Zívl jsem tak silně, že se mi vykloubila čelist a nemohl jsem zavřít ústa.

Nemůžu zavřít ústa po zívnutí

Po hlubokém zívnutí paní S. (bydlící v Kim Xuyen v provincii Tuyen Quang ) náhle ucítila ostrou bolest v čelisti a nemohla normálně zavřít ústa.

Po vyšetření na místní klinice lékař zjistil, že paní S. má vykloubený temporomandibulární kloub na obou stranách. Jedná se o vzácný stav, ale může se objevit při náhlém nebo nadměrném pohybu v oblasti čelisti.

Lékař rychle upravil pacientovu vykloubení temporomandibulárního kloubu. Po několika minutách se stav paní S. zlepšil, její čelist se vrátila do normální polohy a mohla se pohybovat bez bolesti. Lékař paní S. doporučil, aby se vyhýbala příliš širokému otevírání úst a jedla měkkou stravu po dobu asi 2 týdnů, aby se zabránilo časné recidivě.

Také ve stejné situaci jako paní S., po hlasitém zívnutí, nemohl sedmadvacetiletý muž zavřít ústa, čelisti mu při zatínání zubů nesouvisely, čelist mu vyčnívala dopředu a při pohybu ho velmi bolelo.

V okresní lékařské nemocnici Phu Ninh (Phu Tho) lékař po vyšetření zjistil, že pacient má vykloubené temporomandibulární klouby na obou stranách.

Pacient okamžitě podstoupil neodkladnou péči k uvedení kondylu zpět do normální funkční polohy a znehybnění brady a hlavy a byl sledován po dobu 1 hodiny.

Ačkoli vzácné, u dětí se vyskytují i ​​bilaterální vykloubení temporomandibulárního kloubu. Třináctiletá dívka musela být v noci převezena na pohotovost v Dětské nemocnici 1 (HCMC), protože po hlasitém zívnutí nemohla zavřít ústa ani se napít vody.

Pacientovi byla upravena dolní čelist do normální polohy, brada a hlava byly obvázány a pacient byl hodinu sledován. Po ošetření bylo dítě schopno zavřít ústa a normálně se usmívat.

Potřeba včasné úpravy

Dr. Calvin Q. Trinh – ředitel rehabilitační a fyzioterapeutické jednotky HMR – uvedl, že temporomandibulární kloub funguje jako posuvný kloub spojující čelistní kost s lebkou. Jedná se o jeden ze složitých kloubů s pohyby, které pohybují dolní čelistí dopředu, dozadu a ze strany na stranu.

Jakýkoli problém, který způsobuje poruchu funkce svalů, plotének, vazů a kostních struktur, se nazývá porucha temporomandibulárního kloubu. Tento stav způsobuje bolest v oblasti úst a čelisti.

Vykloubená čelist, známá také jako vykloubená čelist, nastává, když je čelistní kost posunuta z původní polohy. Tento stav se může často vyskytnout u lidí, kteří jej již měli, nebo u lidí s poruchami temporomandibulárního kloubu (uvolnění svalů a vazů).

Maxilofaciální chirurg v Dětské nemocnici č. 1 také uvedl, že luxace temporomandibulárního kloubu je ztráta normální anatomické korelace mezi mandibulárním kondylem a temporomandibulárním kloubem. Pokud se neléčí včas, může snadno vést ke ztuhlosti kloubu a nevratnému natažení vazů.

S postupujícím onemocněním dochází k poškození temporomandibulárního kloubu: poškození temporomandibulárního kloubu změkčuje kloubní chrupavku, která následně degeneruje a může vést ke srůstům v temporomandibulárním kloubu. V tomto okamžiku začnou kloubní konce degenerovat, což způsobí srůst mezi kloubní ploténkou a kostními konci, což může vést k perforaci kloubní ploténky.

V případech jednoduchého vykloubení čelisti bez dalších poranění (např. vykloubení špičky kloubu z jamky) trvá korekce podle Dr. Calvina Q. Trinha jen několik minut. Pokud je vykloubení čelisti závažné na obou stranách a je doprovázeno dalšími poraněními, jako je zánět a otok, bude léčba trvat déle.

Po úpravě musí pacient omezit namáhavou fyzickou aktivitu, smích nebo zívání a dále užívat léky proti bolesti, léky proti otokům a případně obvazy pro dodatečnou podporu a rehabilitační cvičení.

Lékaři doporučují, abyste v případě, že po zívnutí, otevření úst dokořán, pláči, smíchu atd. nemůžete zavřít ústa, okamžitě vyhledali lékařskou pomoc k vyšetření a včasné léčbě.

Zdroj: https://tuoitre.vn/ngap-to-mot-cai-sai-luon-quai-ham-trat-khop-khong-ngam-duoc-mieng-20241023163159246.htm