření, že akutní psychóza mohla mít genetický původ.
Pacienti jsou léčeni léky a po stabilizaci budou sledováni doma, aby se vyhnuli nadměrnému stresu. Pokud paranoia přetrvává, bude přidána vhodná psychologická terapie.
Akutní psychóza je rychle se rozvíjející zdravotní stav, obvykle se objevující během dvou týdnů, který vede k výrazné změně z normálního duševního stavu do psychotického stavu.
Mezi příčiny může patřit otrava látkou, jiné zdravotní stavy nebo psychiatrické poruchy. Stav se během několika týdnů zcela vyřeší, ale u některých pacientů může přetrvávat.
Studie ukazují, že asi 20–30 % lidí s touto nemocí má rodinnou anamnézu duševních poruch. Rizikovými faktory jsou také poškození mozku, encefalitida, užívání stimulantů nebo psychické trauma, jako je úmrtí blízké osoby, ztráta majetku, rozpad manželství, lásky... Osobnostní faktory, jako je citlivost, zranitelnost nebo uzavřený, nespolečenský život s malým počtem vztahů, mohou také snadno ovlivnit nástup onemocnění.
Akutní psychóza má charakteristické příznaky, jako jsou halucinace, delirium neboli delirium, poruchy chování, emocí, úzkost, nespavost,...
Nemoc se léčí léky ke kontrole akutních symptomů, jako je paranoia, halucinace a agitovanost. Jakmile akutní fáze pomine a pacient je emocionálně a behaviorálně stabilnější, může lékař kombinovat vhodné psychologické terapie.
Doktor Yen uznal, že míra onemocnění u dětí a dospívajících není nízká. Mnoho lidí, když se setká s podivnými příznaky, často myslí na duchovní faktory nebo vyhledává lidové léky, ale to může onemocnění zhoršit.
Lékaři upozorňují, že neurologická onemocnění, zejména u dětí, mohou mít mnoho složitých příčin a je nutné je diagnostikovat a léčit specialisty. Odkládání léčby může vést k vážným následkům.
Kromě psychóz podle lékařů z nemocnice Bach Mai dnes zdraví mladých lidí výrazně ovlivňují i úzkostné poruchy.
Podle Dr. Nguyen Hoang Yena patří mezi faktory ovlivňující úzkostné poruchy u dětí kognitivní a učební faktory, biologické a neurologické faktory, genetické faktory a sociální a environmentální faktory.
U dětí ve věku od 2 do 5 let, pokud často vykazují známky, jako je slabý výraz v obličeji při něčem novém; nedostatek úsměvu, málo mluvení; malá interakce; omezený oční kontakt; pomalé navazování přátelství s cizími lidmi nebo dětmi stejného věku; nepřipravenost prozkoumávat nové situace atd.
Tyto děti mohou mít 2–4krát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět úzkostnými poruchami, než jiné děti. Dr. Le Cong Thien z Ústavu duševního zdraví, zástupce přednosty psychiatrické kliniky Lékařské univerzity v Hanoji , uvedl, že více než 50 % pacientů, kteří přišli na vyšetření duševního zdraví do nemocnice Bach Mai, bylo diagnostikováno s úzkostnými poruchami.
Mnoho pacientů uvedlo, že kvůli nedostatku kontaktu s rodinou byli neustále ve stresu a unavení a děti se v rodině cítily osamělé. Například než dítě dokázalo promluvit nebo vysvětlit, rodiče ho hubovali, dominovali mu a neposlouchali ho, když pokračovalo.
Dr. Nguyen Hoang Yen uvedl, že úzkost je v zásadě normální. U některých dětí je však úzkost dlouhodobá, nadměrná, ovlivňuje chování a myšlení, způsobuje překážky v učení, rodinných a sociálních vztazích, takže je třeba dítě vzít k lékaři, aby tento stav vyšetřil a posoudil.
Příznaky úzkostných poruch jsou často vyhýbání se akademickým a společenským aktivitám, jako je chození do školy, večírky, kempování… a neustálá potřeba nadměrného nebo opakovaného ujištění před spaním, ve škole nebo strach z toho, že se stanou špatné věci.
