Detekce infarktu pouze na základě ostré bolesti na hrudi.

Čtyřiačtyřicetiletý Phuc byl překvapen diagnózou úplné blokády dvou hlavních cév zásobujících jeho srdce, aniž by měl jakékoli typické příznaky infarktu.

Pan Phuc (bydlící ve 3. okrese Ho Či Minova Města) čekal na čínském letišti na návrat do Vietnamu, když pocítil tupou, ostrou bolest na hrudi, která trvala 15 minut a poté odezněla.

Po krátkém odpočinku se jeho zdravotní stav stabilizoval a nepociťoval žádné další neobvyklé příznaky. Cítil se uklidněný a nastoupil do letadla a vrátil se domů. Jakmile letadlo přistálo, pan Phuc se rovnou vydal na vyšetření do nemocnice.

Čtyřiačtyřicetiletý Phuc byl překvapen diagnózou úplné blokády dvou hlavních cév zásobujících jeho srdce, aniž by měl jakékoli typické příznaky infarktu.

Podle lékařů v nemocnici, kde byl pan Phuc vyšetřen, pacient dorazil v naprostém dobrém zdravotním stavu, bez bolesti na hrudi nebo dušnosti.

Pan Phuc se podělil o to, že nekouří, ale má v anamnéze cukrovku a sedavý způsob života. Nikdy nebyl vyšetřen na kardiovaskulární onemocnění, protože se domníval, že srdeční problémy nemá.

Lékař nařídil panu Phucovi echokardiogram a výsledky neprokázaly žádné abnormality. Elektrokardiogram neodhalil žádné jasné známky infarktu myokardu.

Zvýšené hladiny srdečních enzymů ve spojení s odpovídajícím klinickým kontextem však vedly lékaře k závěru, že se jedná o skrytý infarkt myokardu způsobující částečnou nekrózu myokardu.

„Byl jsem velmi překvapen, když mi byla diagnostikována infarktová choroba, protože jsem neměl téměř žádné charakteristické příznaky. Kdybych nešel na vyšetření, mohl by se stav vyvinout do vážného stádia a způsobit akutní srdeční selhání, arytmie a náhlou smrt,“ sdělil pan Phuc.

Pacientovi byla neprodleně provedena koronární angiografie k určení příčiny infarktu myokardu, která odhalila úplnou blokádu dvou hlavních cév zásobujících srdce – přední interventrikulární tepny a cirkumflexní tepny.

Ve Vietnamu zemře každoročně na kardiovaskulární onemocnění přibližně 200 000 lidí, což představuje 33 % všech úmrtí. Toto číslo je dvojnásobné oproti počtu úmrtí na rakovinu a rakovina je i dnes hlavní příčinou úmrtí.

Infarkt myokardu (IM), běžně známý jako „srdeční infarkt“, je nebezpečná akutní kardiovaskulární příhoda, ke které dochází, když se jedna nebo více větví koronárních tepen ucpe, což sníží nebo zcela zastaví průtok krve do části srdečního svalu a způsobí náhlou ischemii myokardu a nekrózu ischemické oblasti.

Zúžení koronárních tepen je způsobeno ukládáním cholesterolu v krvi, což poškozuje výstelku stěn tepen a vede k chronickému zánětu. Tělo pak vyvolává zánětlivé reakce, které přitahují velké množství krevních destiček a imunitních buněk k opravě poškození.

Postupem času se tyto buňky vážou s vápníkem a cholesterolem a vytvářejí aterosklerotické plaky na stěnách cév. Když se tyto plaky odlomí, poškozují tepny a vytvářejí krevní sraženiny, které brání průtoku krve. Mohou dokonce vést k lokálnímu zablokování a způsobit infarkt myokardu (srdeční infarkt).

Onemocnění se často objevuje náhle, rychle postupuje a má špatnou prognózu, pokud není včas odhaleno a léčeno.

Mnoho pacientů vykazuje typické příznaky infarktu, jako je angina pectoris, tlak na hrudi, únava, dušnost, závratě a mdloby.

Existují však i případy, kdy se onemocnění neprojevuje specifickými příznaky infarktu myokardu, což vede ke zpoždění včasné diagnóze a léčbě.

V závislosti na stupni nerovnováhy v rovnováze mezi dodávkou a poptávkou po kyslíku myokardu a také na konstituci každého pacienta se příznaky infarktu myokardu mohou výrazně lišit.

Podle lékařů patří mezi dva rizikové faktory tichých infarktů u mladých lidí kouření, nadváha nebo obezita, nedostatek pohybu, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a cukrovka.

I když se nemusí projevovat typickými příznaky, tichý infarkt může způsobit příznaky, jako je extrémní únava podobná chřipce, bolest svalů na hrudi nebo v horní části zad, bolest v čelisti a pažích a zažívací potíže.

Pro prevenci infarktu myokardu jsou zásadní pravidelné kardiovaskulární screeningy a vyšetření. Dodržování zdravého životního stylu (nekouření, pravidelné cvičení, konzumace potravin prospěšných pro srdce, léčba základních zdravotních problémů atd.) také pomáhá minimalizovat riziko vzniku tohoto onemocnění.

Dále poskytnutí správné první pomoci pacientům s infarktem myokardu, jejich rychlý transport do nemocnice nebo aktivace přednemocniční záchranné služby jsou „zlatými klíči“ k záchraně života pacienta a prevenci nebezpečných komplikací.

Počáteční léčba je u pacientů s infarktem myokardu klíčová, proto je při zjištění akutního infarktu myokardu nutné rychle kontaktovat záchrannou službu a současně poskytnout první pomoc při infarktu myokardu na místě.

Nejprve nechte pacienta sedět nebo ležet, povolte mu oblečení a opasek, vyhněte se tlačení kolem pacienta a zajistěte dostatek prostoru pro usnadnění krevního oběhu.

Okamžitě volejte záchrannou službu (115). Pokud nemůžete čekat na pomoc sanitky z nejbližší nemocnice, proaktivně si najměte taxi nebo pacienta sami přepravte do nejbližší nemocnice nebo zdravotnického zařízení.

Pokud to lékař dovolí, nechte pacienta žvýkat/polknout tabletu aspirinu, zatímco čeká na sanitku. Aspirin pomáhá předcházet tvorbě krevních sraženin a snižuje poškození srdce. Upozorňujeme, že aspirin by neměli užívat pacienti, kteří jsou alergičtí na některou z jeho složek.

Pokud je pacient v bezvědomí a již nedýchá, proveďte co nejdříve stlačení hrudníku (KPR), protože každá minuta prodlení může snížit pacientovy šance na přežití o 10 %.

Existuje 13 běžných příznaků infarktu, mezi které patří: bolest nebo tlak na hrudi (tíha na hrudi); tupá, bolestivá bolest vyzařující z čelisti do zad nebo břicha; studený pot (nadměrné pocení); neobvyklá únava (příznak infarktu); dušnost, tíha na hrudi, někdy dušnost; pálení žáhy doprovázené poruchami trávení (nepříjemné pocity v horní části břicha); náhlé závratě nebo točení hlavy; a nevolnost.

Pacienti mohou pociťovat zvýšenou úzkost a nervozitu (neklid), zrychlený srdeční tep (častý příznak infarktu myokardu), ztrátu vědomí, náhlý pokles krevního tlaku a mdloby.

Zdroj: https://baodautu.vn/phat-hien-nhoi-mau-co-tim-voi-chi-con-dau-nhoi-o-nguc-d218313.html