Děti budou ve škole zaostávat kvůli nedostatečné koncentraci ve třídě nebo potížím s vypracováním testů v daném čase.
Děti s úzkostnými poruchami se mohou projevovat příznaky jako bolest hlavy, závratě, potíže s polykáním, pocit dušení, zvracení nebo nevolnost, bolest na hrudi, dušnost, bolest břicha, necitlivost a brnění v prstech na rukou nebo nohou v důsledku rychlého dýchání nebo dramatické bolesti.
Zejména se vyskytují výbuchy a opoziční chování způsobené podnětem vyvolávajícím úzkost. Výzkum ukazuje, že úzkost uvádí významná část dětí, a to těch s problémy s nadváhou nebo selektivním stravováním.
Je pozoruhodné, že mnoho studií ukázalo, že úzkostné děti mohou mít sebevražedné myšlenky. Jiné studie zjistily, že sebevražedné myšlenky nebo chování u úzkostných dětí je spojeno s beznadějí a depresí.
Proto je nejdůležitější včas odhalit onemocnění a vědět, kde ho léčit, aby dítě mohlo být vyšetřeno a konzultováno. Dr. Le Cong Thien uvedl, že pokud se toto onemocnění léčí včas, bude velmi účinné. Léčba může být provedena pomocí léků, poradenství a psychologické terapie a dítě se může vyléčit.
Aby se zabránilo úzkostným poruchám u dětí, rodiče by měli upravit aktivity a životní styl svých dětí: pravidelně cvičit, asi 30 minut denně; jíst výživné potraviny; spát včas, 8–10 hodin denně v závislosti na věku; cvičit jógu nebo relaxovat mysl;
Řešte problémy způsobující úzkost přímo; procvičujte si čtyřfázové relaxační dýchání (nádech 3 sekundy, zadržení dechu 3 sekundy, výdech 3 sekundy, zadržení dechu 3 sekundy), zlepšujte si stresové dovednosti a sociální dovednosti.
Je známo, že v posledních letech má míra deprese u dětí tendenci se zvyšovat a snižovat věk. Toto onemocnění často nemá žádné jasné příznaky a může mít mnoho závažných následků pro pozdější život dítěte.
Podle zprávy Dětského fondu OSN (UNICEF) ve Vietnamu se míra obecných problémů s duševním zdravím v naší zemi u dětí a dospívajících pohybuje v rozmezí 8–29 %.
Epidemiologický průzkum provedený v 10 provinciích v naší zemi (podle Weissa a kol.) ukazuje, že míra problémů s duševním zdravím u dětí je přibližně 12 %, což odpovídá více než 3 milionům dětí s potřebami v oblasti duševního zdraví. Lékařskou podporu však dostává pouze asi 20 % z nich.
Podle údajů z některých jiných studií ve Vietnamu je míra dospívajících s depresí 26,3 %, dětí s myšlenkami na smrt 6,3 %, dětí plánujících sebevraždu 4,6 % a dětí pokoušejících se o sebevraždu 5,8 % (podle Dr. Do Minh Loana z Národní dětské nemocnice).
Mnoho rodičů si však tento závažný problém neuvědomuje a psychickou abnormalitu svých dětí neodhalí včas. Od té doby se deprese dítěte stává stále závažnější.
Jiné studie ukázaly, že přibližně 7 % dětí trpí úzkostí a přibližně 3 % depresí ve věku od 3 do 17 let. Riziko deprese a úzkosti má tendenci se s věkem dětí, tedy mezi 12. a 17. rokem, zvyšovat.
Deprese u dětí může mít mnoho různých příznaků, takže je snadné ji zaměnit s běžnými emocionálními a fyzickými změnami u dětí. Nejtypičtějšími příznaky deprese jsou pocity smutku, beznaděje a sociální izolace.
Zdroj: https://baodautu.vn/loan-than-o-nguoi-tre-nguy-hiem-the-nao-d227209.html






Komentář (0)